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# Brimonidina

## Antiglaucomatosos?

Antiglaucomatosos

Colírio agonista alfa-2 que reduz a pressão ocular de duas formas. Nunca deve ser usado em bebês menores de 2 anos: pode parar a respiração deles.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antiglaucomatosos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiglaucomatosos/)

**Target**
Receptor adrenérgico α2A

**Used for**
Glaucoma de ângulo aberto · Hipertensão ocular

**Key effects**
Boca seca · Olho vermelho · Fadiga

**Monitor**
Pressão intraocular · Sonolência

**ATC**
S01EA05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor adrenérgico α2A**Brimonidina

ⓘ A figura mostra a brimonidina ligada ao receptor adrenérgico α2A humano em complexo com a proteína Go (crio-ME).

**Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico α2A. Estrutura PDB 7EJ8 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7EJ8) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A brimonidina é um agonista adrenérgico α2 relativamente seletivo. Reduz a pressão intraocular diminuindo a produção de humor aquoso e aumentando seu escoamento uveoescleral. O fármaco chega ao sangue, onde seus efeitos α2 centrais explicam a sonolência, a pressão baixa e, em lactentes, a depressão respiratória.

- A brimonidina ativa os receptores α2 do olho
- Produz-se menos humor aquoso
- Mais líquido sai pela via uveoescleral
- O fármaco absorvido age no cérebro: sonolência

## Indicações

- Glaucoma de ângulo aberto [Glaucoma de ângulo aberto →](https://durgical.com/pt/doencas/glaucoma-de-angulo-aberto/)
- Hipertensão ocular

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Boca seca
- Olho vermelho, com ardência ou coceira; visão borrada
- Conjuntivite alérgica folicular
- Fadiga, sonolência e cefaleia

### Graves (raros, importantes)

- Em lactentes: apneia, bradicardia, hipotensão, hipotermia, letargia e coma
- Sonolência intensa em crianças pequenas
- Bradicardia ou hipotensão em adultos (raras)
- Irite

## Contraindicações

- Recém-nascidos e lactentes menores de 2 anos
- Hipersensibilidade a qualquer componente
- Cautela: depressão, insuficiência cerebral ou coronariana, fenômeno de Raynaud, hipotensão ortostática, tromboangeíte obliterante

## Interações importantes

**Álcool, opioides, sedativos, anestésicos**
Sonolência e depressão do SNC aditivas

**Anti-hipertensivos e glicosídeos cardíacos**
A pressão arterial pode cair ainda mais

**Inibidores da MAO**
Podem reduzir o metabolismo da brimonidina e aumentar a hipotensão (teórico)

## O que se monitora

- Pressão intraocular
- Pulso e pressão arterial na doença cardíaca
- Sonolência, sobretudo em crianças

## Administração e segurança

- Nunca é administrada a bebês menores de 2 anos.
- Outros colírios são espaçados em pelo menos 5 minutos.
- As lentes de contato gelatinosas são recolocadas no mínimo 15 minutos após a gota (cloreto de benzalcônio).
- Uma leve pressão no ducto lacrimal após a gota reduz a absorção sistêmica.

## Gravidez e amamentação

Os estudos em animais não mostraram malformações e faltam dados em humanos; é usada apenas se o benefício justificar o risco. A amamentação é evitada durante o uso.

## Cuidados de enfermagem

- Confirmar a idade do paciente; em uma criança, comunicar imediatamente qualquer sonolência, respiração lenta ou hipotonia.
- Avisar que pode causar sonolência: evitar dirigir até conhecer o efeito; o álcool o potencializa.
- Perguntar sobre depressão, fenômeno de Raynaud, tontura ao levantar-se e problemas de circulação cardíaca ou cerebral.
- Ensinar o paciente a comunicar erupção cutânea, dificuldade para respirar, flashes de luz ou pontos cegos.

## Farmacocinética

**Absorção**
Chega ao sangue após o colírio, com pico em 1–4 horas

**Metabolismo**
Extensamente metabolizada no fígado

**Eliminação**
Principalmente na urina

**Meia-vida**
Cerca de 3 horas no sangue

**Início e duração**
Maior efeito redutor da pressão cerca de 2 horas após a gota

## Para lembrar

A BRIMonidina age nas duas pontas do copo: menos líquido entra, mais líquido sai. E a «BRIM» (mnemônico em inglês: «borda») do berço: nunca para bebês menores de 2 anos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais são os dois efeitos da brimonidina sobre o humor aquoso?

Menor produção e maior escoamento uveoescleral.

## Em qual faixa etária a brimonidina é contraindicada, e por quê?

Menores de 2 anos: lactentes apresentaram apneia, bradicardia, hipotensão, hipotermia e coma.

## Qual efeito sistêmico comum da brimonidina o paciente deve conhecer antes de dirigir?

Sonolência e fadiga.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Timolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/timolol/)
- [Latanoprosta](https://durgical.com/pt/farmacologia/latanoprosta/)
- [Dorzolamida](https://durgical.com/pt/farmacologia/dorzolamida/)

## Doenças relacionadas 1

- [Glaucoma de ângulo aberto](https://durgical.com/pt/doencas/glaucoma-de-angulo-aberto/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - BRIMONIDINE TARTRATE- brimonidine tartrate solution/ drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=75c5f708-1afb-4505-94a6-a2c0afb0aedc) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Brimonidine Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601232.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01EA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 7EJ8: Structure of the alpha2A-adrenergic receptor GoA signaling complex bound to brimonidine](https://www.rcsb.org/structure/7EJ8) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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