[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) › Pitiríase rósea # Pitiríase rósea A pitiríase rósea é uma erupção benigna e autolimitada que começa com uma mancha oval maior, seguida de manchas menores e descamativas no tronco. Atualizado 1 de nov de 2026 Nesta página - O básico O que é - Quem afeta - Causas - Fatores de risco - Fisiopatologia - Classificação - Sinais de alarme - Conexões - Clínica Sintomas e sinais - Diagnóstico - Diagnóstico diferencial - Complicações - Prognóstico - Tratamento Objetivo do tratamento - Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O que é Erupção papuloescamosa aguda e autolimitada do tronco e da raiz dos membros, que tipicamente começa com um único «medalhão inicial» (placa mãe), seguido uma a duas semanas depois por muitas placas ovais menores e descamativas, alinhadas ao longo das linhas de clivagem da [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/). Não é considerada contagiosa. Veja em 3D - [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) ## Quem afeta Comum no mundo todo, sobretudo em adolescentes e adultos jovens (cerca de 10–35 anos), um pouco mais em mulheres, com mais casos na primavera e no outono nos climas temperados. Na Colômbia, é motivo frequente de consulta em dermatologia e clínica geral e muitas vezes é confundida com micose ou sífilis secundária. ## Causas - Possivelmente ligada à reativação dos herpesvírus humanos 6 e 7 (não comprovada em todos os casos) - Erupções semelhantes à pitiríase rósea induzidas por alguns medicamentos (por exemplo, inibidores da ECA, alguns biológicos e vacinas) - Não é causada por fungos nem bactérias e não é sexualmente transmissível ## Fatores de risco - Idade de 10–35 anos - Infecção respiratória alta recente ou quadro prodrômico em alguns pacientes - Gravidez (situação que exige acompanhamento mais próximo) - Exposição a medicamentos conhecidos por causar erupções semelhantes ## Fisiopatologia Um provável desencadeante viral, mais frequentemente ligado à reativação do HHV-6/HHV-7, provoca uma reação inflamatória mediada por linfócitos T na epiderme e na derme superior. Isso produz manchas com um colarete fino de escamas na borda interna. As lesões seguem as linhas de tensão da pele (linhas de Langer), que nas costas criam o clássico padrão em «árvore de Natal». ## Classificação - Pitiríase rósea clássica (medalhão inicial mais erupção secundária no tronco) - Formas atípicas: invertida (dobras, face, membros), papulosa ou vesicular (mais comuns em crianças e na pele mais escura) e formas sem medalhão inicial - Erupção por medicamentos semelhante à pitiríase rósea (sem medalhão inicial, muitas vezes mais pruriginosa, desaparece ao suspender o medicamento) ## Sintomas e sinais - Medalhão inicial: uma placa oval rosada ou cor de salmão, de 2–10 cm, com colarete de escamas finas, geralmente no tronco - Após 1–2 semanas: muitas placas ovais menores e descamativas no tronco e na raiz dos membros - Eixo maior das lesões ao longo das linhas da pele, formando um padrão em «árvore de Natal» nas costas - Face, palmas e plantas geralmente poupadas - Coceira leve a moderada em muitos pacientes; às vezes leve mal-estar, cefaleia ou dor de garganta antes da erupção - Hiper ou hipopigmentação pós-inflamatória na pele mais escura ## Sinais de alarme - Erupção nas palmas e plantas, lesões mucosas ou aumento de linfonodos: descartar sífilis secundária - Pitiríase rósea nas primeiras 15 semanas de gravidez (associada a maior risco de aborto espontâneo; acompanhamento obstétrico) - Erupção que dura mais de cerca de 3 meses ou aspecto atípico: reconsiderar o diagnóstico - Febre, bolhas, acometimento mucoso ou dor na pele sugerindo reação medicamentosa grave ## Diagnóstico **Clínico** Diagnóstico clínico baseado no medalhão inicial, no colarete de escamas e na distribuição em «árvore de Natal» no tronco. Perguntar sobre novos medicamentos e exposição sexual. **Exames** Recomenda-se um teste não treponêmico (VDRL ou RPR) quando houver qualquer risco de sífilis ou características atípicas; o exame com KOH exclui tinea corporis se o medalhão inicial for duvidoso. Biópsia apenas nos casos atípicos ou persistentes (dermatite espongiótica inespecífica). **Imagem** Não é necessária. ## Diagnóstico diferencial - Sífilis secundária (palmas e plantas, linfadenopatia, sorologia positiva) - Tinea corporis (borda ativa descamativa, KOH positivo) - Psoríase gutata (escamas prateadas mais espessas, frequentemente após faringite estreptocócica) - Pitiríase versicolor - Erupção por medicamentos semelhante à pitiríase rósea, eczema numular e dermatite seborreica ## Objetivo do tratamento Tranquilizar o paciente de que a erupção é benigna e autolimitada, aliviar a coceira, excluir condições semelhantes como a sífilis e suspender qualquer medicamento suspeito. ## Tratamento **Conservador** Explicação e tranquilização; emolientes, banhos mornos e sabonetes suaves. A maioria dos pacientes não precisa de outro tratamento. **Clínico** Anti-histamínicos orais e corticosteroides tópicos de potência leve a moderada para a coceira. O aciclovir oral às vezes é usado precocemente na doença extensa ou sintomática; as evidências são modestas. **Procedimento** A fototerapia UVB de banda estreita pode encurtar os casos graves e muito pruriginosos. **Estilo de vida** Evitar água quente, roupas ásperas e queimadura solar sobre a erupção; suspender qualquer medicamento que possa estar causando uma erupção semelhante. ## Complicações - Coceira persistente e distúrbios do sono - Hiper ou hipopigmentação pós-inflamatória, sobretudo na pele mais escura - Possível associação com aborto espontâneo ou parto prematuro quando surge no início da gravidez ## Prognóstico Excelente. A erupção geralmente desaparece sem cicatriz em cerca de 6–8 semanas (às vezes até 3 meses). A recorrência é pouco comum. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como se chama a primeira lesão da pitiríase rósea? Medalhão inicial (placa mãe): uma única placa oval maior, com colarete de escamas finas. ## Que padrão as lesões secundárias formam nas costas? Um padrão em «árvore de Natal», com as lesões alinhadas ao longo das linhas de clivagem da pele. ## Qual infecção deve ser excluída, e com qual exame? Sífilis secundária, com um teste não treponêmico (VDRL ou RPR), sobretudo se houver acometimento das palmas e plantas. ## Quais vírus foram ligados à pitiríase rósea? Herpesvírus humanos 6 e 7 (reativação). ## Conexões ## Doenças relacionadas 7 - [Sífilis](https://durgical.com/pt/doencas/sifilis/) - [Dermatofitose (tinha) e onicomicose](https://durgical.com/pt/doencas/dermatofitose-e-onicomicose/) - [Psoríase](https://durgical.com/pt/doencas/psoriase/) - [Pitiríase versicolor](https://durgical.com/pt/doencas/pitiriase-versicolor/) - [Farmacodermias e DRESS](https://durgical.com/pt/doencas/farmacodermias-e-dress/) - [Dermatite seborreica](https://durgical.com/pt/doencas/dermatite-seborreica/) - [Líquen plano](https://durgical.com/pt/doencas/liquen-plano/) Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. Fontes: [Pityriasis rosea](https://medlineplus.gov/ency/article/000871.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). [← Todas as doenças](https://durgical.com/pt/doencas/) ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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