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# Balsalazida

## 5-ASA?

Aminossalicilatos (5-ASA)

Um pró-fármaco que leva a mesalazina (5-ASA) ao cólon, onde as bactérias a liberam. Usado na retocolite ulcerativa ativa leve a moderada.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Aminossalicilatos (5-ASA)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/aminossalicilatos/)

**Target**
Ação anti-inflamatória local da mesalazina sobre a mucosa colônica (produtos da ciclo-oxigenase e da lipoxigenase)

**Key effects**
Cefaleia · Dor abdominal · Infecção respiratória

**Monitor**
Função renal antes e durante · Hemograma

**ATC**
A07EC04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A balsalazida é a mesalazina unida por uma ligação azo a um carreador inerte. Passa intacta pelo estômago e pelo intestino delgado; no cólon, as azorredutases bacterianas a separam em mesalazina e no carreador, que é pouco absorvido. A mesalazina atua no epitélio colônico; provavelmente reduz a produção de prostaglandinas e leucotrienos, que estão aumentados na retocolite ulcerativa.

- A balsalazida chega intacta ao cólon
- As bactérias do cólon rompem a ligação azo e liberam a mesalazina
- A mesalazina acalma localmente a inflamação da mucosa

## Indicações

- Retocolite ulcerativa ativa leve a moderada em adultos e em crianças a partir de 5 anos [Colite ulcerativa →](https://durgical.com/pt/doencas/colite-ulcerativa/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cefaleia
- Dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos
- Infecção respiratória
- Dor articular

### Graves (raros, importantes)

- Lesão renal
- Síndrome de intolerância aguda induzida pela mesalazina, que pode parecer uma crise de colite
- Reações de hipersensibilidade, incluindo miocardite e pericardite
- Insuficiência hepática; reações cutâneas graves
- Cálculos renais não visíveis na radiografia simples ou na TC

## Contraindicações

- Hipersensibilidade a salicilatos, aminossalicilatos, balsalazida ou seus metabólitos

## Interações importantes

**AINEs e outros fármacos nefrotóxicos**
Maior risco de lesão renal; a função renal é verificada

**Azatioprina ou mercaptopurina**
Maior risco de distúrbios sanguíneos; o hemograma é verificado

**Dosagens urinárias de normetanefrina**
Resultados falsamente elevados com alguns métodos laboratoriais

## O que se monitora

- Função renal antes e durante o tratamento
- Hemograma, especialmente em pacientes idosos
- Piora dos sintomas da colite

## Administração e segurança

- As cápsulas são engolidas inteiras; se necessário, podem ser abertas sobre purê de maçã, o que pode manchar os dentes ou a língua.
- Pode ser tomada com ou sem alimentos; incentiva-se boa ingestão de líquidos.
- Evitada na estenose pilórica ou em outra obstrução do trato GI alto.

## Gravidez e amamentação

Os dados publicados sobre a mesalazina na gestação não mostraram associação confiável com malformações congênitas ou aborto; a própria retocolite ulcerativa ativa traz riscos.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre alergia ao ácido acetilsalicílico (AAS) ou a salicilatos e sobre doença renal antes do início.
- Verificar a creatinina no início e periodicamente.
- Ensinar que cólicas, diarreia sanguinolenta, febre ou erupção podem ser intolerância ao fármaco, e não apenas uma crise, e devem ser comunicadas.
- Orientar proteção solar se a pele estiver sensível.

## Farmacocinética

**Absorção**
Absorção sistêmica baixa e variável da balsalazida e de seus metabólitos

**Metabolismo**
Separada pelas bactérias do cólon; a mesalazina é depois acetilada

## Para lembrar

«BALSA = a boat» (mnemônico em inglês: balsa = um barco): a balsalazida transporta a mesalazina até o cólon, onde as bactérias a descarregam.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a balsalazida é ativada?

As azorredutases bacterianas do cólon a separam e liberam a mesalazina.

## Qual função orgânica é verificada antes e durante o tratamento?

A função renal.

## Por que a intolerância à mesalazina pode passar despercebida?

Suas cólicas, diarreia sanguinolenta e febre parecem uma crise de colite.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Sulfassalazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfassalazina/)
- [Mesalazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/mesalazina/)
- [Olsalazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/olsalazina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Colite ulcerativa](https://durgical.com/pt/doencas/colite-ulcerativa/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - BALSALAZIDE DISODIUM capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f12ffa32-d14b-e9d9-e957-2ef08b64e8b4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Balsalazide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699052.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07EC04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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