[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antimetabólitos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antimetabolitos/) › Azacitidina # Azacitidina ## Antimetabólitos? Antimetabólitos ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Análogo da citidina que aprisiona a DNA metiltransferase e reativa genes silenciados. Usada nas síndromes mielodisplásicas. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: 5-azacitidina ## Ficha rápida **Group** [Antimetabólitos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antimetabolitos/) **Target** DNA metiltransferase (DNMT1), aprisionada no DNA **Used for** Síndromes mielodisplásicas **Key effects** Náuseas · Anemia · Febre **Monitor** Hemograma completo antes · Bicarbonato **ATC** L01BC07 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação A azacitidina é a citidina com um nitrogênio no lugar de um carbono do anel. Entra nas células por transportadores de nucleosídeos e é incorporada ao DNA, onde se liga covalentemente à DNA metiltransferase e esgota a enzima, de modo que o DNA recém-sintetizado perde as marcas de metilação (hipometilação). Genes silenciados por metilação, incluindo alguns que controlam a maturação das células sanguíneas, podem ser reativados. Em concentrações mais altas, também é diretamente tóxica para as células medulares anormais. - A azacitidina é incorporada ao DNA - Aprisiona a DNA metiltransferase no DNA - O DNA novo perde suas marcas de metilação - Genes silenciados são reativados; células anormais amadurecem ou morrem ## Indicações - Síndromes mielodisplásicas (os principais subtipos, incluindo aqueles com excesso de blastos); reduz a necessidade de transfusões e pode melhorar a sobrevida. [Síndromes mielodisplásicas →](https://durgical.com/pt/doencas/sindromes-mielodisplasicas/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náuseas, vômitos, constipação, diarreia - Anemia, neutropenia, trombocitopenia - Vermelhidão e hematomas no local da injeção - Febre, fadiga ### Graves (raros, importantes) - Citopenias graves com infecção ou sangramento - Toxicidade hepática, especialmente na doença hepática avançada - Toxicidade renal e acidose tubular renal - Síndrome de lise tumoral ## Contraindicações - Tumores hepáticos malignos avançados - Hipersensibilidade à azacitidina ou ao manitol ## Interações importantes **Outros fármacos mielossupressores** Citopenias mais profundas. **Produtos de azacitidina oral** Não são intercambiáveis com a injeção: é um produto diferente, com esquema diferente. ## O que se monitora - Hemograma completo antes de cada ciclo e frequentemente durante o tratamento - Função hepática e creatinina sérica antes de cada ciclo - Bicarbonato (acidose tubular renal) ## Administração e segurança - A injeção e os comprimidos orais são produtos diferentes e nunca são substituídos um pelo outro. - Doses subcutâneas acima de um volume definido são divididas entre locais; os locais de injeção são alternados. - Medicamento perigoso: precauções de manuseio de quimioterápicos. ## Gravidez e amamentação Pode causar dano fetal; mulheres e homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção eficaz. ## Cuidados de enfermagem - Alternar os locais de injeção e examiná-los quanto a vermelhidão ou hematomas. - Antieméticos antes das doses, conforme prescrito. - Verificar hemograma e creatinina antes de cada ciclo; relatar febre ou sangramento. - Orientação: contracepção eficaz para mulheres e homens. ## Farmacocinética **Absorção** Injeção subcutânea (absorção rápida) ou intravenosa. **Metabolismo** Hidrólise espontânea rápida e desaminação pela citidina desaminase; seu efeito dura mais porque permanece no DNA. **Eliminação** Principalmente pelos rins, com seus metabólitos. ## Para lembrar «AZAcitidine wakes genes from A to Z» (mnemônico em inglês: a azacitidina desperta genes de A a Z): fármaco hipometilante que aprisiona a DNA metiltransferase nas síndromes mielodisplásicas. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como a azacitidina altera a expressão gênica? Aprisiona a DNA metiltransferase, causando hipometilação do DNA que reativa genes silenciados. ## Qual é o principal uso da azacitidina? Síndromes mielodisplásicas. ## A azacitidina oral e a injetável podem ser substituídas uma pela outra? Não: são produtos diferentes, com esquemas e indicações diferentes. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Citarabina](https://durgical.com/pt/farmacologia/citarabina/) - [Lenalidomida](https://durgical.com/pt/farmacologia/lenalidomida/) ## Doenças relacionadas 1 - [Síndromes mielodisplásicas](https://durgical.com/pt/doencas/sindromes-mielodisplasicas/) [← Voltar à classe: Antimetabólitos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antimetabolitos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - AZACITIDINE injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a6a5ca37-37e8-ab65-bc0b-9c0682ab52f7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Azacitidine Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607068.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01BC07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/azacitidina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/azacitidina/