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# Aldesleucina

## Outras imunoterapias contra o câncer (citocinas, vacinas celulares, vírus oncolíticos)?

Outras imunoterapias contra o câncer (citocinas, vacinas celulares, vírus oncolíticos)

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Interleucina-2 recombinante em dose alta, no hospital, para câncer renal metastático e melanoma. Perigo característico: síndrome de extravasamento capilar.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: interleucina-2 recombinante, IL-2

## Ficha rápida

**Group**
[Outras imunoterapias contra o câncer (citocinas, vacinas celulares, vírus oncolíticos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outras-imunoterapias-contra-o-cancer/)

**Target**
Receptor de interleucina-2 nos linfócitos T e nas células NK

**Used for**
Melanoma metastático em adultos

**Key effects**
Febre · Náuseas · Erupção cutânea pruriginosa

**Monitor**
Pressão arterial · Saturação de oxigênio e respiração

**ATC**
L03AC01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de interleucina-2 nos linfócitos T e nas células NK**Aldesleucina

ⓘ A estrutura cristalográfica mostra a IL-2 humana natural ligada às suas três cadeias de receptor (α, β e γ comum); a aldesleucina é uma IL-2 recombinante levemente modificada que atua no mesmo receptor.

**Alvo em 3D:** Receptor de interleucina-2 nos linfócitos T e nas células NK. Estrutura PDB 2B5I (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2B5I) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A aldesleucina tem as atividades biológicas da IL-2 natural. Liga-se ao receptor de IL-2 nos linfócitos T e nas células natural killer, estimulando sua proliferação, ativação e citotoxicidade e a liberação de outras citocinas, de modo que o sistema imune ataca o tumor. Um pequeno grupo de pacientes obtém respostas duradouras.

- A IL-2 recombinante liga-se ao receptor de IL-2
- Linfócitos T e células NK se multiplicam e são ativados
- As células ativadas atacam o tumor
- A liberação de citocinas causa extravasamento capilar

## Indicações

- Carcinoma de células renais metastático em adultos. [Carcinoma de células renais →](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-de-celulas-renais/)
- Melanoma metastático em adultos. [Melanoma →](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Febre, calafrios, mal-estar
- Náuseas, vômitos, diarreia
- Erupção cutânea pruriginosa
- Fadiga, confusão
- Plaquetas baixas, provas de função hepática alteradas

### Graves (raros, importantes)

- Síndrome de extravasamento capilar: hipotensão, edema, dificuldade respiratória, insuficiência renal, distúrbios eletrolíticos (alerta em tarja preta)
- Contagens baixas de leucócitos e infecções graves (alerta em tarja preta)
- Letargia que progride para coma (alerta em tarja preta)
- Arritmias cardíacas e dor torácica
- Hipotireoidismo

## Contraindicações

- Função cardíaca, pulmonar, renal ou hepática anormal antes de iniciar
- Cautela com transplante de órgão, convulsões, doença autoimune e sangramento gastrointestinal grave prévio

## Interações importantes

**Anti-hipertensivos, incluindo betabloqueadores**
Somam-se à pressão arterial baixa do extravasamento capilar.

**Corticosteroides**
Constam como interação na informação ao paciente; qualquer uso, incluindo cremes para a pele, é revisado com a equipe de oncologia.

**Fármacos nefrotóxicos ou hepatotóxicos, sedativos e opioides**
Somam-se à toxicidade orgânica ou aos efeitos no sistema nervoso central.

## O que se monitora

- Pressão arterial, pulso, peso, balanço hídrico e débito urinário rigorosamente durante cada ciclo
- Saturação de oxigênio e respiração
- Nível de consciência
- Provas de função renal e hepática, eletrólitos e hemograma
- Provas de função cardíaca e pulmonar antes do tratamento

## Administração e segurança

- Administrada apenas em hospital com suporte de terapia intensiva, sob a supervisão de um médico experiente em tratamento do câncer.
- Infusão intravenosa; a reconstituição e a diluição seguem exatamente as instruções do produto.
- Os ciclos de tratamento são suspensos ou interrompidos diante de toxicidade grave, em vez de mantidos a qualquer custo.

## Gravidez e amamentação

A gravidez é discutida com a equipe antes do tratamento e comunicada imediatamente se ocorrer; evita-se a amamentação durante o tratamento.

## Cuidados de enfermagem

- Monitore com frequência pressão arterial, frequência cardíaca e débito urinário; comunique imediatamente hipotensão ou oligúria.
- Pese diariamente e verifique edema e dificuldade respiratória.
- Avalie o estado mental a cada turno: comunique sonolência ou confusão.
- Orientação: comunicar dor torácica, falta de ar, alterações do humor ou sonolência intensa; a maioria dos efeitos regride após a suspensão do fármaco.

## Farmacocinética

**Absorção**
Infusão intravenosa no hospital, em ciclos.

**Eliminação**
Meia-vida curta; eliminada pelos rins como metabólitos inativos.

## Para lembrar

«IL-2 = Leak 2» (mnemônico em inglês: vazamento 2): a interleucina-2 faz os capilares vazarem; pense em «hipotensão, edema, oligúria».

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que é a aldesleucina?

Interleucina-2 humana recombinante.

## Para quais dois cânceres metastáticos a aldesleucina é aprovada?

Carcinoma de células renais e melanoma.

## Qual é a principal toxicidade da aldesleucina em dose alta?

Síndrome de extravasamento capilar.

## Por que a IL-2 em dose alta deve ser administrada em hospital com suporte de terapia intensiva?

Porque o extravasamento capilar pode causar hipotensão grave, insuficiência respiratória e insuficiência renal.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Alfainterferona](https://durgical.com/pt/farmacologia/alfainterferona/)
- [Ipilimumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/ipilimumabe/)

## Doenças relacionadas 2

- [Carcinoma de células renais](https://durgical.com/pt/doencas/carcinoma-de-celulas-renais/)
- [Melanoma](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Aldesleukin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Aldesleukin - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/aldesleukin) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/aldesleucina/
