[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Bisfosfonatos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bisfosfonatos/) › Ácido ibandrônico # Ácido ibandrônico ## Bisfosfonatos? Bisfosfonatos Um bisfosfonato nitrogenado tomado por via oral ou administrado na veia. Retarda a perda óssea na osteoporose pós-menopausa. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: Ibandronato ## Ficha rápida **Group** [Bisfosfonatos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bisfosfonatos/) **Target** Farnesil pirofosfato sintase (FPPS) nos osteoclastos **Key effects** Azia · Cefaleia e tontura · Dor óssea **Monitor** Função renal · Saúde dentária antes e durante **ATC** M05BA06 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Farnesil pirofosfato sintase (FPPS) nos osteoclastos**Ácido ibandrônico ⓘ A figura mostra o próprio ibandronato no sítio ativo da farnesil pirofosfato sintase humana (estrutura cristalina). **Alvo em 3D:** Farnesil pirofosfato sintase (FPPS) nos osteoclastos. Estrutura PDB 2F94 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2F94) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O ácido ibandrônico se liga ao mineral ósseo e é captado pelos osteoclastos enquanto reabsorvem o osso. Dentro do osteoclasto, inibe a farnesil pirofosfato sintase na via do mevalonato, de modo que as pequenas GTPases não podem ser preniladas; o osteoclasto perde sua função de reabsorção e morre. A degradação óssea diminui e a densidade óssea aumenta. - O ibandronato se liga ao mineral ósseo nos locais de reabsorção - Os osteoclastos o captam enquanto reabsorvem o osso - A inibição da FPPS bloqueia a prenilação de proteínas - Os osteoclastos param de funcionar; a perda óssea diminui ## Indicações - Tratamento e prevenção da osteoporose em mulheres pós-menopausa [Osteoporose →](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Azia, náuseas, dor abdominal, diarreia ou constipação - Cefaleia e tontura - Dor óssea, muscular ou articular - Sintomas semelhantes aos da gripe após a primeira dose intravenosa ### Graves (raros, importantes) - Irritação ou úlcera esofágica (dor ao engolir, dor torácica) - Osteonecrose da mandíbula - Fratura atípica do fêmur, frequentemente precedida de dor na coxa, no quadril ou na virilha - Dor óssea, muscular ou articular intensa - Inflamação ocular (dor, vermelhidão, alterações visuais) ## Contraindicações - Hipocalcemia não corrigida - Para comprimidos: incapacidade de ficar em pé ou sentado ereto por 60 minutos, ou distúrbios esofágicos que retardam o esvaziamento - Cautela: doença renal ## Interações importantes **Cálcio, antiácidos, ferro, vitaminas e outros medicamentos orais** Bloqueiam a absorção; são tomados pelo menos 60 minutos após o comprimido **Ácido acetilsalicílico (AAS) e AINEs** Mais irritação gástrica e esofágica ## O que se monitora - Cálcio sérico e vitamina D antes do início - Função renal - Saúde dentária antes e durante o tratamento - Densidade mineral óssea ## Administração e segurança - Comprimido: logo ao acordar, em jejum, engolido inteiro apenas com água pura - A pessoa permanece ereta e não ingere alimentos, bebidas ou outros medicamentos por 60 minutos - Injeção: na veia, por um profissional de saúde, a cada 3 meses e não com maior frequência ## Gravidez e amamentação É usado após a menopausa. Permanece no osso por anos, por isso os planos de gestação futura são discutidos antes do uso em pessoas mais jovens. ## Cuidados de enfermagem - Ensinar exatamente a rotina do comprimido; erros causam esofagite ou ausência de absorção - Perguntar sobre azia, dor ao engolir ou dor torácica - Incentivar uma avaliação odontológica e boa higiene oral - Incentivar ingestão adequada de cálcio e vitamina D - Perguntar sobre dor nova na coxa ou na virilha ## Farmacocinética **Absorção** Muito baixa por via oral e bloqueada por alimentos, bebidas que não sejam água pura e minerais; também administrado por via intravenosa **Distribuição** Liga-se ao osso e permanece ali por anos ## Para lembrar Mnemônico em inglês: IBANdronate = «I BAN breakfast for an hour» — eu proíbo o café da manhã por uma hora: água pura, ficar ereto e só então comer. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual enzima os bisfosfonatos nitrogenados, como o ibandronato, inibem? A farnesil pirofosfato sintase na via do mevalonato do osteoclasto, o que bloqueia a prenilação das pequenas GTPases. ## Por que os comprimidos de ibandronato devem ser tomados com água pura e a pessoa deve permanecer ereta por 60 minutos? Alimentos, bebidas e minerais bloqueiam sua absorção já mínima, e deitar-se permite que ele irrite o esôfago. ## Quais complicações raras da mandíbula e do fêmur são compartilhadas pelos bisfosfonatos? Osteonecrose da mandíbula e fratura atípica do fêmur. ## Conexões ## Fármacos relacionados 5 - [Ácido alendrônico (alendronato)](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-alendronico/) - [Ácido risedrônico (risedronato)](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-risedronico/) - [Ácido zoledrônico](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-zoledronico/) - [Ácido pamidrônico](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-pamidronico/) - [Denosumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/denosumabe/) ## Doenças relacionadas 1 - [Osteoporose](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) [← Voltar à classe: Bisfosfonatos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/bisfosfonatos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Ibandronate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ibandronate Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607032.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M05BA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-ibandronico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-ibandronico/