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# Betametasona

## Corticosteroides (glicocorticoides)?

Corticosteroides (glicocorticoides)

Corticosteroide potente e de ação longa. Dado à mãe antes de um parto prematuro, ajuda os pulmões do bebê a amadurecer.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Corticosteroides (glicocorticoides)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides/)

**Target**
Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear

**Used for**
Estados alérgicos graves

**Key effects**
Hiperglicemia · Insônia e alterações do humor

**Monitor**
Pressão arterial e peso · Potássio

**ATC**
H02AB01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear**Betametasona

ⓘ A figura mostra a dexametasona no bolso de ligação ao ligante do receptor de glicocorticoides humano; a betametasona, que difere da dexametasona apenas na orientação de um grupo metila, liga-se ao mesmo bolso.

**Alvo em 3D:** Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear. Estrutura PDB 1M2Z (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1M2Z) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A betametasona é um glicocorticoide fluorado que se liga ao receptor de glicocorticoides; o complexo entra no núcleo, ativa genes anti-inflamatórios e reprime NF-κB e AP-1. Praticamente não tem efeito retentor de sal e tem longa duração. Atravessa bem a placenta e, no pulmão fetal, acelera a produção de surfactante e a maturação.

- A betametasona se liga ao receptor de glicocorticoides
- O complexo altera a transcrição gênica no núcleo
- Os mediadores inflamatórios diminuem; no pulmão fetal, o surfactante aumenta

## Indicações

- Maturação pulmonar fetal quando se espera um parto prematuro
- Doenças reumáticas e artrite gotosa aguda (intra-articular ou IM) [Gota →](https://durgical.com/pt/doencas/gota/)
- Estados alérgicos graves, incluindo a rinite alérgica [Rinite alérgica →](https://durgical.com/pt/doencas/rinite-alergica/)
- Doenças inflamatórias da pele (formas tópicas)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hiperglicemia, inclusive na mãe após as doses pré-natais
- Insônia e alterações do humor
- Dor ou alterações cutâneas no local da injeção
- Afinamento da pele com o uso tópico

### Graves (raros, importantes)

- Infecções, que o fármaco também pode mascarar
- Supressão adrenal: insuficiência adrenal se interrompida abruptamente após uso prolongado
- Osteoporose e fraturas com uso prolongado
- Úlcera péptica e sangramento gastrointestinal, sobretudo com AINEs
- Catarata subcapsular posterior e glaucoma
- Reações psiquiátricas (euforia, depressão, psicose)

## Contraindicações

- Infecções fúngicas sistêmicas
- Hipersensibilidade ao produto
- Vacinas vivas ou vivas atenuadas durante doses imunossupressoras

## Interações importantes

**Indutores da CYP3A4 (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, barbitúricos)**
Depuração mais rápida e efeito corticosteroide mais fraco

**Inibidores potentes da CYP3A4 (cetoconazol)**
Níveis mais altos de corticosteroide e mais efeitos colaterais

**Ácido acetilsalicílico (AAS) e outros AINEs**
Maior risco de úlcera e sangramento gastrointestinal

**Fármacos que depletam potássio (diuréticos de alça ou tiazídicos, anfotericina B)**
Hipopotassemia; com digoxina, maior risco de arritmia

## O que se monitora

- Glicemia materna após as doses pré-natais, sobretudo com diabetes
- Pressão arterial e peso
- Potássio
- Sinais de infecção

## Administração e segurança

- A suspensão de fosfato e acetato é somente para injeção IM ou local: nunca IV
- A suspensão é agitada antes de ser aspirada
- A injeção epidural de corticosteroides causou eventos neurológicos graves

## Gravidez e amamentação

Usada de propósito na gestação para a maturação pulmonar fetal quando se espera um parto prematuro; nos outros usos, pondera-se o benefício contra o risco.

## Cuidados de enfermagem

- Nos esquemas pré-natais, registre o horário de cada injeção; o esquema é programado em relação ao parto
- Verifique a glicemia materna após as doses
- Observe sinais de infecção: a febre e outros sinais podem estar atenuados
- Observe o humor e o sono; relate agitação, depressão ou confusão

## Farmacocinética

**Absorção**
Suspensão injetável IM (fosfato mais acetato), formas orais e tópicas

**Distribuição**
Atravessa a placenta com mais facilidade que o cortisol, o que convém à maturação pulmonar fetal

**Meia-vida**
Ação longa; a parte acetato da suspensão é liberada lentamente

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: BETA for the BABY: a injeção da mãe atravessa a placenta e Brings the baby's lungs Early to maturity (leva os pulmões do bebê à maturidade mais cedo).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a betametasona é dada a uma mãe com risco de parto prematuro?

Atravessa a placenta e acelera a maturação pulmonar fetal e a produção de surfactante, reduzindo a síndrome do desconforto respiratório neonatal.

## Por que a suspensão de fosfato e acetato de betametasona nunca é dada por via IV?

É uma suspensão particulada para injeção IM ou local; as partículas de acetato de liberação lenta não são destinadas à corrente sanguínea.

## Quais dois corticosteroides comuns são estereoisômeros?

A betametasona e a dexametasona: diferem apenas na orientação do grupo metila no carbono 16.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Dexametasona](https://durgical.com/pt/farmacologia/dexametasona/)
- [Prednisolona](https://durgical.com/pt/farmacologia/prednisolona/)

## Doenças relacionadas 2

- [Gota](https://durgical.com/pt/doencas/gota/)
- [Rinite alérgica](https://durgical.com/pt/doencas/rinite-alergica/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Betamethasone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626077.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - BETAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE AND BETAMETHASONE ACETATE injection, suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=335f17e7-069d-456c-8507-26253692f2ee) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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