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# Roséola infantum (exantema súbito)

Infecção viral comum na infância: alguns dias de febre alta e, depois, uma erupção rosada aparece justamente quando a febre passa.

Atualizado 1 de nov de 2026

Nesta página

- O básico O que é
- Quem afeta
- Causas
- Fatores de risco
- Fisiopatologia
- Sinais de alarme
- Microrganismos que a causam
- Conexões

- Clínica Sintomas e sinais
- Diagnóstico
- Diagnóstico diferencial
- Complicações
- Prognóstico

- Tratamento Objetivo do tratamento
- Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O que é

Exantema viral de lactentes e crianças pequenas, geralmente causado pelo herpes-vírus humano 6 (HHV-6) e menos frequentemente pelo HHV-7, com 3–5 dias de febre alta seguidos, ao ceder a febre, de exantema maculopapular rosado no tronco.

Veja em 3D

- [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/)
- [Linfonodos do pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-do-pescoco/)

## Quem afeta

A maioria das crianças se infecta pelo HHV-6 até os 2 anos; o pico de idade vai de 6 meses a 2 anos. Ocorre o ano todo no mundo inteiro, inclusive na Colômbia, e se transmite pela saliva de adultos e crianças maiores assintomáticos.

## Causas

- Herpes-vírus humano 6 (principalmente HHV-6B)
- Herpes-vírus humano 7 em alguns casos
- Transmissão por saliva e secreções respiratórias

## Fatores de risco

- Idade de 6 meses a 3 anos, após o declínio dos anticorpos maternos
- Contato próximo com irmãos ou adultos que eliminam o vírus
- Frequência a creche

## Fisiopatologia

O HHV-6 infecta os linfócitos T CD4 e causa viremia com febre alta. O exantema surge quando a resposta imune elimina o vírus. Como outros herpes-vírus, permanece latente por toda a vida e pode reativar em pessoas imunossuprimidas.

## Sintomas e sinais

- Febre alta súbita, muitas vezes acima de 39,5 °C, por 3–5 dias em criança com aspecto relativamente bom
- Exantema maculopapular rosado e fino que começa no tronco e se estende ao pescoço e ao rosto quando a febre termina
- Irritabilidade e diminuição do apetite
- Linfadenopatia cervical ou occipital leve
- Pápulas vermelhas no [palato mole](https://durgical.com/pt/anatomia/palato-mole/) e na úvula (manchas de Nagayama) e edema palpebral

## Sinais de alarme

- Convulsão febril
- Letargia, fontanela abaulada ou rigidez de nuca (possível meningite ou encefalite)
- Febre em lactente com menos de 3 meses
- Sinais de desidratação

## Diagnóstico

**Clínico**
Clínico, baseado na sequência clássica: febre alta sem foco e, depois, exantema quando a febre cai.

**Exames**
Geralmente nenhum. Durante a febre, podem ser feitos exames para excluir infecção bacteriana (exame de urina, hemograma); sorologia ou PCR para HHV-6 apenas em casos atípicos ou imunossuprimidos.

**Imagem**
Não é necessária.

## Diagnóstico diferencial

- Sarampo (exantema com febre, tosse e conjuntivite)
- Rubéola
- Eritema infeccioso (quinta doença)
- Escarlatina
- Farmacodermia após antibióticos dados durante a febre
- Infecção do trato urinário ou infecção bacteriana grave na fase febril

## Objetivo do tratamento

Manter a criança confortável e hidratada, reconhecer as convulsões febris e excluir infecção bacteriana grave durante a febre.

## Tratamento

**Conservador**
Líquidos, repouso e roupas leves; o exantema não coça e não precisa de tratamento.

**Clínico**
Antitérmicos (paracetamol ou ibuprofeno) para conforto; não previnem as convulsões febris.

**Fase aguda**
A convulsão febril é manejada com proteção da via aérea e posicionamento; usam-se benzodiazepínicos se for prolongada.

**Acompanhamento**
Observação de desidratação e sinais neurológicos; antivirais (ganciclovir, foscarnete) são reservados para imunossuprimidos com doença grave.

## Complicações

- Convulsões febris, a complicação mais frequente
- Encefalite (rara)
- Hepatite (rara)
- Reativação após transplante em pacientes imunossuprimidos

## Prognóstico

Excelente em crianças saudáveis; resolve-se em cerca de uma semana sem sequelas e confere imunidade duradoura.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual vírus causa a maioria dos casos de roséola infantum?

Herpes-vírus humano 6 (HHV-6B); o HHV-7 causa alguns casos.

## Qual é a sequência clássica da roséola?

Três a cinco dias de febre alta e, depois, exantema rosado no tronco quando a febre cede.

## Qual é a complicação mais comum da roséola?

Convulsões febris durante a febre alta.

## Em que idade a roséola costuma ocorrer?

Entre 6 meses e 2 anos.

## Microrganismos que a causam

- [Herpes-vírus humanos 6 e 7](https://durgical.com/pt/microbiologia/herpes-virus-humanos-6-e-7/)

## Conexões

## Doenças relacionadas 8

- [Convulsões febris](https://durgical.com/pt/doencas/convulsoes-febris/)
- [Sarampo](https://durgical.com/pt/doencas/sarampo/)
- [Rubéola e síndrome da rubéola congênita](https://durgical.com/pt/doencas/rubeola-e-sindrome-da-rubeola-congenita/)
- [Eritema infeccioso (quinta doença, parvovírus B19)](https://durgical.com/pt/doencas/eritema-infeccioso/)
- [Escarlatina](https://durgical.com/pt/doencas/escarlatina/)
- [Doença mão-pé-boca](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-mao-pe-boca/)
- [Doença de Kawasaki](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-kawasaki/)
- [Varicela (catapora)](https://durgical.com/pt/doencas/varicela/)

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Fontes: [Roseola](https://medlineplus.gov/ency/article/000968.htm) (MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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Source: https://durgical.com/pt/doencas/roseola-infantum/
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