[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-transcriptase-reversa-analogos-de-nucleosideos-nucleotideos/) › Abacavir # Abacavir ## ITRN? Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN) Antirretroviral da classe dos ITRN. Antes do uso, pesquisa-se o HLA-B*5701, que prediz uma reação de hipersensibilidade grave e potencialmente fatal. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: ABC ## Ficha rápida **Group** [Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-transcriptase-reversa-analogos-de-nucleosideos-nucleotideos/) **Target** Transcriptase reversa do HIV-1 **Used for** Infecção pelo HIV-1 **Key effects** Náuseas e vômitos · Cefaleia · Cansaço **Monitor** Pesquisa de HLA-B*5701 antes de iniciar **ATC** J05AF06 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação Análogo da guanosina. Dentro da célula transforma-se em trifosfato de carbovir, que compete com o dGTP natural; a transcriptase reversa o incorpora ao DNA viral e a cadeia para. A hipersensibilidade ocorre porque o abacavir se aloja no sulco da molécula HLA-B*57:01 e altera os peptídeos que ela apresenta, de modo que os linfócitos T os reconhecem como estranhos. - As quinases celulares o convertem em trifosfato de carbovir - Compete com o dGTP na transcriptase reversa - É incorporado ao DNA viral e termina a cadeia ## Indicações - Infecção pelo HIV-1, em combinação com outros antirretrovirais [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas e vômitos - Cefaleia - Cansaço - Insônia ### Graves (raros, importantes) - Hipersensibilidade multissistêmica (febre, erupção cutânea, sintomas digestivos ou respiratórios), potencialmente fatal - Acidose láctica e hepatomegalia com esteatose - Possível aumento do risco de infarto do miocárdio ## Contraindicações - Portador do alelo HLA-B*5701 - Hipersensibilidade prévia ao abacavir - Insuficiência hepática moderada ou grave ## Interações importantes **Álcool (etanol)** Compartilham a álcool desidrogenase: o etanol retarda a eliminação do abacavir e aumenta a exposição **Metadona** Alguns pacientes podem precisar de ajuste da metadona ## O que se monitora - Pesquisa de HLA-B*5701 antes de iniciar - Sintomas de hipersensibilidade, sobretudo nas primeiras semanas - Carga viral e CD4 - Risco cardiovascular ## Administração e segurança - Administrado por via oral, em comprimido ou solução - Após uma reação de hipersensibilidade, nenhum produto que contenha abacavir é reiniciado jamais: a reação pode matar em poucas horas - Verificar se o paciente já recebe abacavir dentro de uma combinação em dose fixa, para não duplicá-lo ## Gravidez e amamentação Os dados do registro de antirretrovirais na gestação não mostram mais malformações congênitas do que na população geral. ## Cuidados de enfermagem - Confirmar no prontuário o resultado negativo de HLA-B*5701 antes da primeira dose - Ensinar os sintomas de alerta (febre, erupção cutânea, náuseas, dor abdominal, tosse, falta de ar) e a procurar atendimento imediatamente - Explicar que não deve ser suspenso nem reiniciado por conta própria - Entregar o cartão de alerta do produto, se houver ## Farmacocinética **Absorção** Boa absorção oral (biodisponibilidade do comprimido de cerca de 83%); o alimento pouco a altera **Metabolismo** Hepático, pela álcool desidrogenase e por glicuronidação; quase não usa o citocromo P450 **Eliminação** Metabólitos inativos, principalmente na urina ## Para lembrar «ABacavir: Always B*5701 before» (mnemônico em inglês: «sempre o B*5701 antes»): teste primeiro e, após uma reação, nunca mais. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual teste é feito antes de iniciar o abacavir? A pesquisa do alelo HLA-B*5701; os portadores têm alto risco de hipersensibilidade grave e não recebem o fármaco. ## Um paciente suspendeu o abacavir por uma provável reação de hipersensibilidade. Ele pode ser reiniciado? Não. Reiniciá-lo pode causar uma reação mais grave e morte em poucas horas. ## Por que o álcool eleva os níveis de abacavir? Ambos são metabolizados pela álcool desidrogenase; o etanol compete e retarda a eliminação do abacavir. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Lamivudina](https://durgical.com/pt/farmacologia/lamivudina/) - [Dolutegravir](https://durgical.com/pt/farmacologia/dolutegravir/) ## Doenças relacionadas 1 - [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/) [← Voltar à classe: Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos/nucleotídeos (ITRN)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-transcriptase-reversa-analogos-de-nucleosideos-nucleotideos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - ABACAVIR tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5409c8ed-17c3-454f-bb88-d597ba8f84ec) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Abacavir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699012.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AF06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/abacavir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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