[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) › Bisoprolol # Bisoprolol ## Betabloqueadores? Betabloqueadores Betabloqueador muito seletivo β1. Usado na pressão alta e, com início baixo e aumento lento, na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) **Target** Receptor adrenérgico β1 **Used for** Hipertensão arterial **Key effects** Fadiga · Bradicardia · Tontura **Monitor** Frequência cardíaca e pressão arterial · Peso **ATC** C07AB07 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor adrenérgico β1**Bisoprolol ⓘ A figura mostra o receptor β1 de peru com cianopindolol, outro betabloqueador no mesmo sítio de ligação onde o bisoprolol age; não há estrutura disponível com o bisoprolol ligado. **Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico β1. Estrutura PDB 2VT4 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O bisoprolol bloqueia os receptores β1 com alta seletividade. A frequência cardíaca, a contratilidade e a liberação de renina caem, reduzindo a pressão arterial e a demanda de oxigênio. Na insuficiência cardíaca, o bloqueio prolongado protege o coração da hiperativação simpática crônica, o que reduz mortes e internações. Com exposição mais alta, também bloqueia os receptores β2. - O bisoprolol bloqueia seletivamente os receptores β1 - A frequência cardíaca, a contratilidade e a liberação de renina caem - A longo prazo, o coração fica protegido da hiperativação simpática ## Indicações - Hipertensão arterial [Hipertensão arterial →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (lista da OMS) [Insuficiência cardíaca →](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/) - Angina e controle da frequência na fibrilação atrial (lista da OMS) [Fibrilação atrial →](https://durgical.com/pt/doencas/fibrilacao-atrial/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Fadiga - Bradicardia - Tontura - Extremidades frias ### Graves (raros, importantes) - Piora da insuficiência cardíaca quando iniciado em nível alto ou aumentado rápido demais - Bradicardia grave ou bloqueio AV - Angina ou infarto após a suspensão abrupta - Broncoespasmo com exposição mais alta ## Contraindicações - Choque cardiogênico - Insuficiência cardíaca manifesta (descompensada) - Bloqueio AV de segundo ou terceiro grau - Bradicardia sinusal acentuada ## Interações importantes **Verapamil, diltiazem ou disopiramida** Soma a depressão do nó AV e da contratilidade **Clonidina** Hipertensão de rebote se a clonidina for suspensa primeiro **Rifampicina** Eliminação mais rápida e meia-vida mais curta do bisoprolol ## O que se monitora - Frequência cardíaca e pressão arterial - Peso, edema e falta de ar na insuficiência cardíaca - ECG se surgir bradicardia ## Administração e segurança - Administrado por via oral uma vez ao dia; na insuficiência cardíaca é iniciado em dose baixa e aumentado passo a passo ao longo de semanas - Reduzido gradualmente, nunca suspenso subitamente - Conferir o nome: vários fármacos terminados em «-olol» se parecem ## Gravidez e amamentação Os dados em humanos são limitados; os betabloqueadores podem retardar o crescimento fetal e causar bradicardia e hipoglicemia no recém-nascido, por isso é usado apenas quando necessário. ## Cuidados de enfermagem - Verificar o pulso e a pressão arterial antes de cada dose - Na insuficiência cardíaca, pesar o paciente diariamente durante a titulação e relatar ganho de peso rápido ou mais falta de ar - Explicar que o cansaço nas primeiras semanas é comum e costuma melhorar ## Farmacocinética **Absorção** Bem absorvido por via oral, com alta biodisponibilidade **Eliminação** Metade pelos rins inalterada e metade como metabólitos hepáticos **Meia-vida** Cerca de 9 a 12 horas, mais longa na insuficiência renal e em idosos ## Para lembrar BISoprolol: Beta-1 Is Selective (mnemônico em inglês: «o beta-1 é seletivo»), e na insuficiência cardíaca ele sobe em passos pequenos («BIte-Sized»). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o bisoprolol é iniciado em dose baixa e aumentado lentamente na insuficiência cardíaca? Seu primeiro efeito é reduzir a contratilidade, o que pode piorar a congestão; o benefício a longo prazo surge à medida que o coração se adapta. ## Quais betabloqueadores mostraram benefício de sobrevida na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida? Bisoprolol, carvedilol e succinato de metoprolol de liberação prolongada. ## O bisoprolol é iniciado na insuficiência cardíaca descompensada? Não. A insuficiência manifesta e descompensada é uma contraindicação; ele é iniciado quando o paciente está estável. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Atenolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/atenolol/) - [Metoprolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoprolol/) - [Carvedilol](https://durgical.com/pt/farmacologia/carvedilol/) ## Doenças relacionadas 3 - [Hipertensão arterial](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-arterial/) - [Insuficiência cardíaca](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/) - [Fibrilação atrial](https://durgical.com/pt/doencas/fibrilacao-atrial/) [← Voltar à classe: Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - BISOPROLOL FUMARATE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7556f457-c4d3-49d6-b383-0ade6d489091) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=bisoprolol) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/bisoprolol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/bisoprolol/