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# Doença de Peyronie

A doença de Peyronie é uma cicatriz dentro do pênis que forma uma placa dura e faz o pênis curvar, encurtar ou doer na ereção.

Atualizado 2026-10-29

## Estruturas envolvidas

Toque em uma para ver o que é e abri-la em 3D.

- [Corpos cavernosos](https://durgical.com/pt/anatomia/corpos-cavernosos/)
- [Corpo esponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-esponjoso/)
- [Artéria dorsal do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-dorsal-do-penis/)
- [Nervo dorsal do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-dorsal-do-penis/)
- [Artéria profunda do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-profunda-do-penis/)
- [Pele do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/pele-do-penis/)

## O que é

Cicatrização fibrosa adquirida da túnica albugínea dos [corpos cavernosos](https://durgical.com/pt/anatomia/corpos-cavernosos/), que forma uma placa e causa curvatura, deformidade, dor ou encurtamento do pênis durante a ereção.

## Quem afeta

Afeta sobretudo homens de meia-idade e idosos e provavelmente é subnotificada. Associa-se a diabetes, disfunção erétil e outros distúrbios fibróticos, como a contratura de Dupuytren.

## Causas

- Microtraumas repetidos na túnica albugínea durante a atividade sexual
- Cicatrização anormal com fibrose excessiva
- Predisposição genética
- Associação com a contratura de Dupuytren e outros distúrbios do tecido conjuntivo
- Após trauma ou cirurgia peniana (por exemplo, prostatectomia radical) em alguns homens

## Fatores de risco

- Meia-idade ou idade avançada
- Diabetes mellitus
- Disfunção erétil
- Contratura de Dupuytren ou fibromatose [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/)
- Hipertensão, dislipidemia e tabagismo
- Trauma peniano ou procedimentos uretrais ou prostáticos prévios

## Fisiopatologia

Os microtraumas causam sangramento e depósito de fibrina na túnica albugínea; a cicatrização desordenada, com fatores como o TGF-beta, produz uma placa de colágeno que pode calcificar. A placa inelástica não se estende, de modo que o pênis se curva em sua direção (uma placa dorsal produz curvatura para cima), e pode encurtar ou estreitar o corpo do pênis.

## Classificação

- Fase ativa (aguda): dor na ereção e curvatura em mudança, geralmente durante o primeiro ano a dezoito meses
- Fase estável (crônica): deformidade estável por vários meses, em geral sem dor
- Pela deformidade: curvatura, endentação ou estreitamento em ampulheta, encurtamento

## Sintomas e sinais

- Curvatura peniana na ereção, em geral dorsal
- Nódulo ou faixa palpável no corpo do pênis
- Dor durante a ereção na fase ativa
- Estreitamento (em ampulheta), endentação ou encurtamento
- Dificuldade de penetração
- Disfunção erétil e sofrimento emocional

## Sinais de alarme

- Deformidade súbita após um estalo e edema rápido durante a relação sexual (fratura peniana, urgente)
- Massa firme, úlcera ou crescimento rápido atípicos para uma placa (descartar tumor)

## Diagnóstico

**Clínico**
História do início, da dor e da estabilidade; palpação da placa com o pênis flácido e medida do comprimento em estiramento. A curvatura é avaliada em ereção, por fotografias ou após injeção intracavernosa no consultório.

**Exames**
Não há exame laboratorial específico; glicemia ou HbA1c e outros exames de fatores de risco quando indicados.

**Imagem**
A ultrassonografia peniana mostra a placa e eventual calcificação; o Doppler duplex após injeção avalia a função vascular antes da cirurgia.

## Diagnóstico diferencial

- Curvatura peniana congênita
- Fratura peniana ou suas sequelas
- Tumor ou metástase peniana
- Trombose da veia dorsal superficial (doença de Mondor)
- Fibrose após priapismo ou injeções intracavernosas

## Objetivo do tratamento

Aliviar a dor, estabilizar e reduzir a deformidade e restaurar a capacidade de ter relações sexuais satisfatórias, preservando a função erétil e o comprimento.

## Tratamento

**Acompanhamento**
Observação na fase ativa; a deformidade pode se estabilizar e uma minoria melhora espontaneamente.

**Clínico**
Analgésicos anti-inflamatórios para a dor na fase ativa. A maioria das terapias orais tem evidência fraca e não é recomendada por várias diretrizes.

**Conservador**
A terapia de tração peniana pode reduzir a curvatura e preservar o comprimento em alguns homens.

**Procedimento**
Injeções intralesionais na placa (como colagenase, bloqueadores dos canais de cálcio ou interferon) em homens selecionados; a evidência e a disponibilidade variam.

**Cirúrgico**
Na fase estável: plicatura da túnica, incisão ou excisão parcial da placa com enxerto, ou prótese peniana quando há disfunção erétil associada.

## Complicações

- Disfunção erétil
- Encurtamento e deformidade do pênis
- Incapacidade de ter relações sexuais com penetração
- Depressão, ansiedade e tensão no relacionamento
- Após a cirurgia: encurtamento adicional, alteração da sensibilidade, recidiva

## Prognóstico

A dor geralmente desaparece com o tempo, mas a curvatura raramente some sem tratamento; em muitos homens ela se estabiliza e, em alguns, piora. A cirurgia na fase estável costuma corrigir bem a curvatura.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual camada do pênis é afetada na doença de Peyronie?

A túnica albugínea dos corpos cavernosos.

## Para qual lado o pênis se curva na doença de Peyronie?

Em direção à placa; uma placa dorsal, a mais comum, causa curvatura para cima.

## Por que a cirurgia geralmente é adiada até a fase estável?

Na fase ativa a curvatura ainda está mudando; operar quando ela está estável proporciona uma correção previsível.

## Qual afecção da mão está associada à doença de Peyronie?

Contratura de Dupuytren.

## Doenças relacionadas

- [Disfunção erétil](https://durgical.com/pt/doencas/disfuncao-eretil/)
- [Contratura de Dupuytren](https://durgical.com/pt/doencas/contratura-de-dupuytren/)
- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Fontes: [Peyronie Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560628/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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