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# Aminofilina

## Metilxantinas?

Metilxantinas

Teofilina combinada com etilenodiamina para se dissolver e ser usada por via intravenosa; mesma faixa estreita e interações da teofilina.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Metilxantinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/metilxantinas/)

**Target**
Receptor de adenosina A2A (e fosfodiesterases PDE3, PDE4)

**Used for**
Asma aguda grave

**Key effects**
Náuseas · Cefaleia e insônia · Nervosismo

**Monitor**
Níveis séricos · ECG contínuo e frequência cardíaca

**ATC**
R03DA05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de adenosina A2A (e fosfodiesterases PDE3, PDE4)**Aminofilina

ⓘ A figura mostra a teofilina, a parte ativa da aminofilina, ligada ao receptor de adenosina A2A humano.

**Alvo em 3D:** Receptor de adenosina A2A (e fosfodiesterases PDE3, PDE4). Estrutura PDB 5MZJ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5MZJ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A aminofilina é um complexo de teofilina com etilenodiamina, que a torna solúvel em água. No organismo, libera teofilina, que inibe as fosfodiesterases e bloqueia os receptores de adenosina para relaxar as vias aéreas e estimular a respiração. É usada por via intravenosa em exacerbações graves de asma ou DPOC que não respondem ao tratamento padrão, e traz todos os riscos de toxicidade e interações da teofilina. A etilenodiamina pode causar reações alérgicas próprias.

- A aminofilina é dada por via intravenosa e libera teofilina
- A teofilina inibe as fosfodiesterases e bloqueia a adenosina
- As vias aéreas relaxam e a respiração é estimulada
- Os níveis são verificados porque a toxicidade está próxima

## Indicações

- Asma aguda grave que não responde a broncodilatadores inalatórios e corticosteroides sistêmicos (complemento) [Asma →](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- Exacerbações agudas da DPOC em casos selecionados [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos e desconforto gástrico
- Cefaleia e insônia
- Nervosismo, irritabilidade e tremor
- Palpitações e batimentos cardíacos acelerados
- Aumento da diurese

### Graves (raros, importantes)

- Toxicidade: vômitos persistentes, taquiarritmias, convulsões de difícil controle
- Hipopotassemia, hiperglicemia e distúrbio ácido-base na intoxicação
- Convulsões ou arritmia podem ser o primeiro sinal, sem náuseas prévias
- Arritmia e pressão arterial baixa com injeção intravenosa rápida

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à teofilina ou à etilenodiamina
- Extrema cautela na úlcera péptica ativa, nos distúrbios convulsivos e nas taquiarritmias
- Cautela quando a depuração está reduzida: insuficiência cardíaca, doença hepática, idade avançada, febre com doença viral, hipotireoidismo

## Interações importantes

**Inibidores da CYP1A2: ciprofloxacino, eritromicina, claritromicina, cimetidina, fluvoxamina**
Tornam mais lenta a depuração da teofilina e elevam os níveis até a faixa tóxica

**Tabagismo, rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, erva-de-são-joão**
Aceleram a depuração e baixam os níveis; os níveis sobem quando são suspensos (inclusive ao parar de fumar)

**Lítio**
A teofilina aumenta a depuração do lítio e pode reduzir seu efeito

**Halotano e outros agentes que sensibilizam o coração às catecolaminas; cetamina**
Maior risco de arritmias ventriculares; a cetamina pode reduzir o limiar convulsivo

## O que se monitora

- Níveis séricos de teofilina durante a infusão
- ECG contínuo e frequência cardíaca
- Potássio e glicose
- Vigilância de convulsões

## Administração e segurança

- Intravenosa: injeção de ataque lenta ou infusão, nunca em bolus rápido, com bomba de infusão
- Pergunte se o paciente já toma teofilina oral antes de qualquer dose de ataque
- Verifique a compatibilidade antes de misturar com outros fármacos no mesmo acesso
- As porções não usadas do frasco-ampola são descartadas

## Gravidez e amamentação

Como a teofilina, atravessa a placenta e exige monitorização rigorosa dos níveis no fim da gravidez.

## Cuidados de enfermagem

- Confirme o uso prévio de teofilina e, se houver, obtenha um nível basal
- Mantenha o paciente monitorizado; relate taquicardia, arritmia ou vômitos
- Mantenha precauções para convulsões

## Farmacocinética

**Distribuição**
A teofilina se distribui na água corporal

**Metabolismo**
Como a teofilina: CYP1A2 hepática, saturável

**Meia-vida**
Como a teofilina, muito variável entre pacientes

**Início e duração**
Efeito intravenoso rápido

## Para lembrar

AMINOphylline (mnemônico em inglês) = A Mix (uma mistura): teofilina + etilenodiamina, In a vein (na veia), Never fast (nunca rápido).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De que é feita a aminofilina?

Teofilina complexada com etilenodiamina, que a torna hidrossolúvel para uso intravenoso.

## O que deve ser perguntado antes de dar uma dose de ataque de aminofilina?

Se o paciente já toma teofilina, para evitar níveis tóxicos.

## Por que a aminofilina nunca é dada em bolus intravenoso rápido?

A injeção rápida pode causar arritmias, pressão arterial baixa e convulsões.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Teofilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/teofilina/)
- [Citrato de cafeína](https://durgical.com/pt/farmacologia/citrato-de-cafeina/)

## Doenças relacionadas 2

- [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/)
- [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - AMINOPHYLLINE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9a663ef3-881f-48bd-2689-3713b24545c2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03DA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/aminofilina/
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