[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Vértebra L2 [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Vértebra L2 L2 é a segunda vértebra lombar (parte baixa das costas); seu corpo grande sustenta o peso da parte superior do corpo e permite à região lombar dobrar-se. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=l2&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A vértebra lombar L2, com um corpo grande feito para suportar peso. ## O que faz Sustenta o peso da parte superior do corpo e, com o disco e as articulações facetárias, permite que a região lombar se incline para a frente e para trás. ## O essencial - Como o cone pode terminar tão baixo quanto L2–L3 em alguns adultos, as punções lombares são feitas abaixo de L2 - O pilar direito do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) fixa-se até L3 e o esquerdo até L2 - As hérnias de disco lombares altas (L2–L3, L3–L4) comprimem as raízes do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/): dor na face anterior da coxa, quadríceps fraco, reflexo patelar diminuído ## Relações **Na frente** [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) com as artérias renais saindo aproximadamente em L1–L2, a [veia renal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-renal-esquerda/) cruzando à frente dela, a [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) à direita e a [cisterna do quilo](https://durgical.com/pt/anatomia/cisterna-do-quilo/) ao lado do pilar direito **Lateral** [Psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/), com o [plexo lombar](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-lombar/) formando-se em seu interior; o tronco simpático na face anterior dos corpos, ao longo da borda do psoas **Atrás** O [quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/) fixa-se nas pontas dos processos transversos; eretor da espinha e [multífido](https://durgical.com/pt/anatomia/multifido/) sob a [fáscia toracolombar](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-toracolombar/) **Conteúdo** [Cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/): raízes lombares e sacrais flutuando no saco dural abaixo do [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/) ## Como localizar O processo espinhoso de L2 é contado dois acima de L4, localizado na linha que passa pelo topo das cristas ilíacas; em um dorso espesso é mais fácil contar para cima a partir da junção lombossacral numa radiografia lateral. ## Exame físico - Teste de estiramento do nervo femoral: em decúbito ventral, o joelho é fletido e o quadril estendido; dor na face anterior da coxa sugere irritação das raízes L2–L4 ## Nos exames de imagem Radiografias lombares lateral e AP; a contagem dos níveis começa no [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/), e uma imagem de localização sagital de RM de toda a coluna ajuda quando há vértebra de transição. Na junção toracolombar, a TC mostra fraturas por explosão e fragmentos empurrados para dentro do canal. A RM sagital mostra a ponta do cone, frequentemente perto de L1–L2, e qualquer lesão medular ou ligamentar. ## Problemas frequentes - Degeneração e hérnia de disco em L4-L5, o nível mais comum de dor lombar e na perna. - Espondilolistese degenerativa: L4 escorrega para a frente sobre L5, muitas vezes com estenose (mais comum em mulheres acima de 50 anos). - Estenose do canal vertebral: o canal se estreita por abaulamento discal, artrose facetária e espessamento do [ligamento amarelo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-amarelo/). - Fraturas por compressão devidas à osteoporose ou a trauma. ## Como se diagnostica Radiografias (em pé e em flexão e extensão) mostram o alinhamento e o escorregamento. A RM mostra os discos, os nervos e a estenose. A TC mostra o detalhe ósseo. ## Tratamento - A maioria das dores lombares melhora com manter-se ativo, fisioterapia e analgésicos. - Estenose com dor na perna ao caminhar que não melhora: descompressão (laminectomia). - Escorregamento com instabilidade: descompressão mais artrodese com parafusos, hastes, um cage (espaçador) e enxerto ósseo. ## Correlação clínica - Os gânglios simpáticos lombares, na face anterior dos corpos de L2–L4, são o alvo dos bloqueios simpáticos lombares em algumas síndromes dolorosas da perna e na má circulação do membro - O abscesso do psoas (por tuberculose vertebral, doença de Crohn ou de origem renal) acumula-se ao lado desses corpos; o quadril é mantido fletido e estendê-lo dói (sinal do psoas) - Fraturas lombares altas por trauma de alta energia podem vir acompanhadas de lesões dos [rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/) ou dos vasos renais à frente ## Variantes anatômicas - O cone medular do adulto termina em qualquer ponto entre cerca de T12 e L3, mais frequentemente perto do [disco L1–L2](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l1-l2/); essa variação é o motivo de as agulhas de punção lombar entrarem abaixo de L2 ## Doenças relacionadas - [Fratura vertebral por compressão osteoporótica](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-vertebral-por-compressao-osteoporotica/) - [Escoliose](https://durgical.com/pt/doencas/escoliose/) - [Osteoporose](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que as punções lombares são feitas abaixo da vértebra L2? Porque o cone medular pode terminar tão baixo quanto L2–L3 em alguns adultos. ## Quais raízes nervosas as hérnias de disco lombares altas em L2–L3 e L3–L4 comprimem, e quais são os sinais? As raízes do nervo femoral: dor na face anterior da coxa, quadríceps fraco e reflexo patelar diminuído. ## Como se realiza o teste de estiramento do nervo femoral, e o que sugere um teste positivo? Em decúbito ventral, o joelho é fletido e o quadril estendido; dor na face anterior da coxa sugere irritação das raízes L2–L4. ## Como um abscesso do psoas ao lado da vértebra L2 se manifesta ao exame? O quadril é mantido fletido e estendê-lo dói (sinal do psoas). Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vertebra lumbalis II TA2 1068 **Espanhol oficial (DeCS)** Vértebra lumbar L2 DeCS D008159 **Inglês (TA2)** L2 ## Relacionado - [Disco L1–L2](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l1-l2/) - [Disco L2–L3](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l2-l3/) - [Artérias lombares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-lombares/) - [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/) - [Diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) - [Placas terminais vertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/placas-terminais-vertebrais/) - [Articulações facetárias lombares](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-lombares/) - [Interespinais](https://durgical.com/pt/anatomia/interespinais/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8334&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Lumbares); [Anatomy, Back, Lumbar Spine](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557616/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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