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# Brexanolona

## Antidepressivos neuroesteroides?

Antidepressivos neuroesteroides

Alopregnanolona administrada em infusão IV de 60 horas para depressão pós-parto. Potencializa os receptores GABA-A e pode causar perda súbita de consciência.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Alopregnanolona

## Ficha rápida

**Group**
[Antidepressivos neuroesteroides](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antidepressivos-neuroesteroides/)

**Target**
Receptor GABA-A (modulador alostérico positivo)

**Used for**
Depressão pós-parto em adultas

**Key effects**
Sonolência e fadiga · Tontura ou sensação de giro

**Monitor**
Humor e pensamentos suicidas · Função renal

**ATC**
N06AX29

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor GABA-A (modulador alostérico positivo)**Brexanolona

ⓘ A figura mostra a alopregnanolona (a mesma molécula que a brexanolona) ligada ao receptor GABA-A humano alfa1-beta2-gama2 junto com o GABA.

**Alvo em 3D:** Receptor GABA-A (modulador alostérico positivo). Estrutura PDB 8SI9 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8SI9) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A brexanolona é uma formulação de alopregnanolona, um neuroesteroide natural. Liga-se aos receptores GABA-A em um sítio diferente do GABA e dos benzodiazepínicos e aumenta a corrente de cloreto que o GABA abre, de modo que os neurônios ficam mais difíceis de excitar. Restaurar esse sinal neuroesteroide pode aliviar a depressão pós-parto; a mesma ação produz sedação.

- A brexanolona liga-se a um sítio neuroesteroide dos receptores GABA-A
- O GABA abre mais corrente de cloreto: os neurônios ficam mais calmos
- Pode restaurar um sinal neuroesteroide reduzido
- A mesma ação causa sedação e possível perda de consciência

## Indicações

- Depressão pós-parto em adultas [Depressão perinatal e psicose puerperal →](https://durgical.com/pt/doencas/depressao-perinatal-e-psicose-puerperal/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sonolência e fadiga
- Tontura ou sensação de giro
- Boca seca, dor na boca ou na garganta, azia
- Rubor e ondas de calor

### Graves (raros, importantes)

- Sedação excessiva e perda súbita de consciência (advertência em tarja)
- Pensamentos e comportamentos suicidas
- Coração acelerado

## Contraindicações

- Doença renal em estágio terminal (o agente solubilizante pode se acumular)

## Interações importantes

**Opioides, benzodiazepínicos, outros sedativos, antidepressivos e álcool**
Sedação somada e risco de perda de consciência

## O que se monitora

- Grau de sedação em intervalos regulares enquanto acordada durante a infusão
- Humor e pensamentos suicidas
- Função renal

## Administração e segurança

- Administrada apenas em um serviço de saúde certificado, dentro de um programa de distribuição restrita
- A infusão é pausada ou interrompida se ocorrer sedação excessiva
- Não dirigir nem operar máquinas até a sonolência passar

## Gravidez e amamentação

É usada após o parto; os dados sobre amamentação são limitados, por isso a decisão é tomada com a equipe responsável.

## Cuidados de enfermagem

- Verifica a sonolência a cada poucas horas enquanto a paciente está acordada e comunica imediatamente sedação excessiva
- Garante que outro adulto cuide do bebê durante e após a infusão
- Pergunta sobre pensamentos suicidas e mudanças de humor
- Revisa outros medicamentos sedativos e o consumo de álcool

## Farmacocinética

**Absorção**
Infusão intravenosa contínua por cerca de 60 horas (2,5 dias)

**Metabolismo**
Cetorredução, glicuronidação e sulfatação, não pelas enzimas CYP como via principal

**Meia-vida**
Cerca de 9 horas após o fim da infusão

## Para lembrar

«BREXANolone = BREAKS the postpartum low with Allopregnanolone, but watch the eyes close» (mnemônico em inglês: rompe a tristeza pós-parto com alopregnanolona, mas atenção aos olhos que se fecham): reforço GABA-A, IV no hospital, vigilância da sedação.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que molécula natural é a brexanolona e onde ela age?

A alopregnanolona; é um modulador alostérico positivo dos receptores GABA-A.

## Por que a brexanolona é administrada apenas em um serviço com monitoramento?

Pode causar sedação excessiva e perda súbita de consciência.

## Por que é evitada na doença renal em estágio terminal?

O agente solubilizante da infusão pode se acumular.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Zuranolona](https://durgical.com/pt/farmacologia/zuranolona/)

## Doenças relacionadas 1

- [Depressão perinatal e psicose puerperal](https://durgical.com/pt/doencas/depressao-perinatal-e-psicose-puerperal/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Brexanolone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619037.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX29) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/brexanolona/