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# Bendamustina

## Agentes alquilantes?

Agentes alquilantes

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Mostarda nitrogenada com anel semelhante a purina, administrada por via intravenosa na leucemia linfocítica crônica e no linfoma B indolente.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: cloridrato de bendamustina

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes alquilantes](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-alquilantes/)

**Target**
DNA, com ligações cruzadas entre as fitas

**Used for**
Leucemia linfocítica crônica · Linfoma não Hodgkin

**Key effects**
Linfopenia · Náuseas · Fadiga

**Monitor**
Hemograma · Temperatura e sinais de infecção

**ATC**
L01AA09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A bendamustina é um derivado bifuncional da mecloretamina com um anel benzimidazol que se assemelha a uma purina. Seus dois braços cloroetila formam grupos reativos que se ligam covalentemente ao DNA e criam ligações cruzadas entre as fitas, que desencadeiam a morte celular por várias vias. Atua tanto em células em repouso quanto em divisão.

- Os braços cloroetila formam grupos reativos
- Eles se ligam ao DNA e unem as duas fitas por ligações cruzadas
- Células de linfoma em repouso e em divisão morrem

## Indicações

- Leucemia linfocítica crônica. [Leucemia linfocítica crônica →](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-linfocitica-cronica/)
- Linfoma não Hodgkin de células B indolente que progrediu durante ou logo após um esquema contendo rituximabe. [Linfoma não Hodgkin →](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-nao-hodgkin/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Linfopenia, neutropenia, anemia, trombocitopenia
- Náuseas, vômitos, diarreia
- Fadiga, febre
- Erupção cutânea

### Graves (raros, importantes)

- Infecções graves e reativação de infecções latentes; leucoencefalopatia multifocal progressiva
- Anafilaxia e reações à infusão
- Síndrome de lise tumoral
- Reações cutâneas graves (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, DRESS); lesão por extravasamento

## Contraindicações

- Hipersensibilidade conhecida à bendamustina ou aos excipientes do produto

## Interações importantes

**Inibidores da CYP1A2**
Níveis mais altos de bendamustina e mais reações adversas.

**Indutores da CYP1A2**
Níveis mais baixos e possivelmente menor efeito.

## O que se monitora

- Hemograma (neutrófilos e plaquetas) antes de cada ciclo
- Temperatura e sinais de infecção
- Pele em todas as consultas
- Ácido úrico, potássio e creatinina no início do tratamento (lise tumoral)

## Administração e segurança

- O local da infusão é observado durante e após a infusão por causa da lesão por extravasamento.
- Pacientes com reações à infusão mais leves recebem pré-medicação nos ciclos seguintes.
- Medicamento perigoso: precauções de manuseio de quimioterápicos.

## Gravidez e amamentação

Pode causar dano fetal; recomenda-se contracepção eficaz.

## Cuidados de enfermagem

- Observar febre, calafrios ou erupção cutânea durante e após cada infusão.
- Examinar o local da infusão quanto a vermelhidão, inchaço ou dor.
- Relatar confusão, fraqueza ou alterações visuais novas (leucoencefalopatia multifocal progressiva).
- Orientação: relatar prontamente febre, feridas ou erupção com bolhas.

## Farmacocinética

**Absorção**
Infusão intravenosa.

**Metabolismo**
Principalmente hidrólise; a CYP1A2 forma metabólitos ativos menores.

## Para lembrar

«BENDamustine BENDs DNA in B-cell disease» (mnemônico em inglês: a bendamustina «dobra» o DNA nas doenças de células B): uma mostarda para LLC e linfoma indolente; atenção a infecções, reações à infusão e pele.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual parte da estrutura da bendamustina se assemelha a uma purina?

Seu anel benzimidazol.

## Para quais doenças a bendamustina é usada principalmente?

Leucemia linfocítica crônica e linfoma não Hodgkin de células B indolente.

## Qual interação com enzima hepática pode elevar os níveis de bendamustina?

A inibição da CYP1A2.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Clorambucila](https://durgical.com/pt/farmacologia/clorambucila/)
- [Ciclofosfamida](https://durgical.com/pt/farmacologia/ciclofosfamida/)

## Doenças relacionadas 2

- [Leucemia linfocítica crônica](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-linfocitica-cronica/)
- [Linfoma não Hodgkin](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-nao-hodgkin/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - BENDAMUSTINE HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=085dd54c-4212-d879-afef-ee52732a48c0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Bendamustine Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01AA09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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