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# Vértebra C5

C5 é a quinta vértebra do pescoço, uma vértebra típica: um corpo pequeno na frente e um anel atrás que protege a medula espinal.

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## O que é

Uma vértebra cervical típica: um pequeno corpo na frente, um anel atrás para a medula espinal e orifícios de cada lado para a artéria vertebral.

## O que faz

Empilha-se com as outras vértebras cervicais para sustentar a cabeça, proteger a medula espinal e permitir que o pescoço se incline e gire.

## O essencial

- C5–C6 tem o maior movimento de flexão-extensão da coluna cervical baixa, e é por isso que se desgasta primeiro e mais
- Um disco ou osteófito em C5–C6 atinge a raiz nervosa de C6: flexão do cotovelo e extensão do punho fracas, reflexos bicipital e [braquiorradial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquiorradial/) reduzidos, polegar dormente
- Fratura em teardrop por flexão, mais frequente em torno de C5: um fragmento triangular se desprende da frente do corpo enquanto o restante é empurrado para trás, para dentro do canal; altamente instável, frequentemente com síndrome medular anterior
- Lesão completa em C5: flexão do ombro e do cotovelo parcialmente preservadas; extensão do punho, extensão do cotovelo e função da mão perdidas

## Relações

**Na frente**
Músculo [longo do pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-do-pescoco/) e fáscia pré-vertebral, depois a laringofaringe e a laringe; a [bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/) situa-se anterolateralmente

**Lateral**
[Artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/) no forame transversário; a raiz nervosa de C6 sai pelo forame C5–C6 atrás da artéria, entre a articulação uncovertebral à frente e a articulação facetária atrás

**Atrás**
[Articulações facetárias cervicais](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-cervicais/) e lâminas sob o [semiespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/semiespinal/) e o [multífido](https://durgical.com/pt/anatomia/multifido/); o [ligamento amarelo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-amarelo/) reveste a parede posterior do canal

**Conteúdo**
[Medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) aproximadamente no segmento C6, dentro da intumescência cervical; o estreitamento aqui é o local clássico da mielopatia espondilótica

## Como localizar

Na frente, situa-se atrás da [cartilagem tireóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-tireoidea/) (pomo de Adão). Por trás, o processo espinhoso curto só é palpado com o pescoço fletido, contando duas vértebras para cima a partir de C7.

## Exame físico

- Teste de Spurling: extensão e inclinação lateral para o lado doloroso com pressão suave para baixo sobre a cabeça; dor no braço ao longo de um dermátomo sugere compressão radicular foraminal
- Sinal de Hoffmann: percutir a unha do dedo médio faz o polegar e o indicador fletirem; sinal de compressão do neurônio motor superior (medular)

## Nos exames de imagem

Incidência lateral: perda de altura discal e osteófitos anteriores e posteriores em C5–C6; o tamanho do canal pode ser comparado com a largura do corpo (índice de Torg–Pavlov; abaixo de cerca de 0,8 sugere canal estreito). A RM mostra compressão medular e alteração de sinal em T2 na mielopatia; incidências oblíquas ou TC mostram osteófitos foraminais.

## Problemas frequentes

- Desgaste e osteófitos (espondilose cervical), mais frequentes em C5-C6 e C6-C7.
- Osteófitos ou um disco podem estreitar o canal (comprimindo a medula) ou um forame lateral (pinçando uma raiz nervosa).
- Fraturas por quedas, acidentes de carro ou mergulhos.

## Como se diagnostica

As radiografias mostram o alinhamento e os osteófitos. A RM mostra os discos, os nervos e a medula espinal. A TC mostra o detalhe ósseo.

## Tratamento

- A maioria das dores cervicais melhora com o tempo, ajustes nas atividades, fisioterapia e analgésicos.
- Cirurgia se um nervo ou a medula estiver comprimido e os sintomas forem graves ou estiverem piorando, por exemplo, ACDF.

## Correlação clínica

- A discectomia e artrodese cervical anterior alcança a coluna entre a bainha carótica lateralmente e a [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) e o esôfago medialmente; o [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) é o nervo em risco
- A mielopatia cervical manifesta-se como mãos desajeitadas e marcha instável com reflexos vivos, mais frequentemente por espondilose em múltiplos níveis centrada em C5–C6
- As luxações facetárias predominam em C5–C6 e C6–C7, frequentemente após flexão com rotação em acidentes de trânsito ou quedas

## Variantes anatômicas

- Canal cervical estreito constitucional: na radiografia lateral o canal é pequeno em relação ao corpo (índice de Torg–Pavlov abaixo de cerca de 0,8); deixa pouco espaço para a medula, aumentando o risco de fraqueza transitória de braços e pernas após um choque esportivo e de mielopatia com a idade

## Desenvolvimento

Depois que os centros primários se unem, pequenos centros secundários aparecem por volta da puberdade nas pontas dos processos espinhosos e transversos e como anéis nas bordas superior e inferior do corpo; fundem-se no início da vida adulta, e uma ponta não fundida pode ser confundida com uma pequena fratura.

## Doenças relacionadas

- [Espondilose cervical](https://durgical.com/pt/doencas/espondilose-cervical/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual raiz nervosa é comprimida por um disco ou osteófito em C5–C6, abaixo da vértebra C5, e quais são os sinais?

A raiz nervosa de C6: flexão do cotovelo e extensão do punho fracas, reflexos bicipital e braquiorradial reduzidos e polegar dormente.

## O que é a fratura em teardrop por flexão, observada mais frequentemente na vértebra C5?

Um fragmento triangular se desprende da frente do corpo enquanto o restante é empurrado para trás, para dentro do canal; é altamente instável, frequentemente com síndrome medular anterior.

## Na dor no pescoço e no braço no nível da vértebra C5, o que sugere um teste de Spurling positivo?

Compressão radicular foraminal: extensão e inclinação lateral para o lado doloroso, com pressão suave para baixo, reproduzem dor no braço ao longo de um dermátomo.

## Qual nervo está em risco na discectomia e artrodese cervical anterior na vértebra C5?

O nervo laríngeo recorrente; a abordagem passa entre a bainha carótica lateralmente e a traqueia e o esôfago medialmente.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vertebra cervicalis V TA2 1032

**Espanhol oficial (DeCS)**
Vértebra cervical C5 DeCS D002574

**Inglês (TA2)**
C5

## Relacionado

- [Disco C4–C5](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c4-c5/)
- [Disco C5–C6](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c5-c6/)
- [Artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/)
- [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/)
- [Dura-máter (saco dural)](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater/)
- [Placas terminais vertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/placas-terminais-vertebrais/)
- [Articulações facetárias cervicais](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-cervicais/)
- [Interespinais](https://durgical.com/pt/anatomia/interespinais/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2614&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Cervicales); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539734/); [Anatomy, Back, Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459200/).

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