[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) › Fratura da clavícula [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Fratura da clavícula A fratura da clavícula é a quebra desse osso, geralmente no terço médio; é uma das fraturas mais comuns e a maioria consolida sem cirurgia. Atualizado 2026-10-29 ## Estruturas envolvidas Toque em uma para ver o que é e abri-la em 3D. - [Clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) - [Vasos subclávios](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-subclavios/) - [Veias subclávias](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-subclavias/) - [Troncos do plexo](https://durgical.com/pt/anatomia/troncos-do-plexo/) - [Ligamento conoide](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-conoide/) - [Ligamento trapezoide](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-trapezoide/) - [Ligamento acromioclavicular](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-acromioclavicular/) ## O que é Quebra da clavícula, uma das fraturas mais comuns em todas as idades, geralmente em seu terço médio. A maioria consolida sem cirurgia, mas é preciso avaliar os [vasos subclávios](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-subclavios/), o plexo [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/) e o pulmão, que ficam próximos. ## Quem afeta Comum em crianças, adolescentes e adultos jovens, especialmente homens, por quedas, esportes de contato, ciclismo e acidentes de moto; também ocorre em recém-nascidos como lesão de parto e em idosos após quedas simples. ## Causas - Queda sobre a face lateral do ombro (a mais comum) - Queda sobre a mão estendida - Golpe direto na clavícula - Trauma de parto em recém-nascidos (por exemplo, distocia de ombro) ## Fatores de risco - Esportes de contato e ciclismo - Acidentes de moto e de trânsito - Sexo masculino e idade jovem - Osteoporose e quedas em idosos - Peso elevado ao nascer ou parto difícil em recém-nascidos ## Fisiopatologia O terço médio é a parte mais fina e carece de apoio ligamentar e muscular, por isso fratura com mais frequência. Após uma fratura diafisária, o fragmento medial é tracionado para cima pelo [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/) e o fragmento lateral desce com o peso do braço e é tracionado medialmente, causando encurtamento. Os vasos subclávios e o plexo braquial situam-se logo abaixo. ## Classificação - Por localização (Allman): terço médio (a mais comum), terço lateral (distal), terço medial (rara) - As fraturas do terço lateral são subdivididas conforme a integridade dos ligamentos coracoclaviculares (conoide e [trapezoide](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezoide/)) - Sem desvio, desviada, encurtada ou cominutiva ## Sintomas e sinais - Dor sobre a clavícula após queda ou golpe - Deformidade ou saliência visível ou palpável - Edema e equimose - Braço mantido junto ao corpo, apoiado pela outra mão - Movimento do ombro doloroso ou limitado; crepitação ## Sinais de alarme - Pele tensionada pelo fragmento (tenting) ou ferida aberta sobre a fratura - Braço frio, pálido ou sem pulso, ou hematoma em expansão: lesão de vaso [subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/) - Dormência ou fraqueza do braço: lesão do plexo braquial - Falta de ar ou murmúrio vesicular diminuído: pneumotórax - Fratura associada da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) (ombro flutuante) ou politrauma de alta energia ## Diagnóstico **Clínico** Dor local à palpação e deformidade, com avaliação completa da [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/), dos pulsos distais, da sensibilidade e da força do braço e do murmúrio vesicular. **Exames** Geralmente nenhum; exames são acrescentados apenas para lesões associadas no politrauma. **Imagem** Radiografias AP e com inclinação cefálica da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) confirmam e medem o desvio e o encurtamento; TC nas fraturas mediais ou com acometimento esternoclavicular; radiografia de [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) se houver suspeita de pneumotórax. ## Diagnóstico diferencial - Luxação acromioclavicular - Luxação esternoclavicular - Fratura proximal do [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/) - Luxação do ombro - Fratura da escápula ## Objetivo do tratamento Obter consolidação indolor com alinhamento aceitável e função completa do ombro, e detectar precocemente qualquer lesão de pele, vasos, nervos ou pulmão. ## Tratamento **Conservador** Na maioria das fraturas: tipoia ou enfaixamento em oito para conforto, analgesia e movimentação suave precoce conforme a dor permitir. **Cirúrgico** Redução aberta e fixação com placa ou dispositivo intramedular nas fraturas expostas, pele em risco, lesão neurovascular ou ombro flutuante; frequentemente considerada em encurtamento ou desvio acentuados e em algumas fraturas laterais (os critérios variam). **Reabilitação** Exercícios progressivos de amplitude de movimento e fortalecimento quando a dor ceder, com retorno gradual ao esporte. ## Complicações - Consolidação viciosa com saliência visível ou encurtamento - Pseudartrose, mais provável nas fraturas desviadas, encurtadas ou laterais - Lesão de vaso subclávio ou do plexo braquial - Pneumotórax - Irritação pelo material de síntese ou infecção após a cirurgia ## Prognóstico A maioria das fraturas diafisárias consolida bem sem cirurgia, especialmente em crianças, que têm grande capacidade de remodelação. As fraturas desviadas e encurtadas em adultos têm taxas mais altas de pseudartrose e de consolidação viciosa sintomática. ## Prevenção - Equipamento de proteção em esportes de contato e no ciclismo - Medidas de segurança no trânsito para motociclistas - Prevenção de quedas em idosos ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual parte da clavícula fratura com mais frequência? O terço médio (diáfise). ## Como é tratada a maioria das fraturas da clavícula? De forma não cirúrgica, com tipoia para conforto, analgesia e movimentação precoce. ## Quais estruturas devem ser examinadas após uma fratura da clavícula por estarem logo abaixo dela? A artéria e a veia subclávias, o plexo braquial e o ápice do pulmão. ## Por que o fragmento medial de uma fratura diafisária da clavícula se desvia para cima? O esternocleidomastóideo o traciona para cima, enquanto o peso do braço puxa o fragmento lateral para baixo. ## Qual é uma indicação absoluta de cirurgia na fratura da clavícula? Fratura exposta, pele em risco por tensionamento ou lesão neurovascular associada. ## Doenças relacionadas - [Luxação acromioclavicular](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-acromioclavicular/) - [Fratura proximal do úmero](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-proximal-do-umero/) - [Luxação do ombro](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-do-ombro/) - [Lesão do plexo braquial](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-do-plexo-braquial/) - [Subluxação da cabeça do rádio (pronação dolorosa)](https://durgical.com/pt/doencas/subluxacao-da-cabeca-do-radio/) Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. Fontes: [Clavicle Fracture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507892/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026). 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