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# Benzilpenicilina procaína

## Betalactâmicos?

Betalactâmicos

Sal de procaína da penicilina G para injeção intramuscular, de ação mais curta que o sal benzatina; pode causar uma breve reação neuropsiquiátrica.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: penicilina G procaína, penicilina procaína

## Ficha rápida

**Group**
[Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/)

**Target**
Proteínas de ligação à penicilina (DD-transpeptidases bacterianas)

**Used for**
Infecções leves a moderadas

**Key effects**
Dor · Reação imediata à procaína

**Monitor**
Observe o paciente após cada injeção · Na sífilis

**ATC**
J01CE09

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Proteínas de ligação à penicilina (DD-transpeptidases bacterianas)**Benzilpenicilina procaína

ⓘ A figura mostra a DD-peptidase de Streptomyces R61, o modelo clássico de PBP, acilada pela penicilina G (a molécula ativa liberada pelo sal de procaína).

**Alvo em 3D:** Proteínas de ligação à penicilina (DD-transpeptidases bacterianas). Estrutura PDB 1PWC (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1PWC) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O sal de procaína da penicilina G forma um depósito intramuscular que libera penicilina G ao longo de horas, por mais tempo que a penicilina G solúvel, mas muito menos que o sal benzatina. A penicilina G acila as PBPs de estreptococos, Treponema e outros organismos sensíveis. A procaína liberada pode causar uma reação imediata e breve de ansiedade, confusão ou alucinações.

- A injeção intramuscular forma um depósito
- O depósito libera penicilina G ao longo de horas
- A penicilina G acila as PBPs
- As bactérias em divisão sofrem lise

## Indicações

- Infecções leves a moderadas por estreptococos sensíveis, como a faringite. [Faringite estreptocócica →](https://durgical.com/pt/doencas/faringite-estreptococica/)
- Algumas formas de sífilis, conforme o estágio e as diretrizes. [Sífilis →](https://durgical.com/pt/doencas/sifilis/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Dor, nódulo ou hematoma no local da injeção
- Reação imediata à procaína: ansiedade, agitação, confusão, alucinações ou convulsões, que duram minutos

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Lesão de nervo ou vaso por injeção no local errado
- Diarreia por Clostridioides difficile, de leve a colite grave

## Contraindicações

- Alergia à penicilina ou à procaína
- Não é tratamento para gonorreia

## Interações importantes

**Probenecida**
Reduz a secreção tubular: níveis de β-lactâmico mais altos e mais duradouros.

**Tetraciclinas e cloranfenicol**
Fármacos bacteriostáticos podem antagonizar o efeito bactericida.

## O que se monitora

- Observe o paciente após cada injeção
- Na sífilis, resposta sorológica

## Administração e segurança

- Somente intramuscular profunda, na nádega ou na coxa; nunca intravenosa.
- Não confunda com a benzilpenicilina benzatina nem com a mistura de ambas: a duração e os usos são diferentes.
- Aspire antes de injetar.

## Gravidez e amamentação

As penicilinas são amplamente usadas na gestação sem aumento conhecido de malformações congênitas.

## Cuidados de enfermagem

- Antes da primeira dose: pergunte sobre alergia a penicilinas, cefalosporinas e outros β-lactâmicos, e qual foi a reação.
- Pergunte também sobre alergia à procaína ou a outros anestésicos locais.
- Mantenha o paciente em observação: se ocorrer a reação à procaína, tranquilize-o, proteja-o de lesões e comunique.
- Após a primeira dose, observe urticária, sibilância, hipotensão ou edema de lábios e língua, com material para anafilaxia à mão.

## Farmacocinética

**Absorção**
Lenta a partir do músculo; níveis úteis por horas após cada injeção.

**Eliminação**
A penicilina liberada é eliminada pelo rim.

## Para lembrar

'Procaína = pânico passageiro': minutos de medo ou confusão após a injeção, sem ser alergia; dura horas, não semanas como a benzatina.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a reação imediata que pode seguir a uma injeção de penicilina G procaína?

Uma breve reação neuropsiquiátrica à procaína (ansiedade, confusão, alucinações) que dura minutos e não é alergia à penicilina.

## Em que ela difere da benzilpenicilina benzatina?

Libera penicilina ao longo de horas, não semanas, e atinge níveis mais altos; o sal benzatina é o de ação mais prolongada.

## A penicilina procaína é usada hoje para a gonorreia?

Não: muitas cepas de gonococo são resistentes à penicilina.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Benzilpenicilina benzatina](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina-benzatina/)
- [Benzilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina/)

## Doenças relacionadas 2

- [Faringite estreptocócica](https://durgical.com/pt/doencas/faringite-estreptococica/)
- [Sífilis](https://durgical.com/pt/doencas/sifilis/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Penicillin G Procaine Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615052.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Syphilis - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis.htm) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2021).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina-procaina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina-procaina/