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# Vértebra T5

T5 é a quinta vértebra torácica (meio das costas); tem articulações para as costelas e ajuda a formar a caixa que protege o coração e os pulmões.

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## O que é

A vértebra T5, da parte média das costas, com articulações de cada lado para as costelas.

## O que faz

Sustenta o tronco e, com as costelas e o [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/), forma a caixa torácica, que protege o coração e os pulmões. As costelas tornam esta parte da coluna rígida.

## O essencial

- Os processos espinhosos torácicos médios são os mais inclinados: a ponta de cada um fica no nível do corpo da vértebra de baixo, por isso um processo espinhoso palpado marca o nível abaixo de sua própria vértebra
- O ducto torácico cruza da direita para a esquerda atrás do esôfago aproximadamente em T5
- O brônquio principal esquerdo cruza à frente do esôfago perto deste nível, o terceiro estreitamento normal do esôfago

## Relações

**Na frente**
Esôfago com o brônquio principal esquerdo cruzando à sua frente; a [aorta torácica](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-toracica/) descendente apoia-se no lado esquerdo do corpo

**Lateral**
Cabeças da quinta e da sexta [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/), com o tronco simpático sobre elas; a veia ázigo à direita do corpo e o [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) entre ela e a aorta

**Atrás**
[Romboides](https://durgical.com/pt/anatomia/romboides/) (fibras mais inferiores), [trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/) e eretor da espinha

**Conteúdo**
[Medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) aproximadamente no segmento T7

## Como localizar

Não há marcador de superfície no próprio T5: localiza-se contando para baixo a partir de C7 e T1, ou para cima a partir de T7 no ângulo inferior da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/), lembrando que a ponta de cada processo espinhoso torácico médio fica sobre o corpo de baixo.

## Nos exames de imagem

Radiografias torácicas lateral e AP; o nível é encontrado contando as costelas ou para baixo a partir de C7–T1. Na incidência AP, cada pedículo é um oval; a ausência de um (sinal da coruja piscando) sugere metástase. A coluna torácica média é local comum de fraturas osteoporóticas em cunha. A TC detalha as fraturas; a RM mostra o edema medular ósseo de uma fratura recente, tumores e a medula.

## Problemas frequentes

- Fraturas por compressão devidas à osteoporose, às vezes após uma queda leve ou até uma tosse.
- Costas arredondadas na parte superior (cifose) por postura, fraturas em cunha ou doença de Scheuermann em adolescentes.
- Escoliose: uma curva lateral com rotação, que muitas vezes começa na adolescência.

## Como se diagnostica

Radiografias para fraturas e curvas (a escoliose é medida pelo ângulo de Cobb). A RM distingue fraturas novas das antigas. A densitometria óssea (DEXA) avalia a osteoporose.

## Tratamento

- Fraturas por osteoporose: controle da dor, uso de colete por pouco tempo e tratamento da osteoporose.
- Fraturas dolorosas que não melhoram: cifoplastia ou vertebroplastia (cimento injetado no osso).
- Curvas grandes ou progressivas: colete em crianças em crescimento, às vezes cirurgia de artrodese.

## Correlação clínica

- A lesão do ducto torácico em cirurgias do esôfago ou da coluna faz vazar linfa para o [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/): o quilotórax tende a ser à direita abaixo do cruzamento em T5 e à esquerda acima dele
- Os bloqueios paravertebral e do plano do eretor da espinha em níveis torácicos médios anestesiam a parede torácica após cirurgias de mama ou torácicas
- O câncer de esôfago em níveis torácicos médios pode invadir o brônquio principal esquerdo ou a aorta, à frente dessas vértebras
- As abordagens anteriores abertas aos corpos torácicos médios, por tumor ou infecção, geralmente são feitas pelo hemitórax direito, longe do coração e da aorta, que ficam mais à esquerda

## Desenvolvimento

A cifose congênita resulta de falha de formação da parte anterior de um corpo ou de falha de segmentação entre corpos; a falha de formação produz uma giba mais acentuada, que tende a progredir e pode comprimir a medula.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que um processo espinhoso palpado na coluna torácica média, como em T5, marca o nível abaixo de sua própria vértebra?

Os processos espinhosos torácicos médios são os mais inclinados: a ponta de cada um fica no nível do corpo da vértebra de baixo.

## Qual ducto cruza da direita para a esquerda atrás do esôfago aproximadamente na vértebra T5?

O ducto torácico; por isso o quilotórax tende a ser à direita após lesão abaixo de T5 e à esquerda acima dele.

## Qual estrutura cruza à frente do esôfago perto da vértebra T5, formando seu terceiro estreitamento normal?

O brônquio principal esquerdo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vertebra thoracica V TA2 1059

**Espanhol oficial (DeCS)**
Vértebra dorsal D5 DeCS D013904

**Inglês (TA2)**
T5

## Relacionado

- [Disco T4–T5](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t4-t5/)
- [Disco T5–T6](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t5-t6/)
- [Artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/)
- [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/)
- [Ligamentos costovertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-costovertebrais/)
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- [Placas terminais vertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/placas-terminais-vertebrais/)
- [Articulações facetárias torácicas](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-toracicas/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14291&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Tor%C3%A1cicas); [Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459153/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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