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# Caxumba

A caxumba é uma infecção viral que causa inchaço doloroso das glândulas parótidas, na frente das orelhas; a vacinação a tornou rara.

Atualizado 2026-10-29

## Estruturas envolvidas

Toque em uma para ver o que é e abri-la em 3D.

- [Glândula parótida](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-parotida/)
- [Glândula submandibular](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-submandibular/)
- [Glândula sublingual](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-sublingual/)
- [Linfonodos do pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-do-pescoco/)
- [Cóclea](https://durgical.com/pt/anatomia/coclea/)
- [Nervo vestibulococlear (VIII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vestibulococlear/)

## O que é

Infecção viral aguda causada pelo vírus da caxumba (um paramixovírus) que tipicamente produz inchaço doloroso das glândulas parótidas; a vacinação a tornou muito menos comum.

## Quem afeta

Sobretudo uma doença de crianças e adultos jovens onde a cobertura vacinal é baixa. Surtos ainda ocorrem em escolas, universidades e outras comunidades de contato próximo, mesmo entre pessoas vacinadas.

## Causas

- Vírus da caxumba (Paramyxoviridae, gênero Orthorubulavirus)
- Transmitido por gotículas respiratórias, saliva e contato com objetos contaminados

## Fatores de risco

- Ausência de vacinação ou esquema de duas doses incompleto
- Ambientes de contato próximo (escolas, alojamentos)
- Imunidade em declínio em adultos jovens

## Fisiopatologia

O vírus se replica nas vias aéreas superiores e nos linfonodos regionais e depois se espalha pelo sangue para tecidos glandulares e nervosos. Infecta as células ductais da parótida, causando inflamação e inchaço. As pessoas transmitem desde alguns dias antes até vários dias depois do inchaço da glândula.

## Sintomas e sinais

- Febre, mal-estar, cefaleia e mialgia antes do inchaço
- Inchaço doloroso de uma ou das duas parótidas, que empurra o lóbulo da orelha para cima e para fora
- Dor ao mastigar ou com alimentos ácidos
- Inchaço de outras glândulas salivares
- Muitas infecções são leves ou sem sintomas

## Sinais de alarme

- Cefaleia intensa, rigidez de nuca ou confusão (meningite ou encefalite)
- Inchaço testicular doloroso (orquite)
- Dor abdominal intensa (pancreatite)
- Perda auditiva súbita

## Diagnóstico

**Clínico**
Geralmente clínico no contexto de um surto; a inspeção da abertura do ducto parotídeo (de Stensen) pode mostrar vermelhidão.

**Exames**
A RT-PCR de swab bucal é preferida; a sorologia IgM para caxumba reforça o diagnóstico; a amilase pode estar elevada.

**Imagem**
Raramente necessária; ultrassonografia se houver suspeita de abscesso, cálculo ou tumor.

## Diagnóstico diferencial

- Parotidite bacteriana (supurativa)
- Outras parotidites virais (EBV, influenza, HIV)
- Sialolitíase
- Linfadenite cervical
- Tumor de parótida

## Objetivo do tratamento

Aliviar os sintomas, reconhecer cedo as complicações e limitar a transmissão a outras pessoas.

## Tratamento

**Conservador**
Repouso, hidratação, alimentos pastosos e compressas mornas ou frias; não há antiviral específico.

**Clínico**
Analgésicos e antitérmicos; medidas de suporte na orquite (suspensório escrotal, compressas frias).

**Acompanhamento**
Isolamento por vários dias após o início do inchaço, conforme a orientação da saúde pública.

## Complicações

- Orquite ou ooforite
- Meningite asséptica e, raramente, encefalite
- Pancreatite
- Perda auditiva neurossensorial, geralmente unilateral
- Redução da fertilidade após orquite bilateral (rara)

## Prognóstico

Geralmente autolimitada em uma a duas semanas. Complicações graves são incomuns; a perda auditiva pode ser permanente.

## Prevenção

- Duas doses da vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) no calendário nacional
- Isolamento dos casos e campanhas de vacinação em surtos

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## A qual família pertence o vírus da caxumba?

Paramyxoviridae.

## Qual é a complicação mais comum da caxumba em homens após a puberdade?

Orquite, geralmente unilateral.

## Qual exame é preferido para confirmar a caxumba aguda?

RT-PCR de swab bucal, idealmente coletado logo após o início do inchaço da parótida.

## Qual vacina previne a caxumba?

A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), aplicada em duas doses.

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- [Sialolitíase (cálculos salivares)](https://durgical.com/pt/doencas/sialolitiase/)
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- [Meningite bacteriana](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/)
- [Pancreatite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/pancreatite-aguda/)
- [Linfadenopatia cervical](https://durgical.com/pt/doencas/linfadenopatia-cervical/)
- [Epididimite](https://durgical.com/pt/doencas/epididimite/)

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Fontes: [Mumps](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534785/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

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