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# Acarbose

## Outros medicamentos que baixam a glicose?

Outros medicamentos que baixam a glicose

Medicamento oral que retarda a digestão dos carboidratos no intestino, de modo que a glicose sobe menos após as refeições. A flatulência é a queixa habitual.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Outros medicamentos que baixam a glicose](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-medicamentos-que-baixam-a-glicose/)

**Target**
Alfa-glicosidases intestinais (maltase-glicoamilase, sacarase-isomaltase) e alfa-amilase pancreática

**Used for**
Diabetes tipo 2

**Key effects**
Flatulência · Diarreia

**Monitor**
Glicose após as refeições e HbA1c · Enzimas hepáticas

**ATC**
A10BF01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Alfa-glicosidases intestinais (maltase-glicoamilase, sacarase-isomaltase) e alfa-amilase pancreática**Acarbose

ⓘ A figura mostra a acarbose (um oligossacarídeo) no sítio ativo da metade N-terminal da maltase-glicoamilase humana.

**Alvo em 3D:** Alfa-glicosidases intestinais (maltase-glicoamilase, sacarase-isomaltase) e alfa-amilase pancreática. Estrutura PDB 2QMJ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2QMJ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A acarbose é um pseudo-oligossacarídeo que inibe competitivamente as alfa-glicosidases da borda em escova e a alfa-amilase pancreática. O amido, a maltose e a sacarose são quebrados em glicose mais lentamente, de modo que a absorção se desloca para porções mais distais do intestino delgado e o pico de glicose após as refeições é menor. Os carboidratos não digeridos chegam ao colo e são fermentados por bactérias.

- Bloqueia as alfa-glicosidases da borda em escova intestinal
- O amido e a sacarose são quebrados em glicose mais lentamente
- O pico de glicose após as refeições é menor
- O carboidrato restante fermenta no colo: gases

## Indicações

- Diabetes tipo 2, com dieta e exercício, principalmente para reduzir a glicose após as refeições [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Flatulência, distensão, dor abdominal
- Diarreia

### Graves (raros, importantes)

- Elevação das enzimas hepáticas, raramente hepatite
- Hipoglicemia quando associada a insulina ou sulfonilureia (requer glicose, não sacarose)

## Contraindicações

- Cetoacidose diabética
- Cirrose
- Doença inflamatória intestinal, ulceração do colo
- Obstrução intestinal parcial ou predisposição a ela
- Hipersensibilidade à acarbose

## Interações importantes

**Insulina ou sulfonilureias**
Hipoglicemia possível; é tratada com glicose (dextrose), não com sacarose.

**Adsorventes intestinais (carvão) e preparações de enzimas digestivas**
Podem reduzir o efeito da acarbose.

**Digoxina**
Sua absorção pode se alterar; os níveis são verificados.

## O que se monitora

- Glicose após as refeições e HbA1c
- Enzimas hepáticas

## Administração e segurança

- Comprimido oral com a primeira garfada de cada refeição principal.
- Comprimidos ou gel de glicose são mantidos à mão se o paciente também usa insulina ou sulfonilureia.

## Gravidez e amamentação

A segurança na gravidez não foi estabelecida; a insulina é a escolha habitual.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: história de doença intestinal, cirrose, obstrução.
- Durante: gases e diarreia, que geralmente diminuem com o tempo.
- Orientar: tratar hipoglicemias com glicose, não com açúcar comum ou suco com sacarose.

## Farmacocinética

**Absorção**
Muito pouco absorvida como fármaco ativo; age na luz intestinal.

**Metabolismo**
Degradada no intestino por bactérias e enzimas digestivas.

## Para lembrar

A acarbose coloca um 'quebra-molas' no intestino: o açúcar do amido chega devagar. O quebra-molas também bloqueia o açúcar comum, por isso uma hipoglicemia é corrigida com glicose pura.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde a acarbose atua?

Na luz do intestino delgado, sobre as alfa-glicosidases da borda em escova; muito pouco entra no sangue.

## Por que a acarbose causa flatulência?

O carboidrato que não é digerido a tempo chega ao colo, onde as bactérias o fermentam e produzem gases.

## Cite uma doença intestinal na qual a acarbose é contraindicada?

Doença inflamatória intestinal (também ulceração do colo ou obstrução intestinal).

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Repaglinida](https://durgical.com/pt/farmacologia/repaglinida/)

## Doenças relacionadas 1

- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Acarbose: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696015.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - ACARBOSE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1ba7a072-03b0-41f2-be7a-101145bdef3a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Crystral Structure of the N-terminal Subunit of Human Maltase-Glucoamylase in Complex with Acarbose](https://www.rcsb.org/structure/2QMJ) (RCSB Protein Data Bank, 2008); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BF01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/acarbose/
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