[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) › Neuroma de Morton [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Neuroma de Morton O neuroma de Morton é um espessamento doloroso de um nervo entre os dedos, geralmente o terceiro e o quarto; é fibrose por compressão, não um tumor. Atualizado 2026-10-29 ## Estruturas envolvidas Toque em uma para ver o que é e abri-la em 3D. - [Nervos dos dedos do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-dos-dedos-do-pe/) - [Nervo plantar medial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-medial/) - [Terceiro metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-metatarsal/) - [Quarto metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-metatarsal/) - [Nervo plantar lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-lateral/) - [Ligamentos MTF e placa plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-mtf-e-placa-plantar/) - [Terceiro dedo do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-dedo-do-pe/) - [Quarto dedo do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-dedo-do-pe/) - [Lumbricais](https://durgical.com/pt/anatomia/lumbricais/) ## O que é Espessamento doloroso de um nervo digital [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) comum, mais frequentemente no terceiro espaço interdigital, entre as cabeças do terceiro e do quarto metatarsais. É fibrose perineural por compressão, não um tumor verdadeiro. ## Quem afeta Mais comum em mulheres de meia-idade, o que está ligado a sapatos estreitos e de salto alto. Geralmente é unilateral. ## Causas - Compressão repetida do nervo digital sob o ligamento metatarsal transverso profundo - Sapatos estreitos, de salto alto ou apertados - Carga repetitiva no antepé (corrida, esportes com impulso) - Bursite intermetatarsal e inflamação local ## Fatores de risco - Sexo feminino - Saltos altos e sapatos de bico fino - Corrida ou esportes de quadra - [Hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/halux/) valgo e outras deformidades do antepé - Antepé hipermóvel ## Fisiopatologia No terceiro espaço interdigital, o nervo recebe ramos dos nervos plantares medial e lateral, por isso é mais espesso e menos móvel. Cada passo o comprime entre as cabeças dos metatarsais e contra o ligamento metatarsal transverso profundo. A lesão repetida causa fibrose, edema do nervo e degeneração das fibras nervosas. ## Sintomas e sinais - Dor em queimação ou aguda na região das cabeças dos metatarsais, muitas vezes irradiando para o terceiro e o quarto dedos - Sensação de pisar em uma pedrinha ou em uma meia dobrada - Dormência ou formigamento dos dedos adjacentes - Dor pior com sapatos apertados e aliviada ao tirar o sapato e massagear o pé ## Diagnóstico **Clínico** Dor à palpação no espaço interdigital, e não sobre as cabeças dos metatarsais. Clique de Mulder: comprimir as cabeças dos metatarsais entre si enquanto se pressiona o espaço interdigital reproduz a dor e um clique palpável. **Exames** Nenhum exame laboratorial; uma injeção diagnóstica de anestésico local no espaço interdigital pode apoiar o diagnóstico. **Imagem** O ultrassom ou a RM mostram a massa no espaço interdigital; as radiografias excluem fratura, artrose ou outras causas ósseas. ## Diagnóstico diferencial - Metatarsalgia ou lesão da placa plantar - Fratura por estresse de metatarsal - Sinovite da articulação metatarsofalângica - Doença de Freiberg da cabeça do metatarsal - Síndrome do túnel do tarso - Neuropatia periférica ## Objetivo do tratamento Reduzir a compressão do nervo e aliviar a dor para que a pessoa possa andar e usar sapatos com conforto. ## Tratamento **Conservador** Sapatos largos e de salto baixo, uma almofada metatarsal colocada atrás das cabeças dos metatarsais e órteses para afastar os metatarsais. **Clínico** AINEs para a dor; medicamentos para dor neuropática em casos selecionados. **Procedimento** Injeção de corticosteroide no espaço interdigital, muitas vezes guiada por ultrassom; outras técnicas de injeção e ablação são usadas, com evidências variáveis. **Cirúrgico** Excisão do neuroma (neurectomia) ou descompressão pela liberação do ligamento metatarsal transverso profundo quando o tratamento conservador falha. ## Complicações - Dormência persistente dos dedos após a excisão - Neuroma de coto (recrescimento doloroso da extremidade do nervo) - Atrofia do coxim adiposo ou afinamento da [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) após injeções repetidas de corticosteroide - Dor recorrente ## Prognóstico Muitos pacientes melhoram com mudanças de calçado e injeções. A cirurgia ajuda a maioria dos que não respondem, ao custo de dormência permanente entre os dedos. ## Prevenção - Sapatos largos com salto baixo - Mudanças graduais na carga de corrida ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Em qual espaço interdigital o neuroma de Morton é encontrado com mais frequência? No terceiro espaço interdigital, entre as cabeças do terceiro e do quarto metatarsais. ## O que é o clique de Mulder? Dor e um clique palpável quando as cabeças dos metatarsais são comprimidas entre si enquanto se pressiona o espaço interdigital, porque o nervo espessado desliza entre elas. ## O neuroma de Morton é um tumor verdadeiro do nervo? Não. É fibrose perineural e degeneração do nervo causadas por compressão repetida. ## Qual ligamento comprime o nervo no neuroma de Morton? O ligamento metatarsal transverso profundo, que une as cabeças dos metatarsais. ## Que queixa típica os pacientes descrevem ao andar? Sensação de pisar em uma pedrinha, com dor em queimação irradiando para os dedos e alívio após tirar o sapato. ## Doenças relacionadas - [Hálux valgo (joanete)](https://durgical.com/pt/doencas/halux-valgo/) - [Fraturas dos metatarsais (incluindo fraturas por estresse)](https://durgical.com/pt/doencas/fraturas-dos-metatarsais/) - [Síndrome do túnel do tarso](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-tunel-do-tarso/) - [Fascite plantar](https://durgical.com/pt/doencas/fascite-plantar/) Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. Fontes: [Morton Neuroma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470249/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026). [← Todas as doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/doencas/neuroma-de-morton/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/doencas/neuroma-de-morton/