[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) › Costocondrite [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Costocondrite A costocondrite é a inflamação da cartilagem onde as [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) se unem ao [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/), causando dor no peito que piora ao pressionar o local. Atualizado 2026-10-29 ## Estruturas envolvidas Toque em uma para ver o que é e abri-la em 3D. - [Cartilagens costais](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagens-costais/) - [Esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/) - [Costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) - [Peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) - [Nervos intercostais inferiores](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-intercostais-inferiores/) - [Intercostais internos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-internos/) ## O que é Inflamação da cartilagem onde as costelas se unem ao esterno, causando dor torácica anterior aguda que é reproduzida pela pressão sobre a articulação. É um diagnóstico de exclusão, feito depois de descartadas as causas cardíacas e outras causas graves. ## Quem afeta Causa frequente de dor torácica na atenção primária e nos serviços de emergência, especialmente em mulheres, adolescentes e adultos jovens. ## Causas - Geralmente idiopática - Microtraumas repetitivos ou esforço incomum - Tosse intensa ou persistente - Após infecções respiratórias - Raramente infecção após esternotomia ou uso de drogas injetáveis ## Fatores de risco - Sexo feminino - Idade inferior a 40 anos - Exercício intenso dos membros superiores ou levantamento de peso - Infecção respiratória recente com tosse - Fibromialgia ## Fisiopatologia A inflamação de baixo grau das articulações costocondrais e costoesternais, geralmente da 2ª à 5ª costela, sensibiliza a articulação, de modo que o movimento, a respiração profunda e a pressão provocam dor. Diferentemente da síndrome de Tietze, não há edema visível. ## Sintomas e sinais - Dor torácica anterior aguda ou contínua, frequentemente à esquerda - Dor reproduzida pela pressão sobre as junções costocondrais - Dor que piora com respiração profunda, tosse ou movimentos dos braços e do tronco - Geralmente várias junções adjacentes, sem edema ## Sinais de alarme - Dor aos esforços, sudorese, dispneia ou irradiação para o braço ou a [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) (síndrome coronariana aguda) - Febre, vermelhidão ou edema sobre a articulação (infecção) - Dispneia súbita ou hipoxemia (embolia pulmonar, pneumotórax) - ECG ou sinais vitais alterados ## Diagnóstico **Clínico** Dor reproduzível à palpação pontual das junções costocondrais, com exame físico normal no restante. Só é diagnosticada depois de excluídas, com razoável segurança, as causas cardíacas e outras causas graves; a dor à palpação isoladamente não descarta doença cardíaca. **Exames** ECG e troponina quando a história ou os fatores de risco sugerem causa cardíaca; marcadores inflamatórios se houver suspeita de infecção ou doença sistêmica. **Imagem** Radiografia de [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) quando houver possibilidade de doença pulmonar ou óssea; os exames de imagem são normais na costocondrite. ## Diagnóstico diferencial - Síndrome coronariana aguda ou angina estável - Pericardite - Embolia pulmonar - Pneumotórax - Refluxo gastroesofágico - Síndrome de Tietze ou fratura de costela ## Objetivo do tratamento Aliviar a dor, tranquilizar o paciente depois de excluídas as causas graves e permitir o retorno às atividades normais. ## Tratamento **Conservador** Explicação e tranquilização, repouso relativo e evitar as atividades que provocam a dor; calor local. **Clínico** Analgésicos simples e anti-inflamatórios não esteroides, orais ou tópicos, se não houver contraindicações. **Reabilitação** Alongamento suave da parede torácica e fisioterapia nos casos persistentes. **Acompanhamento** Reavaliar se a dor mudar ou surgirem sinais de alerta; a infiltração local raramente é usada nos casos refratários. ## Complicações - Diagnóstico cardíaco ou pulmonar não identificado se a avaliação for incompleta - Dor torácica crônica ou recorrente - Ansiedade em relação a doença cardíaca ## Prognóstico Benigna e autolimitada; a maioria dos casos se resolve em semanas a meses, embora alguns recidivem. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual achado do exame físico apoia o diagnóstico de costocondrite? Dor reproduzida pela pressão sobre as junções costocondrais ou costoesternais, geralmente da 2ª à 5ª costela. ## Por que a costocondrite é chamada de diagnóstico de exclusão? Porque as causas cardíacas, pulmonares e outras causas graves de dor torácica devem ser excluídas primeiro; a dor à palpação da parede torácica não as descarta. ## Como a costocondrite se diferencia da síndrome de Tietze? A síndrome de Tietze apresenta edema visível da articulação, geralmente da 2ª à 3ª costela; a costocondrite não apresenta edema. ## Qual classe de medicamentos costuma ser usada para a dor da costocondrite? Anti-inflamatórios não esteroides, orais ou tópicos, além de analgésicos simples. ## Doenças relacionadas - [Angina estável](https://durgical.com/pt/doencas/angina-estavel/) - [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) - [Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-do-refluxo-gastroesofagico/) - [Embolia pulmonar](https://durgical.com/pt/doencas/embolia-pulmonar/) - [Pneumotórax](https://durgical.com/pt/doencas/pneumotorax/) - [Pericardite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/pericardite-aguda/) - [Fraturas de costela](https://durgical.com/pt/doencas/fraturas-de-costela/) Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. Fontes: [Costochondritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532931/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024). [← Todas as doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/doencas/costocondrite/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/doencas/costocondrite/