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# Alirocumabe

## Inibidores da PCSK9?

Inibidores da PCSK9

Um anticorpo monoclonal contra a PCSK9, injetado a cada 2 ou 4 semanas. Reduz fortemente o LDL e diminui eventos cardiovasculares.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da PCSK9](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-pcsk9/)

**Target**
PCSK9 (proteína circulante)

**Key effects**
Vermelhidão · Sintomas gripais

**Monitor**
Locais de injeção e sintomas alérgicos

**ATC**
C10AX14

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**PCSK9 (proteína circulante)**Alirocumabe

ⓘ A figura mostra a PCSK9 ligada ao domínio EGF-A do receptor de LDL. O alirocumabe se liga à PCSK9 e bloqueia esse contato; o anticorpo em si não está nessa estrutura.

**Alvo em 3D:** PCSK9 (proteína circulante). Estrutura PDB 3BPS (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3BPS) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O alirocumabe é um anticorpo monoclonal humano que se liga à PCSK9 circulante e a impede de se ligar ao receptor de LDL. Sem a PCSK9, o receptor escapa da destruição lisossômica e recicla para a superfície da célula hepática, de modo que mais LDL é removido.

- O anticorpo se liga à PCSK9 circulante
- A PCSK9 não consegue enviar os receptores de LDL ao lisossomo
- Mais receptores nos hepatócitos removem o LDL

## Indicações

- Doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, para reduzir o risco de infarto e AVC [Aterosclerose e dislipidemia →](https://durgical.com/pt/doencas/aterosclerose-e-dislipidemia/)
- Hipercolesterolemia familiar heterozigótica, com outros fármacos redutores do LDL

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Vermelhidão, prurido, inchaço ou dor no local de injeção
- Sintomas gripais, febre, cefaleia, calafrios

### Graves (raros, importantes)

- Reações alérgicas: erupção cutânea, urticária, inchaço da face ou da garganta, dificuldade para respirar ou engolir

## Contraindicações

- Hipersensibilidade grave ao alirocumabe ou a um excipiente

## Interações importantes

**Estatinas e ezetimiba**
Usados juntos de propósito: os efeitos redutores do LDL se somam. Sem interações farmacocinéticas conhecidas.

## O que se monitora

- Perfil lipídico algumas semanas após iniciar ou mudar a dose
- Locais de injeção e sintomas alérgicos

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea na coxa, no abdome ou na parte superior do braço; com rodízio dos locais.
- Deixado atingir a temperatura ambiente por cerca de 30 a 40 minutos antes do uso; nunca agitado.
- Límpido a amarelo-pálido; não é usado se estiver turvo ou com partículas.
- Se for necessária mais de uma caneta para uma dose, elas são aplicadas uma logo após a outra.

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; o uso na gestação é ponderado caso a caso.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: perfil lipídico e antecedentes de alergia.
- Ensinar a injeção, o armazenamento na geladeira e o descarte de perfurocortantes.
- Ensinar os sinais de uma reação alérgica grave.
- Lembrar que a estatina e a dieta continuam.

## Farmacocinética

**Absorção**
Injeção subcutânea uma vez a cada 2 ou 4 semanas.

**Eliminação**
Degradado como outros anticorpos e proteínas, não pelas enzimas CYP hepáticas.

## Para lembrar

«-mab» = monoclonal antibody (mnemônico em inglês: anticorpo monoclonal): alirocumabe e evolocumabe são os anticorpos gêmeos anti-PCSK9 que resgatam o receptor de LDL.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que alirocumabe e evolocumabe têm em comum?

Ambos são anticorpos monoclonais que se ligam à PCSK9, preservam os receptores de LDL e reduzem fortemente o LDL.

## Por que o alirocumabe é usado junto com uma estatina, e não em vez dela?

Seus efeitos se somam: a estatina aumenta a produção de receptores de LDL, e o anticorpo impede que esses receptores sejam destruídos.

## Qual é o principal efeito adverso grave a ensinar aos pacientes em uso de alirocumabe?

Reações alérgicas (erupção cutânea, urticária, inchaço, dificuldade para respirar), que exigem atendimento urgente.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Evolocumabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/evolocumabe/)
- [Ezetimiba](https://durgical.com/pt/farmacologia/ezetimiba/)
- [Rosuvastatina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rosuvastatina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Aterosclerose e dislipidemia](https://durgical.com/pt/doencas/aterosclerose-e-dislipidemia/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Alirocumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [PCSK9:EGF-A complex](https://www.rcsb.org/structure/3BPS) (RCSB Protein Data Bank, 2008); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AX14) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/alirocumabe/
