[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) › Acalabrutinibe # Acalabrutinibe ## oncologia-alvo? Inibidores de quinase (oncologia-alvo) ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Gravidez: evitar? Pode causar dano ao feto: é necessário teste de gravidez negativo antes de iniciar, usa-se contracepção durante o tratamento e por pouco tempo depois, e a amamentação é suspensa. Inibidor covalente de BTK de segunda geração, mais seletivo que o ibrutinibe, tomado duas vezes ao dia na LLC, no linfoma linfocítico e no linfoma do manto. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) **Target** Tirosina-quinase de Bruton (BTK) **Used for** Linfoma de células do manto **Key effects** Cefaleia · Diarreia · Dor articular e muscular **Monitor** Hemograma · Sinais de infecção e de sangramento **ATC** L01EL02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Tirosina-quinase de Bruton (BTK)**Acalabrutinibe ⓘ O cristal mostra o acalabrutinibe no sítio de ATP do domínio quinase da BTK de camundongo, quase idêntico ao humano. **Alvo em 3D:** Tirosina-quinase de Bruton (BTK). Estrutura PDB 8FD9 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8FD9) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar Os cânceres de células B dependem de sinais do receptor de células B, que passam pela tirosina-quinase de Bruton. O acalabrutinibe se liga de forma covalente e irreversível a uma cisteína no sítio ativo da BTK, desligando a quinase definitivamente; as células B malignas perdem seus sinais de crescimento e sobrevivência. Atinge outras quinases, como EGFR e ITK, menos que o ibrutinibe, o que visa causar menos efeitos fora do alvo. - O acalabrutinibe se liga covalentemente a uma cisteína da BTK - Os sinais do receptor de células B são cortados - As células B malignas param de crescer e morrem ## Indicações - Leucemia linfocítica crônica e linfoma linfocítico de pequenas células. [Leucemia linfocítica crônica →](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-linfocitica-cronica/) - Linfoma de células do manto. [Linfoma não Hodgkin →](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-nao-hodgkin/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Cefaleia - Diarreia, náuseas, vômitos, constipação, dor abdominal - Hematomas e pequenas manchas vermelhas ou roxas - Dor articular e muscular, cansaço, erupção cutânea ### Graves (raros, importantes) - Infecções graves, incluindo pneumonia - Sangramento maior - Citopenias - Fibrilação atrial e outras arritmias - Segundos cânceres, especialmente câncer de pele não melanoma ## Contraindicações - Sem contraindicações absolutas na bula além da hipersensibilidade; ver as advertências ## Interações importantes **Alguns medicamentos de prescrição e toranja** Alguns não devem ser combinados com o acalabrutinibe ou alteram seus níveis; todo medicamento novo é verificado antes. ## O que se monitora - Hemograma - Sinais de infecção e de sangramento - Ritmo cardíaco (palpitações, pulso irregular) - Exames da pele; antecedente de hepatite B ## Administração e segurança - Comprimido oral a cada 12 horas, com ou sem alimento, aproximadamente nos mesmos horários todos os dias. - Engolido inteiro com água: não mastigado, triturado, dissolvido nem cortado. - Fármaco perigoso: os comprimidos são manuseados com cuidado. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano ao feto: é necessário teste de gravidez negativo antes de iniciar, usa-se contracepção durante o tratamento e por pouco tempo depois, e a amamentação é suspensa. ## Cuidados de enfermagem - Perguntar sobre cirurgia recente, infecções, hepatite B, problemas de ritmo cardíaco e distúrbios hemorrágicos antes de iniciar. - Orientar a relatar febre, tosse, palpitações, desmaio, fezes pretas ou sangue na urina. - Orientar proteção solar: roupas protetoras, óculos de sol e protetor solar, pelo risco de câncer de pele. - Revisar qualquer medicamento novo e o consumo de toranja com o farmacêutico. ## Farmacocinética **Absorção** Oral, duas vezes ao dia, com ou sem alimento. **Metabolismo** Fígado; alguns medicamentos e a toranja alteram seus níveis. **Meia-vida** Curta, cerca de 1 hora (a de seu metabólito ativo, cerca de 3,5 horas), mas a BTK permanece bloqueada porque a ligação é covalente. ## Para lembrar «ACALAbrutinib = ibrutinib with better ACCuracy» (mnemônico em inglês: «acalabrutinibe = ibrutinibe com mais precisão»): o mesmo cadeado covalente na BTK, menos quinases fora do alvo. Continue vigiando sangramento, infecção e fibrilação atrial. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o acalabrutinibe se liga à BTK? De forma covalente e irreversível, a uma cisteína no sítio ativo. ## Em que o acalabrutinibe difere do ibrutinibe? É mais seletivo para a BTK, com menor efeito sobre quinases como EGFR e ITK. ## Qual orientação sobre a pele é dada aos pacientes em uso de acalabrutinibe, e por quê? Proteção solar, porque segundos cânceres, especialmente de pele, são mais comuns. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. **Gravidez: evitar** Pode causar dano ao feto: é necessário teste de gravidez negativo antes de iniciar, usa-se contracepção durante o tratamento e por pouco tempo depois, e a amamentação é suspensa. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Ibrutinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/ibrutinibe/) - [Rituximabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/rituximabe/) ## Doenças relacionadas 2 - [Leucemia linfocítica crônica](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-linfocitica-cronica/) - [Linfoma não Hodgkin](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-nao-hodgkin/) [← Voltar à classe: Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Acalabrutinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EL02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Structure of BTK kinase domain with the second-generation inhibitor acalabrutinib](https://www.rcsb.org/structure/8FD9) (RCSB Protein Data Bank, 2023). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/acalabrutinibe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/acalabrutinibe/