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# Alectinibe

## Inibidores de ALK e ROS1?

Inibidores de ALK e ROS1

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Gravidez: evitar?

Pode causar dano fetal: faz-se teste de gravidez antes de iniciar, usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por um período depois (por mulheres e por homens com…

Inibidor seletivo de ALK de segunda geração para câncer de pulmão ALK-positivo, também após cirurgia. Atenção a músculos, fígado, pulso e exposição solar.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: CH5424802

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores de ALK e ROS1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-alk-e-ros1/)

**Target**
Tirosina quinase receptora ALK

**Used for**
Câncer de pulmão · Câncer de pulmão

**Key effects**
Fadiga · Constipação ou diarreia · Inchaço das mãos

**Monitor**
Provas de função hepática · Tosse nova

**ATC**
L01ED03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Tirosina quinase receptora ALK**Alectinibe

ⓘ A figura mostra o alectinibe (CH5424802) no bolso de ATP do domínio quinase do ALK humano.

**Alvo em 3D:** Tirosina quinase receptora ALK. Estrutura PDB 3AOX (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3AOX) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O alectinibe bloqueia o sítio de ATP da quinase ALK de forma mais seletiva que o crizotinibe e continua ativo contra várias mutações de ALK que tornam os tumores resistentes ao crizotinibe. Sem a sinalização do ALK, as células do câncer de pulmão dependentes de ALK param de crescer e morrem.

- A fusão EML4-ALK mantém a quinase ALK ativada
- O alectinibe bloqueia o sítio de ATP, de forma seletiva para ALK
- Cobre também vários mutantes de ALK resistentes ao crizotinibe

## Indicações

- Câncer de pulmão de não pequenas células ALK-positivo disseminado. [Câncer de pulmão →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pulmao/)
- Câncer de pulmão de não pequenas células ALK-positivo após ressecção cirúrgica, para reduzir o risco de recidiva. [Câncer de pulmão →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pulmao/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Fadiga
- Constipação ou diarreia
- Inchaço das mãos, do rosto ou das pálpebras; ganho de peso
- Dores musculares
- Erupção cutânea e sensibilidade à luz solar

### Graves (raros, importantes)

- Pneumonite (doença pulmonar intersticial)
- Hepatotoxicidade
- Bradicardia e prolongamento do QT
- Dor, sensibilidade ou fraqueza muscular intensa (lesão muscular)
- Alterações na quantidade ou na cor da urina (possível lesão renal)

## Contraindicações

- Sem contraindicações absolutas na bula além da hipersensibilidade; ver as advertências

## Interações importantes

**Inibidores ou indutores potentes do CYP3A**
Alteram os níveis de alectinibe.

**Outros fármacos que reduzem a frequência cardíaca**
Bradicardia aditiva.

## O que se monitora

- Frequência cardíaca e pressão arterial regularmente
- Provas de função hepática
- Sintomas musculares e débito urinário
- Tosse nova, falta de ar ou febre

## Administração e segurança

- Cápsulas orais tomadas com alimento e engolidas inteiras.
- Proteção solar rigorosa (roupas, óculos de sol, protetor solar de alta proteção) durante o tratamento e por cerca de uma semana depois.
- Se o paciente vomitar após uma dose, a dose não é repetida; a próxima é tomada no horário habitual.

## Gravidez e amamentação

Pode causar dano fetal: faz-se teste de gravidez antes de iniciar, usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por um período depois (por mulheres e por homens com parceiras que possam engravidar), e evita-se a amamentação.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar pulso e pressão arterial; relatar tontura, desmaio ou pulso lento.
- Orientar a relatar dor ou fraqueza muscular súbita, urina escura, icterícia ou inchaço novo nas pernas.
- Orientar proteção solar e evitar câmaras de bronzeamento.
- Confirmar teste de gravidez negativo antes da primeira dose e orientar contracepção durante o tratamento e depois dele.

## Farmacocinética

**Absorção**
Cápsulas orais, tomadas com alimento.

**Metabolismo**
Fígado, CYP3A4.

**Meia-vida**
Cerca de 33 horas.

## Para lembrar

«ALEctinib is ALK-ELEgant» (mnemônico em inglês: «o alectinibe é elegante com o ALK»): um alvo principal; seus efeitos adversos vêm em três S: sun (sol), sore muscles (dor muscular), slow pulse (pulso lento).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que vantagem o alectinibe tem sobre o crizotinibe no câncer de pulmão ALK-positivo?

É mais seletivo para ALK e continua ativo contra várias mutações que causam resistência ao crizotinibe.

## Qual precaução com a pele é ensinada aos pacientes em uso de alectinibe?

Proteção solar rigorosa, porque ele causa fotossensibilidade.

## Um paciente em uso de alectinibe relata dor e fraqueza muscular súbitas. Por que isso importa?

Pode indicar lesão muscular induzida pelo fármaco e deve ser relatado prontamente.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

**Gravidez: evitar**
Pode causar dano fetal: faz-se teste de gravidez antes de iniciar, usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e por um período depois (por mulheres e por homens com…

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Crizotinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/crizotinibe/)
- [Lorlatinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/lorlatinibe/)

## Doenças relacionadas 1

- [Câncer de pulmão](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-pulmao/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Alectinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Alectinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/alectinib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01ED03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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