[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Corticosteroides inalatórios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides-inalatorios/) › Budesonida + formoterol # Budesonida + formoterol ## Corticosteroides inalatórios? Corticosteroides inalatórios Um inalador com um corticosteroide e um agonista beta-2 rápido e de ação longa. Controla asma e DPOC; em alguns esquemas também serve de alívio. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Corticosteroides inalatórios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides-inalatorios/) **Target** Receptor de glicocorticoide (budesonida) e receptor adrenérgico beta-2 (formoterol) **Used for** Tratamento da asma **Key effects** Candidíase oral e rouquidão · Cefaleia **Monitor** Boca · Sinais de pneumonia na DPOC **ATC** R03AK07 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor de glicocorticoide (budesonida) e receptor adrenérgico beta-2 (formoterol)**Budesonida + formoterol ⓘ A figura mostra o lado da budesonida na associação: o receptor de glicocorticoide humano com furoato de fluticasona, um corticosteroide inalatório no mesmo bolsão. O formoterol no receptor beta-2 aparece na página do formoterol. **Alvo em 3D:** Receptor de glicocorticoide (budesonida) e receptor adrenérgico beta-2 (formoterol). Estrutura PDB 3CLD (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3CLD) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar Os dois fármacos agem em alvos diferentes na mesma via aérea. A budesonida se liga ao receptor de glicocorticoide e reduz a inflamação das vias aéreas ao longo de dias a semanas. O formoterol ativa o receptor beta-2, eleva o AMP cíclico e relaxa o músculo brônquico em minutos por muitas horas. Administrar os dois em um só inalador garante que o LABA nunca seja usado sem o corticoide. - A budesonida se liga ao receptor de glicocorticoide e acalma a inflamação das vias aéreas - O formoterol ativa o receptor beta-2 e relaxa o músculo das vias aéreas - O formoterol age em minutos e dura muitas horas - Um só inalador mantém o LABA sempre associado ao corticoide ## Indicações - Tratamento da asma, como manutenção e, em algumas diretrizes, também como alívio [Asma →](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) - Tratamento de manutenção da DPOC e redução das exacerbações [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Candidíase oral e rouquidão - Nasofaringite e infecção das vias aéreas superiores - Cefaleia - Tremor e palpitações ### Graves (raros, importantes) - Pneumonia na DPOC - Supressão adrenal com doses altas ou na troca de corticoides orais - Hipopotassemia, hiperglicemia e arritmias - Broncoespasmo paradoxal - Menor densidade óssea, catarata e glaucoma com uso prolongado ## Contraindicações - Tratamento principal do estado de mal asmático ou de episódios agudos que exigem medidas intensivas - Hipersensibilidade à budesonida, ao formoterol ou a qualquer componente - Não é associado a outro inalador que contenha LABA (risco de superdosagem) ## Interações importantes **Inibidores potentes do CYP3A4 (ritonavir, cetoconazol)** Níveis maiores de budesonida e efeitos corticoides sistêmicos **Betabloqueadores** Bloqueiam o formoterol e podem causar broncoespasmo grave na asma **Diuréticos não poupadores de potássio** Hipopotassemia aditiva e alterações no ECG **Inibidores da monoamina oxidase ou antidepressivos tricíclicos** Efeitos mais intensos do formoterol sobre o sistema cardiovascular ## O que se monitora - Controle da asma ou da DPOC e exacerbações - Boca, em busca de candidíase - Sinais de pneumonia na DPOC - Potássio e glicose em pacientes de alto risco ## Administração e segurança - Inalação oral; o inalador pressurizado é agitado e preparado (disparos de teste), e pode ser usado com espaçador - Após cada uso, enxágua-se a boca com água e cospe-se a água - Não é associado a outros inaladores que contenham LABA - O uso apenas como manutenção ou também como alívio depende do plano de tratamento; o plano escrito do paciente indica qual ## Gravidez e amamentação Cada componente já foi usado na gestação; o bom controle da asma é importante, pois a asma mal controlada aumenta o risco de pré-eclâmpsia e prematuridade. ## Cuidados de enfermagem - Verificar a técnica inalatória e o plano escrito para a asma (só manutenção, ou manutenção e alívio) - Examinar a boca em busca de candidíase e perguntar sobre rouquidão - Verificar a frequência cardíaca e observar tremor; na DPOC, observar febre, tosse ou mudança no escarro (pneumonia) - Ensinar que uma piora súbita exige avaliação urgente, não apenas mais jatos ## Farmacocinética **Absorção** Ambos agem principalmente no pulmão; a budesonida sofre extenso metabolismo de primeira passagem **Metabolismo** A budesonida pelo CYP3A4; o formoterol por glicuronidação e O-desmetilação **Eliminação** Metabólitos na urina e nas fezes **Início e duração** O formoterol alivia o broncoespasmo em minutos; o efeito do corticoide se acumula ao longo de dias ## Para lembrar BUD + FORM (mnemônico em inglês): o «BUD» acalma, o FORMoterol é «FAST» (rápido) e longo; um só inalador, para que o LABA nunca fique sozinho. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que budesonida + formoterol pode ser usado como alívio em alguns planos para asma, mas fluticasona + salmeterol não? O formoterol age em minutos, enquanto o salmeterol tem início lento; por isso só a associação com formoterol pode aliviar os sintomas rapidamente. ## Qual é a razão de segurança para associar um LABA e um corticosteroide inalatório em um só inalador? O LABA sozinho na asma aumenta os eventos graves relacionados à asma; o inalador único garante que o corticoide seja sempre usado junto. ## Qual infecção é mais frequente com essa associação na DPOC? Pneumonia, pelo corticosteroide inalatório. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Budesonida](https://durgical.com/pt/farmacologia/budesonida/) - [Formoterol](https://durgical.com/pt/farmacologia/formoterol/) - [Salmeterol](https://durgical.com/pt/farmacologia/salmeterol/) ## Doenças relacionadas 2 - [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) - [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) [← Voltar à classe: Corticosteroides inalatórios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides-inalatorios/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - BUDESONIDE AND FORMOTEROL FUMARATE DIHYDRATE aerosol, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dd352302-e2fe-4388-b4b0-00b34f6ebe48) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Budesonide inhalers: medicine to treat asthma - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/budesonide-inhalers/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AK07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=budesonide) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/budesonida-formoterol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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