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# Articaína

## Anestésicos locais?

Anestésicos locais

Anestésico local odontológico do tipo amida com cadeia lateral éster, por isso as esterases plasmáticas encerram rapidamente sua ação. Usado com epinefrina.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Cloridrato de articaína, Carticaína

## Ficha rápida

**Group**
[Anestésicos locais](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anestesicos-locais/)

**Target**
Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)

**Used for**
Anestesia local

**Key effects**
Dor no local da injeção e cefaleia · Palpitações

**Monitor**
Frequência cardíaca · Sinais precoces de toxicidade

**ATC**
N01BB08

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇅**Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)**Articaína

ⓘ Não há estrutura com articaína. A figura mostra a levobupivacaína, outro anestésico local do tipo amida, no poro interno do canal de sódio Nav1.7 humano.

**Alvo em 3D:** Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav). Estrutura PDB 8I5B (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8I5B) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A articaína bloqueia os canais de sódio dependentes de voltagem por dentro do nervo, como outros anestésicos locais, de modo que o sinal de dor não é conduzido. É classificada como amida, mas tem um anel tiofeno e também possui um grupo éster: as carboxilesterases plasmáticas hidrolisam esse éster em ácido articaínico inativo, de modo que sua ação e a exposição sistêmica terminam relativamente rápido. É comercializada com epinefrina, que a mantém no local da injeção e reduz o sangramento.

- Injetada junto ao nervo dentário com epinefrina
- Bloqueia o canal de sódio: sem sinal de dor
- As esterases plasmáticas hidrolisam seu grupo éster
- Ácido articaínico inativo: ação sistêmica curta

## Indicações

- Anestesia local, infiltrativa ou por bloqueio de condução para procedimentos odontológicos simples e complexos em adultos e crianças a partir de quatro anos

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Dor no local da injeção e cefaleia
- Dormência ou formigamento persistentes dos lábios, da língua ou da boca
- Palpitações
- Sintomas de toxicidade sistêmica com níveis altos

### Graves (raros, importantes)

- Injeção intravascular acidental: convulsões, coma e parada respiratória
- Parestesia persistente após bloqueio do nervo mandibular, com recuperação lenta ou incompleta
- Metemoglobinemia
- Reações de tipo alérgico ao sulfito da solução com epinefrina, incluindo crises de asma

## Contraindicações

- Hipersensibilidade a sulfitos (a solução com epinefrina contém sulfito)
- Hipersensibilidade a anestésicos locais do tipo amida

## Interações importantes

**Inibidores da MAO, betabloqueadores não seletivos e antidepressivos tricíclicos**
A epinefrina da solução pode causar hipertensão grave e prolongada.

**Fenotiazinas e butirofenonas**
Podem reduzir ou inverter o efeito pressor da epinefrina.

**Fármacos que causam metemoglobinemia**
Maior risco de metemoglobinemia.

## O que se monitora

- Frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e consciência após cada injeção
- Sinais precoces de toxicidade: inquietação, zumbido, gosto metálico, dormência perioral
- Cor da pele e dos lábios (metemoglobinemia)

## Administração e segurança

- Somente infiltração submucosa intraoral ou bloqueio nervoso; aspirar antes de injetar e injetar lentamente.
- Oxigênio, fármacos e equipamentos de reanimação são mantidos disponíveis.
- Existem duas concentrações de epinefrina: prefere-se a mais fraca para procedimentos de rotina.
- Tubetes com solução turva ou descolorida são descartados.

## Gravidez e amamentação

Estudos em animais sugerem possível dano fetal. Recomenda-se cautela na amamentação.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre alergia a sulfitos ou a anestésicos locais, asma, cardiopatia e uso de inibidores da MAO, betabloqueadores ou tricíclicos.
- Alertar para não morder os lábios, a língua ou a bochecha até a sensibilidade voltar.
- Comunicar dormência que dure além do tempo esperado.
- Em crianças, conferir a quantidade planejada com o peso antes da injeção.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Principalmente pela carboxilesterase plasmática em ácido articaínico inativo; pequena parte por enzimas CYP hepáticas.

**Eliminação**
Renal, sobretudo como ácido articaínico.

**Meia-vida**
Menos de uma hora.

**Início e duração**
Rápido.

## Para lembrar

ARTIcaína (mnemônico em inglês): «Amide + esteR, Thiophene Inside» = amida + éster, tiofeno dentro: uma amida que as esterases plasmáticas desligam rapidamente.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a articaína tem ação sistêmica curta, embora seja uma amida?

Ela também contém um grupo éster que as carboxilesterases plasmáticas hidrolisam em ácido articaínico inativo.

## Qual alergia contraindica a articaína com epinefrina?

A hipersensibilidade a sulfitos, porque a solução com epinefrina contém sulfito.

## Qual complicação nervosa foi relatada após bloqueios mandibulares com articaína?

Parestesia persistente dos lábios, da língua e dos tecidos orais, com recuperação lenta, incompleta ou ausente.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Lidocaína](https://durgical.com/pt/farmacologia/lidocaina/)
- [Prilocaína](https://durgical.com/pt/farmacologia/prilocaina/)
- [Mepivacaína](https://durgical.com/pt/farmacologia/mepivacaina/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - ARTICAINE HYDROCHLORIDE AND EPINEPHRINE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=636cbf11-819c-48f8-915d-ac5fb38bd352) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BB08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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