[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Vértebra T12 [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Vértebra T12 T12 é a última vértebra torácica, onde o meio das costas, rígido, encontra a região lombar, móvel; é um local comum de fraturas. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=t12&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A vértebra mais baixa da parte média das costas, onde a coluna torácica rígida encontra a coluna lombar móvel: um local comum de fraturas. ## O que faz Sustenta o tronco e, com as [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) e o [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/), forma a caixa torácica, que protege o coração e os pulmões. As costelas tornam esta parte da coluna rígida. ## O essencial - Fratura por explosão: as colunas anterior e média falham sob carga axial e o osso é empurrado para trás, para dentro do canal; a parede posterior rompida do corpo a distingue de uma fratura por compressão simples - A décima segunda costela é a costela flutuante mais curta e pode ser curta demais para ser palpada, de modo que «a última costela» pode ser a décima primeira - Hiato aórtico em T12: a aorta passa atrás do ligamento arqueado mediano com o ducto torácico e frequentemente a veia ázigo, por trás do diafragma e não através dele ## Relações **Na frente** [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) passando atrás do ligamento arqueado mediano com o [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) e a veia ázigo; os pilares do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) de cada lado; o [tronco celíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-celiaco/) sai da aorta aqui **Lateral** Cabeça da décima segunda costela; a [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) desce abaixo desta costela medialmente, e o polo superior de cada rim fica à frente dela **Atrás** [Latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/), [serrátil posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-posterior/) inferior e [fáscia toracolombar](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-toracolombar/); o [quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/) pende da décima segunda costela **Conteúdo** Porção mais baixa da [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/), afilando-se no [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/), com as primeiras raízes da [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/) ao redor ## Como localizar A décima segunda costela é seguida medialmente a partir do flanco até a coluna, mas em um dorso espesso pode não ser palpável; o processo espinhoso de T12 é então contado para cima a partir de L4, na linha que une as cristas ilíacas. ## Nos exames de imagem As incidências laterais comparam as alturas anterior e posterior do corpo e a linha da parede posterior; a TC mostra fragmentos retropulsados e o estreitamento do canal; a RM mostra rupturas dos ligamentos posteriores e lesão da medula ou do cone. Anomalias costais tornam a numeração pelas costelas pouco confiável; contar a partir de C2 na RM de toda a coluna é mais seguro. ## Problemas frequentes - Fraturas por compressão devidas à osteoporose, às vezes após uma queda leve ou até uma tosse. - Costas arredondadas na parte superior (cifose) por postura, fraturas em cunha ou doença de Scheuermann em adolescentes. - Escoliose: uma curva lateral com rotação, que muitas vezes começa na adolescência. ## Como se diagnostica Radiografias para fraturas e curvas (a escoliose é medida pelo ângulo de Cobb). A RM distingue fraturas novas das antigas. A densitometria óssea (DEXA) avalia a osteoporose. ## Tratamento - Fraturas por osteoporose: controle da dor, uso de colete por pouco tempo e tratamento da osteoporose. - Fraturas dolorosas que não melhoram: cifoplastia ou vertebroplastia (cimento injetado no osso). - Curvas grandes ou progressivas: colete em crianças em crescimento, às vezes cirurgia de artrodese. ## Correlação clínica - Fraturas por explosão em T12–L1 podem lesar o cone medular e a cauda equina em conjunto, misturando disfunção vesical com fraqueza nas pernas - Um acesso cirúrgico ao rim abaixo da décima segunda costela pode abrir a pleura, porque a reflexão pleural cruza esta costela medialmente - Os fragmentos retropulsados são avaliados pelo estreitamento do canal e pelo estado neurológico, não apenas pela radiografia ## Variantes anatômicas - Em uma grande série de TC de trauma, cerca de 3 em cada 100 pessoas tinham apenas onze pares de costelas, de modo que a última costela nem sempre marca T12 - Uma décima segunda costela curta ou ausente, ou uma pequena costela em L1 (costela lombar), desloca a contagem em um nível ## Para lembrar Aberturas do diafragma, «I 8 10 Eggs At 12» (mnemônico em inglês): [veia cava Inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) em T8, Esôfago em T10, Aorta em T12. ## Doenças relacionadas - [Fratura vertebral por compressão osteoporótica](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-vertebral-por-compressao-osteoporotica/) - [Tuberculose vertebral (mal de Pott)](https://durgical.com/pt/doencas/tuberculose-vertebral/) - [Tuberculose](https://durgical.com/pt/doencas/tuberculose/) - [Osteoporose](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que distingue uma fratura por explosão da vértebra T12 de uma fratura por compressão simples? A parede posterior rompida do corpo: as colunas anterior e média falham sob carga axial e o osso é empurrado para trás, para dentro do canal. ## O que passa pelo hiato aórtico no nível da vértebra T12? A aorta, atrás do ligamento arqueado mediano, com o ducto torácico e frequentemente a veia ázigo; ela passa por trás do diafragma e não através dele. ## Por que «a última costela» pode enganar ao contar até a vértebra T12? A décima segunda costela pode ser curta demais para ser palpada, e algumas pessoas têm apenas onze pares de costelas; contar a partir de C2 na RM de toda a coluna é mais seguro. ## Por que uma fratura por explosão em T12–L1 pode misturar disfunção vesical com fraqueza nas pernas? Ela pode lesar o cone medular e a cauda equina em conjunto. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vertebra thoracica XII TA2 1059 **Espanhol oficial (DeCS)** Vértebra dorsal D12 DeCS D013904 **Inglês (TA2)** T12 ## Relacionado - [Disco T11–T12](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t11-t12/) - [Disco T12–L1](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t12-l1/) - [Artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/) - [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/) - [Ligamentos costovertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-costovertebrais/) - [Placas terminais vertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/placas-terminais-vertebrais/) - [Articulações facetárias torácicas](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-toracicas/) - [Interespinais](https://durgical.com/pt/anatomia/interespinais/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14291&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Tor%C3%A1cicas); [Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459153/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t12/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t12/