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# Ventrículos laterais

Os ventrículos laterais são duas cavidades em forma de C dentro das metades do cérebro; contêm líquido cefalorraquidiano e aumentam na hidrocefalia.

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## O que é

Duas cavidades de líquido em forma de C dentro dos hemisférios.

## O que faz

Contêm o líquido cefalorraquidiano; aumentam na hidrocefalia.

## O essencial

- Cinco partes: corno frontal, corpo, átrio (trígono), corno occipital e corno temporal; cada ventrículo se abre no [terceiro ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-ventriculo/) por um forame interventricular (de Monro)
- Não há plexo corioide nos cornos frontal e occipital; por isso, os cateteres ventriculares são dirigidos ao corno frontal (ponto de Kocher) ou ao corno occipital
- Na hidrocefalia inicial, os cornos temporais se alargam e os cornos frontais se arredondam; na atrofia, os ventrículos e os sulcos aumentam juntos
- Hidrocefalia de pressão normal: distúrbio da marcha, incontinência urinária e demência com ventrículos grandes; descrita pelo neurocirurgião colombiano Salomón Hakim (síndrome de Hakim–Adams)

## Relações

**Acima**
[Corpo caloso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-caloso/), que forma o teto do corno frontal e do corpo (e, como tapete, o teto e a parede lateral dos cornos occipital e temporal); no teto do corno temporal, a cauda do [núcleo caudado](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-caudado/) e a estria terminal

**Medial**
Septo pelúcido entre os dois cornos frontais e corpos; o [fórnice](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice/) ao longo da parte inferior da parede medial do corpo; na parede medial do corno occipital, o bulbo (fórceps maior) acima e o calcar avis (elevado pelo sulco calcarino) abaixo

**Lateral**
Cabeça do núcleo caudado projetando-se no corno frontal; a radiação óptica por fora dos cornos temporal e occipital

**Abaixo**
Assoalho do corpo, de lateral para medial: corpo do caudado, sulco com a estria terminal e a veia talamoestriada, o [tálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/talamo/), o plexo corióideo e o fórnice; assoalho do corno temporal: o [hipocampo](https://durgical.com/pt/anatomia/hipocampo/) com a fímbria e, lateralmente, a eminência colateral

**Conteúdo**
LCR, e o [plexo corioide](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-corioide/) no corpo, no átrio e no corno temporal

## Como localizar

O ponto de Kocher, a entrada habitual de um cateter no corno frontal, fica cerca de 11 cm atrás do násio e 3 cm da linha média (perto da linha médio-pupilar), à frente da sutura coronal; o cateter é dirigido para o canto interno do olho do mesmo lado e para a frente da orelha (alguns textos: 10–11 cm e 2,5–3 cm).

## Nos exames de imagem

Ultrassonografia transfontanelar pela fontanela anterior em bebês; TC ou RM depois. O índice de Evans (maior largura dos cornos frontais dividida pelo maior diâmetro interno do crânio) acima de 0,3 indica ventrículos aumentados. Um plexo corioide calcificado no átrio é um achado normal comum.

## Problemas frequentes

- Hidrocefalia: o líquido se acumula e os ventrículos aumentam, elevando a pressão (dor de cabeça, vômitos; nos bebês, uma cabeça que cresce).

## Como se diagnostica

Ultrassonografia em bebês; TC ou RM.

## Tratamento

- Uma derivação (um tubo fino do ventrículo até o [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/)) ou uma abertura endoscópica (terceiro-ventriculostomia).

## Correlação clínica

- Derivação ventriculoperitoneal: um cateter no corno frontal ou occipital drena o LCR por uma válvula sob a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) até o abdome; obstrução, infecção e hiperdrenagem são seus problemas
- Derivação ventricular externa: colocada pelo ponto de Kocher no corno frontal em emergências
- Bebês prematuros sangram da matriz germinativa junto à cabeça do caudado, e o sangue pode encher os ventrículos
- Na hidrocefalia de pressão normal, a melhora da marcha após retirar LCR por punção lombar apoia a indicação de derivação

## Variantes anatômicas

- Uma leve assimetria entre os dois ventrículos laterais é comum e geralmente sem importância
- Cavo do septo pelúcido: um espaço com líquido entre as duas lâminas do septo pelúcido; normal no feto e no recém-nascido, persiste na vida adulta em algumas pessoas, às vezes estendendo-se para trás como cavo de Verga
- Os cornos occipitais são os que mais variam em tamanho e muitas vezes são assimétricos, geralmente o esquerdo maior; o calcar avis ocasionalmente está ausente

## Desenvolvimento

Cada um é a cavidade de uma bolsa lateral do telencéfalo, um remanescente do tubo neural oco. À medida que o hemisfério cresce para a frente, para cima, para trás e depois para baixo em torno da [ínsula](https://durgical.com/pt/anatomia/insula/), a cavidade é puxada para sua forma de C, terminando no corno temporal.

## Para lembrar

Hidrocefalia de pressão normal, mnemônico em inglês: «wet, wobbly and wacky» (molhado, cambaleante e confuso: incontinência, marcha, demência).

## Doenças relacionadas

- [Neurocisticercose](https://durgical.com/pt/doencas/neurocisticercose/)
- [Hidrocefalia](https://durgical.com/pt/doencas/hidrocefalia/)
- [Infecção pelo vírus Zika](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-virus-zika/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais são as partes de cada ventrículo lateral e como ele drena?

Corno frontal, corpo, átrio, corno occipital e corno temporal; drena para o terceiro ventrículo por um forame interventricular (de Monro).

## Por que os cateteres ventriculares são dirigidos ao corno frontal do ventrículo lateral?

Os cornos frontal e occipital não têm plexo corioide; o corno frontal é alcançado pelo ponto de Kocher.

## Qual é a tríade da hidrocefalia de pressão normal?

Distúrbio da marcha, incontinência urinária e demência com ventrículos grandes; descrita pelo neurocirurgião colombiano Salomón Hakim (síndrome de Hakim–Adams).

## Que valor do índice de Evans indica ventrículos laterais aumentados?

Acima de 0,3: a maior largura dos cornos frontais dividida pelo maior diâmetro interno do crânio.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ventriculus lateralis TA2 5639

**Espanhol oficial (DeCS)**
Ventrículos Laterales DeCS D020547

**Inglês (TA2)**
Lateral ventricle

## Relacionado

- [Núcleo caudado](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-caudado/)
- [Hipocampo](https://durgical.com/pt/anatomia/hipocampo/)
- [Plexo corioide](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-corioide/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=34049&filter=ths_termall&q=Lateral%20Ventricles); [Neuroanatomy, Ventricular System](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532932/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Nervous System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; [13.1 The Embryologic Perspective](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-1-the-embryologic-perspective) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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