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# Veias uterinas

As veias uterinas formam uma rede ao longo das faces laterais do útero que drena seu sangue para as veias ilíacas internas.

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## O que é

Uma rede de veias ao lado do útero que drena para as veias ilíacas internas.

## O que faz

Drenam o útero; são ligadas junto com a artéria na histerectomia.

## O essencial

- Formam um plexo ao longo das faces laterais do útero, no ligamento largo, unido aos plexos vaginal, ovárico e vesical, de modo que o sangue tem várias vias de saída
- Ao lado do colo, o plexo reúne-se em troncos que acompanham a [artéria uterina](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-uterina/) pelo paramétrio até a veia ilíaca interna (frequentemente uma veia uterina superficial e uma profunda)
- Dilatam-se muito na gestação e sangram abundantemente quando o paramétrio é seccionado sem controle

## Relações

**Trajeto**
A partir do plexo ao lado do útero e do colo, seguem lateralmente pela base do ligamento largo e pelo [ligamento cardinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-cardinal/), próximo aos [ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/), até a [veia ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-iliaca-interna/)

**Medial**
Borda lateral do útero e [colo do útero](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-do-utero/)

**Lateral**
Parede pélvica lateral e vasos ilíacos internos

**Acima**
Plexo venoso ovárico perto da tuba uterina, com o qual se comunica

**Abaixo**
Plexo venoso vaginal, contínuo com ele ao redor do colo

## Como localizar

O Doppler transvaginal as mostra como canais tubulares de fluxo lento ao lado do útero. Na cirurgia, são pinçadas junto com a artéria uterina na base do ligamento largo.

## Nos exames de imagem

O Doppler colorido as mostra no paramétrio como canais com fluxo venoso lento. Veias dilatadas e tortuosas nesta região e nas veias ováricas, com refluxo, sugerem congestão venosa pélvica; a venografia por TC ou RM e a flebografia por cateter a confirmam. Após o parto, a TC com contraste pode mostrar trombo nessas veias e na veia ovárica em mulher com febre persistente.

## Problemas frequentes

- Sangramento após o parto quando o útero não se contrai.
- Nutre os miomas.

## Como se diagnostica

Ultrassonografia com Doppler; angiografia antes de uma embolização.

## Tratamento

- É clampeada e ligada na histerectomia, longe do ureter.
- É ocluída por dentro (embolização das artérias uterinas) para reduzir miomas ou conter sangramentos.

## Correlação clínica

- Na histerectomia radical com preservação nervosa, a veia uterina profunda é uma referência: os [nervos esplâncnicos](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-esplancnicos/) pélvicos passam logo abaixo dela no paramétrio
- Congestão venosa pélvica: veias dilatadas e com refluxo ao lado do útero, frequentemente alimentadas por uma veia ovárica incompetente, associam-se à dor pélvica crônica
- Após o parto ou cirurgia pélvica, a infecção pode estender-se às veias uterinas e ováricas como tromboflebite pélvica séptica
- Na cesariana, uma incisão do segmento inferior que se rompe lateralmente pode atingir os vasos uterinos na borda do útero e causar sangramento abundante; o ureter está próximo quando esses vasos são suturados

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Para onde drenam as veias uterinas e com quais plexos se comunicam?

Para a veia ilíaca interna; o plexo comunica-se com os plexos vaginal, ovárico e vesical.

## Por que a veia uterina profunda é uma referência na histerectomia radical com preservação nervosa?

Os nervos esplâncnicos pélvicos passam logo abaixo dela no paramétrio.

## O que é a congestão venosa pélvica?

Veias dilatadas e com refluxo ao lado do útero, frequentemente alimentadas por uma veia ovárica incompetente, associadas à dor pélvica crônica.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
venae uterinae; plexus venosus uterinus TA2 5046

**Espanhol oficial (DeCS)**
Venas uterinas

**Inglês (TA2)**
Uterine veins

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Pelvic Cavity](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538435/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterine Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482267/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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