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# Vértebra T2

T2 é a segunda vértebra torácica (meio das costas); tem articulações para as costelas e ajuda a formar a caixa que protege o coração e os pulmões.

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## O que é

A vértebra torácica T2, com articulações de cada lado para as costelas.

## O que faz

Sustenta o tronco e, com as costelas e o esterno, forma a caixa torácica, que protege o coração e os pulmões. As costelas tornam esta parte da coluna rígida.

## O essencial

- Nível de superfície: o ângulo superior da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) situa-se em frente ao processo espinhoso de T2 com os braços ao longo do corpo
- A segunda costela encontra o [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/) no ângulo do esterno, o ponto de partida habitual para contar as costelas na frente; atrás, sua cabeça fica entre T1 e T2
- Os dois primeiros espaços intercostais são irrigados pela artéria intercostal suprema (do tronco costocervical), não pela aorta

## Relações

**Na frente**
Esôfago com a [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) à sua frente; o [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) esquerdo sobe no sulco entre eles; os vasos braquiocefálicos situam-se mais à frente

**Lateral**
Cabeças da segunda e da terceira [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/), com o tronco simpático apoiado sobre elas; a artéria intercostal suprema desce sobre os colos das costelas superiores

**Atrás**
[Trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/), [romboides](https://durgical.com/pt/anatomia/romboides/) (maior, de T2 para baixo) e [serrátil posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-posterior/) (superior) sobre o eretor da espinha

**Conteúdo**
[Medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/), cujos segmentos ficam cerca de dois níveis abaixo do número vertebral na coluna torácica alta

## Como localizar

Com os braços relaxados ao longo do corpo, uma linha que une os ângulos superiores das duas escápulas cruza o processo espinhoso de T2; contar para baixo a partir de C7 e T1 confirma. Na frente, a incisura jugular do esterno fica aproximadamente na mesma altura.

## Nos exames de imagem

Os ombros ocultam a coluna torácica alta nas radiografias laterais, por isso fraturas e lesões aqui são mais bem vistas na TC ou na RM; a RM sagital de toda a coluna permite contar a partir de C2.

## Problemas frequentes

- Fraturas por compressão devidas à osteoporose, às vezes após uma queda leve ou até uma tosse.
- Costas arredondadas na parte superior (cifose) por postura, fraturas em cunha ou doença de Scheuermann em adolescentes.
- Escoliose: uma curva lateral com rotação, que muitas vezes começa na adolescência.

## Como se diagnostica

Radiografias para fraturas e curvas (a escoliose é medida pelo ângulo de Cobb). A RM distingue fraturas novas de antigas. A densitometria óssea (DEXA) avalia a osteoporose.

## Tratamento

- Fraturas por osteoporose: controle da dor, uso de colete por pouco tempo e tratamento da osteoporose.
- Fraturas dolorosas que não melhoram: cifoplastia ou vertebroplastia (cimento injetado no osso).
- Curvas grandes ou progressivas: colete em crianças em crescimento, às vezes cirurgia de artrodese.

## Correlação clínica

- A coluna torácica é o local mais comum de compressão medular metastática; os implantes torácicos altos passam facilmente despercebidos nas radiografias simples
- Dor torácica alta com rigidez em um adulto jovem pode ser espondilite anquilosante; uma fratura através de uma coluna fundida após trauma menor é muito instável
- Uma lesão medular neste nível desconecta do controle cerebral a eferência simpática abaixo dela, por isso pode surgir disreflexia autonômica na fase crônica
- O nervo intercostobraquial (de T2) inerva a axila e a face medial do braço; frequentemente é estirado ou seccionado na cirurgia dos linfonodos axilares, deixando dormência ou dor nessa região

## Desenvolvimento

A coluna torácica mantém a curvatura fletida para a frente (cifótica) do feto: é uma curvatura primária, enquanto o pescoço e a região lombar desenvolvem suas curvaturas opostas após o nascimento.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual ponto de referência da escápula fica em frente ao processo espinhoso da vértebra T2 com os braços ao longo do corpo?

O ângulo superior da escápula; a incisura jugular do esterno fica aproximadamente na mesma altura, na frente.

## Qual artéria irriga os dois primeiros espaços intercostais, no nível da vértebra T2?

A artéria intercostal suprema, do tronco costocervical, não a aorta.

## Por que a disreflexia autonômica pode surgir após uma lesão medular crônica na vértebra T2?

A lesão desconecta do controle cerebral a eferência simpática abaixo dela.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vertebra thoracica II TA2 1059

**Espanhol oficial (DeCS)**
Vértebra dorsal D2 DeCS D013904

**Inglês (TA2)**
T2

## Relacionado

- [Disco T1–T2](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t1-t2/)
- [Disco T2–T3](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t2-t3/)
- [Artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/)
- [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/)
- [Ligamentos costovertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-costovertebrais/)
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- [Placas terminais vertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/placas-terminais-vertebrais/)
- [Articulações facetárias torácicas](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-toracicas/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14291&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Tor%C3%A1cicas); [Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459153/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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