[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) › Meralgia parestésica [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Meralgia parestésica A meralgia parestésica é queimação, formigamento ou dormência na face lateral da coxa por um nervo cutâneo comprimido perto da frente do osso do quadril. Atualizado 2026-10-29 ## Estruturas envolvidas Toque em uma para ver o que é e abri-la em 3D. - [Nervo cutâneo femoral lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-femoral-lateral/) - [Ligamento inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-inguinal/) - [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/) - [Tensor da fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/tensor-da-fascia-lata/) - [Sartório](https://durgical.com/pt/anatomia/sartorio/) - [Ilíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/iliaco/) - [Fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-lata/) ## O que é Dor em queimação, formigamento e dormência na face anterolateral da coxa causados por compressão do [nervo cutâneo femoral lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-femoral-lateral/), geralmente onde ele passa sob ou através do [ligamento inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-inguinal/), perto da espinha ilíaca anterossuperior. ## Quem afeta Observada sobretudo em adultos de meia-idade a idosos, e mais frequente com obesidade, diabetes e gravidez. ## Causas - Compressão por cintos apertados, cós, cintos de ferramentas ou coletes à prova de balas - Aumento da pressão abdominal: obesidade, gravidez, ascite - Lesão durante cirurgia do quadril, da pelve ou da coluna, coleta de enxerto ósseo da crista ilíaca ou posicionamento em decúbito ventral - Trauma pelo cinto de segurança - Raramente, uma massa pélvica ou retroperitoneal ## Fatores de risco - Obesidade - Gravidez - Diabetes - Roupas e cintos apertados - Cirurgia recente do quadril ou da pelve - Ficar em pé ou andar por tempo prolongado ## Fisiopatologia O nervo leva apenas a sensibilidade cutânea das raízes L2 e L3. Ele faz uma curva acentuada na espinha ilíaca anterossuperior ao sair da pelve, por isso a pressão externa ou o estiramento nesse ponto o irritam e causam desmielinização local. Como não tem fibras motoras, não há fraqueza. ## Sintomas e sinais - Dor em queimação, formigamento ou dormência na face anterolateral da coxa - [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) sensível ao toque ou à roupa nessa área - Pior ao ficar em pé, ao andar ou com a extensão do quadril, e melhor ao sentar - Sem fraqueza e com reflexo patelar normal ## Sinais de alarme - Fraqueza do quadríceps ou dos flexores do quadril, ou reflexo patelar reduzido (sugere lesão do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/), do plexo ou de raiz) - Perda de peso, dor noturna ou sintomas abdominais (suspeitar de massa pélvica ou retroperitoneal) - Alterações vesicais ou intestinais ## Diagnóstico **Clínico** O diagnóstico é principalmente clínico: alteração sensitiva limitada ao território do nervo, dor à palpação ou sinal de Tinel logo medialmente à espinha ilíaca anterossuperior, sintomas reproduzidos pela compressão pélvica, força e reflexos normais. **Exames** Um bloqueio nervoso com anestésico local que alivia os sintomas apoia o diagnóstico. Os estudos de condução nervosa são tecnicamente difíceis; a glicemia procura diabetes. **Imagem** O ultrassom pode mostrar o nervo e guiar as injeções. RM ou TC lombar ou pélvica apenas quando a história sugere lesão de raiz ou massa. ## Diagnóstico diferencial - Radiculopatia lombar L2–L3 - Neuropatia femoral - Plexopatia lombar, incluindo a amiotrofia diabética - Síndrome dolorosa do grande trocânter - Osteoartrite do quadril - Massa pélvica ou retroperitoneal ## Objetivo do tratamento Eliminar a fonte de compressão e controlar a dor neuropática; a maioria dos casos se resolve sem cirurgia. ## Tratamento **Estilo de vida** Roupas mais folgadas, evitar cintos apertados e perda de peso. **Clínico** AINEs, anestésicos tópicos e medicamentos para dor neuropática, como gabapentinoides ou antidepressivos tricíclicos. **Procedimento** Anestésico local com corticosteroide injetado ao redor do nervo, geralmente guiado por ultrassom; radiofrequência pulsada nos casos refratários. **Cirúrgico** Descompressão (neurólise) ou secção do nervo (neurectomia) quando a dor persiste apesar do tratamento conservador. ## Complicações - Dor neuropática crônica - Dormência permanente da face lateral da coxa, esperada após a neurectomia - Distúrbio do sono e redução da atividade ## Prognóstico A maioria dos pacientes melhora com a eliminação da compressão e o tratamento conservador, muitas vezes em meses. A cirurgia fica reservada a uma minoria. ## Prevenção - Evitar cintos e cós apertados - Peso corporal saudável - Acolchoamento e posicionamento cuidadosos na cirurgia em decúbito ventral ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual nervo é afetado na meralgia parestésica? O nervo cutâneo femoral lateral (L2–L3), um nervo puramente sensitivo. ## Onde o nervo cutâneo femoral lateral costuma ser comprimido? Sob ou através do ligamento inguinal, logo medialmente à espinha ilíaca anterossuperior. ## Por que não há fraqueza na meralgia parestésica? O nervo leva apenas fibras sensitivas; fraqueza ou reflexo patelar reduzido apontam para outra lesão. ## Quais são dois fatores de risco cotidianos para a meralgia parestésica? Cintos ou cós apertados e obesidade; gravidez e diabetes são outros. ## Qual exame apoia o diagnóstico quando o quadro não está claro? Um bloqueio nervoso diagnóstico com anestésico local que alivia temporariamente os sintomas. ## Doenças relacionadas - [Obesidade](https://durgical.com/pt/doencas/obesidade/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/) - [Hérnia de disco lombar](https://durgical.com/pt/doencas/hernia-de-disco-lombar/) - [Síndrome dolorosa do grande trocânter](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-dolorosa-do-grande-trocanter/) - [Osteoartrite do quadril](https://durgical.com/pt/doencas/osteoartrite-do-quadril/) Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. Fontes: [Meralgia Paresthetica](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557735/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023). [← Todas as doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/doencas/meralgia-parestesica/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/doencas/meralgia-parestesica/