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# Atomoxetina

## Medicamentos para TDAH?

Medicamentos para TDAH

Não estimulante para TDAH que bloqueia seletivamente a recaptação de noradrenalina. Não é substância controlada, por isso seu risco de abuso é baixo.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/)

**Target**
Transportador de noradrenalina (NET)

**Used for**
Transtorno de déficit

**Key effects**
Náuseas · Sonolência ou insônia

**Monitor**
Humor e pensamentos suicidas

**ATC**
N06BA09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇄**Transportador de noradrenalina (NET)**Atomoxetina

ⓘ A figura mostra a atomoxetina no transportador de noradrenalina humano (conformação aberta para fora).

**Alvo em 3D:** Transportador de noradrenalina (NET). Estrutura PDB 8ZP2 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8ZP2) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A atomoxetina bloqueia seletivamente o transportador pré-sináptico de noradrenalina. No córtex pré-frontal, onde a dopamina também é removida por esse transportador, tanto a noradrenalina quanto a dopamina aumentam, o que melhora a atenção; não eleva a dopamina nos circuitos de recompensa, por isso tem pouco potencial de abuso.

- A atomoxetina bloqueia seletivamente o NET
- A noradrenalina e a dopamina pré-frontais aumentam
- A atenção e o controle dos impulsos melhoram
- Sem aumento de dopamina nos circuitos de recompensa: pouco abuso

## Indicações

- Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em crianças a partir de 6 anos e adultos

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, redução do apetite e dor abdominal
- Sonolência ou insônia
- Aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial
- Hesitação urinária e disfunção sexual em adultos

### Graves (raros, importantes)

- Pensamentos suicidas em crianças e adolescentes (advertência em tarja preta)
- Lesão hepática grave rara
- Morte súbita em pessoas com cardiopatia estrutural
- Mania ou sintomas psicóticos

## Contraindicações

- Uso de inibidor da MAO atualmente ou nos 14 dias anteriores
- Glaucoma de ângulo estreito
- Feocromocitoma
- Doença cardíaca ou vascular grave que pioraria com um aumento da pressão arterial ou da frequência cardíaca
- Hipersensibilidade à atomoxetina

## Interações importantes

**Inibidores da MAO (incluindo linezolida e azul de metileno intravenoso)**
Contraindicado

**Inibidores fortes da CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina)**
Níveis muito mais altos de atomoxetina

**Salbutamol e outros agonistas β2**
Aumentos maiores da frequência cardíaca e da pressão arterial

## O que se monitora

- Humor e pensamentos suicidas, sobretudo nos primeiros meses e após mudanças de dose
- Pressão arterial e frequência cardíaca
- Sinais de lesão hepática (urina escura, icterícia, prurido, dor no quadrante superior direito do abdome)
- Altura e peso em crianças

## Administração e segurança

- As cápsulas não devem ser abertas; o conteúdo irrita os olhos
- Não é substância controlada, ao contrário dos estimulantes

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; o uso na gestação pondera o benefício para a mãe contra os possíveis riscos para o feto.

## Cuidados de enfermagem

- Orienta a família a observar mudanças de humor, agitação ou falas suicidas e a comunicá-las imediatamente
- Mede a pressão arterial e a frequência cardíaca no início, após mudanças de dose e periodicamente
- Ensina os sinais de lesão hepática

## Farmacocinética

**Absorção**
Tomada por via oral (cápsulas)

**Metabolismo**
Fígado, pela CYP2D6: metabolizadores lentos e pessoas em uso de inibidores da CYP2D6 têm níveis muito mais altos

## Para lembrar

ATOMoxetina = «A Total Of Monoamine: noradrenaline only» (mnemônico em inglês: «um total de uma monoamina: só noradrenalina»): um transportador (NET), sem euforia estimulante, mas vigie o humor e o fígado.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a atomoxetina tem pouco potencial de abuso?

Bloqueia apenas o transportador de noradrenalina e não eleva a dopamina nos circuitos de recompensa.

## Qual advertência em tarja preta a atomoxetina traz?

Maior risco de pensamentos suicidas em crianças e adolescentes.

## Por que a fluoxetina pode elevar acentuadamente os níveis de atomoxetina?

A fluoxetina inibe fortemente a CYP2D6, a enzima que metaboliza a atomoxetina.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Metilfenidato](https://durgical.com/pt/farmacologia/metilfenidato/)
- [Anfetamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/anfetamina/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - ATOMOXETINE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0ab8d905-e890-4e91-a730-3e5d12f5c23f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Atomoxetine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603013.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/atomoxetina/