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# Baloxavir marboxil

## Agentes anti-influenza?

Agentes anti-influenza

Um antiviral oral contra a gripe em dose única que bloqueia a enzima de «roubo do cap» do vírus. Leite e suplementos minerais reduzem sua absorção.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes anti-influenza](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-anti-influenza/)

**Target**
Endonuclease dependente de cap da polimerase da influenza (subunidade PA)

**Used for**
Prevenção da influenza após exposição

**Key effects**
Diarreia · Náuseas · Vômitos

**Monitor**
Resposta clínica e sinais

**ATC**
J05AX25

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Endonuclease dependente de cap da polimerase da influenza (subunidade PA)**Baloxavir marboxil

ⓘ A figura mostra o ácido de baloxavir, a forma ativa, no domínio endonuclease da proteína PA da influenza A (H1N1, cepa pandêmica de 2009).

**Alvo em 3D:** Endonuclease dependente de cap da polimerase da influenza (subunidade PA). Estrutura PDB 6FS6 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6FS6) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O baloxavir marboxil é um pró-fármaco convertido em ácido de baloxavir. A influenza começa a produzir seu mRNA cortando o cap dos mRNAs do hospedeiro («roubo do cap», cap-snatching) com a endonuclease de sua subunidade PA. O ácido de baloxavir se liga a essa endonuclease e aos íons metálicos de seu sítio ativo, de modo que a síntese do mRNA viral não consegue começar. Substituições na posição I38 da PA reduzem a sensibilidade.

- Convertido em ácido de baloxavir após a absorção
- Liga-se à endonuclease PA e a seus íons metálicos
- O vírus não consegue roubar os caps do mRNA do hospedeiro
- A síntese de mRNA e de proteínas virais não consegue começar

## Indicações

- Tratamento da influenza aguda não complicada no início da doença [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)
- Prevenção da influenza após exposição [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Diarreia
- Náuseas
- Vômitos

### Graves (raros, importantes)

- Reações alérgicas (anafilaxia, inchaço do rosto ou da garganta, urticária)

## Contraindicações

- Hipersensibilidade ao baloxavir marboxil

## Interações importantes

**Laticínios, bebidas enriquecidas com cálcio**
Reduzem a absorção; são evitados perto da dose

**Antiácidos, laxantes e suplementos com cálcio, magnésio, alumínio, ferro, zinco ou selênio**
Ligam-se ao fármaco e reduzem seus níveis

## O que se monitora

- Resposta clínica e sinais de complicações
- Reações alérgicas após a dose

## Administração e segurança

- Dose oral única, com ou sem alimentos, mas não com laticínios ou bebidas enriquecidas com cálcio
- Perguntar sobre suplementos minerais e antiácidos antes de administrá-lo

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; pesam-se o benefício e o risco.

## Cuidados de enfermagem

- Revisar suplementos, antiácidos e laxantes antes da dose
- Orientar a evitar leite e iogurte perto da dose
- Ensinar os sinais de alerta de complicações da influenza

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral; cátions polivalentes (cálcio, magnésio, alumínio, ferro, zinco, selênio) o quelam e reduzem a absorção

**Metabolismo**
Hidrolisado ao ácido de baloxavir ativo

## Para lembrar

BALOXAVIR: uma dose, «sem leite»: corta o roubo do cap do vírus.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que o baloxavir inibe?

A endonuclease dependente de cap da subunidade PA da polimerase da influenza («roubo do cap»).

## Por que o baloxavir não é administrado com leite ou antiácidos?

O cálcio, o magnésio e outros cátions polivalentes se ligam a ele e reduzem a absorção.

## Qual substituição na PA reduz a sensibilidade ao baloxavir?

Alterações na isoleucina 38 (I38T e outras).

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Oseltamivir](https://durgical.com/pt/farmacologia/oseltamivir/)
- [Zanamivir](https://durgical.com/pt/farmacologia/zanamivir/)

## Doenças relacionadas 1

- [Influenza (gripe)](https://durgical.com/pt/doencas/influenza/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Baloxavir Marboxil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618062.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX25) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/baloxavir-marboxil/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/baloxavir-marboxil/