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# Ácido mefenâmico

## AINEs?

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)

## Gravidez: evitar?

Evitar a partir da semana 20: a partir de cerca de 20 semanas os AINEs podem reduzir o líquido amniótico pelo efeito sobre o rim fetal e, a partir de cerca de 30 semanas, fechar…

AINE fenamato para dor de curta duração e cólica menstrual (dismenorreia). Para dor, uso de até uma semana; tem todas as advertências dos AINEs.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anti-inflamatorios-nao-esteroides/)

**Target**
Ciclo-oxigenase 1 e 2 (COX-1/COX-2)

**Used for**
Dismenorreia primária

**Key effects**
Dor abdominal · Diarreia · Cefaleia e tontura

**Monitor**
Pressão arterial · Função renal

**ATC**
M01AG01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Ciclo-oxigenase 1 e 2 (COX-1/COX-2)**Ácido mefenâmico

ⓘ A figura mostra o próprio ácido mefenâmico no sítio ativo da COX-2 humana.

**Alvo em 3D:** Ciclo-oxigenase 1 e 2 (COX-1/COX-2). Estrutura PDB 5IKR (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5IKR) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O ácido mefenâmico inibe a COX-1 e a COX-2 e assim reduz a produção de prostaglandinas. No útero, menos prostaglandina significa contrações mais fracas e menos dolorosas, por isso é usado na dismenorreia primária.

- Bloqueia a COX-1 e a COX-2
- Produz-se menos prostaglandina nos tecidos e no útero
- Menos dor e cólicas uterinas mais fracas

## Indicações

- Dismenorreia primária [Dismenorreia →](https://durgical.com/pt/doencas/dismenorreia/)
- Dor leve a moderada de curta duração (a partir dos 14 anos, por no máximo uma semana)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Dor abdominal, dispepsia e azia
- Diarreia, náuseas e vômitos
- Cefaleia e tontura
- Erupção cutânea e zumbido

### Graves (raros, importantes)

- Infarto e AVC (advertência em tarja de todos os AINEs)
- Sangramento, úlcera ou perfuração do estômago ou do intestino, às vezes sem aviso
- Lesão renal e potássio alto; piora da insuficiência cardíaca e da pressão arterial
- Reações cutâneas graves e DRESS
- Lesão hepática e anemia

## Contraindicações

- Asma, urticária ou reações de tipo alérgico após AAS ou outro AINE
- Dor no contexto da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM)
- Hipersensibilidade ao ácido mefenâmico

## Interações importantes

**Varfarina, antiagregantes plaquetários, ISRSs e IRSNs**
Mais sangramento, sobretudo gastrointestinal

**IECA, BRAs e diuréticos**
Efeito anti-hipertensivo e diurético mais fraco; risco de lesão renal

**Lítio e metotrexato**
Níveis e toxicidade maiores do lítio ou do metotrexato

## O que se monitora

- Pressão arterial, inchaço e sinais de insuficiência cardíaca
- Sinais de sangramento gastrointestinal (fezes pretas, vômito com sangue, anemia)
- Função renal, potássio, provas hepáticas e hemograma no uso prolongado

## Administração e segurança

- Administrado por via oral na menor dose eficaz pelo menor tempo
- Para dor, o tratamento não dura mais de uma semana

## Gravidez e amamentação

Evitar a partir da semana 20: a partir de cerca de 20 semanas os AINEs podem reduzir o líquido amniótico pelo efeito sobre o rim fetal e, a partir de cerca de 30 semanas, fechar precocemente o canal arterial fetal.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre úlceras, sangramentos, doença renal ou cardíaca e asma sensível ao AAS antes da primeira dose
- Verificar a pressão arterial e a volemia durante o tratamento
- Orientar a relatar fezes pretas, vômito com sangue, dor no peito, fraqueza de um lado do corpo ou erupção cutânea
- Orientar a não tomar outro AINE ao mesmo tempo, incluindo os de venda livre

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Pela CYP2C9 a produtos hidroxilados, depois glicuronidação

**Eliminação**
Cerca de metade na urina, o restante sobretudo nas fezes

**Meia-vida**
Curta, cerca de 2 horas

## Para lembrar

Ácido mefenâmico: «MEnstrual FENamate», fenamato menstrual (mnemônico em inglês) – cólica menstrual, uma semana no máximo.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Para qual dor ginecológica o ácido mefenâmico é usado?

Dismenorreia primária.

## Que limite se aplica ao seu uso para dor em geral?

No máximo uma semana.

## Qual enzima CYP metaboliza o ácido mefenâmico?

CYP2C9.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: evitar**
Evitar a partir da semana 20: a partir de cerca de 20 semanas os AINEs podem reduzir o líquido amniótico pelo efeito sobre o rim fetal e, a partir de cerca de 30 semanas, fechar…

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Ibuprofeno](https://durgical.com/pt/farmacologia/ibuprofeno/)
- [Naproxeno](https://durgical.com/pt/farmacologia/naproxeno/)
- [Diclofenaco](https://durgical.com/pt/farmacologia/diclofenaco/)
- [Celecoxibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/celecoxibe/)

## Doenças relacionadas 1

- [Dismenorreia](https://durgical.com/pt/doencas/dismenorreia/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - MEFENAMIC ACID capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d15733a9-d5fd-4d5f-86ce-e7ed8c706c7f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [5IKR: The Structure of Mefenamic Acid Bound to Human Cyclooxygenase-2](https://www.rcsb.org/structure/5IKR) (RCSB Protein Data Bank, 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M01AG01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-mefenamico/
