[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Corticosteroides inalatórios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides-inalatorios/) › Budesonida # Budesonida ## Corticosteroides inalatórios? Corticosteroides inalatórios Corticosteroide inalatório que controla a asma ao acalmar a inflamação das vias aéreas. Preventivo diário, por inalador ou nebulizador em crianças pequenas. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Corticosteroides inalatórios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides-inalatorios/) **Target** Receptor de glicocorticoide **Used for** Na DPOC **Key effects** Candidíase oral · Rouquidão e dor de garganta · Tosse **Monitor** Controle da asma e uso do medicamento **ATC** R03BA02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor de glicocorticoide**Budesonida ⓘ Não existe estrutura da budesonida no receptor de glicocorticoide. A figura mostra o furoato de fluticasona, outro corticosteroide inalatório que ocupa o mesmo bolsão de esteroides, no domínio de ligação ao ligante do receptor de glicocorticoide humano. **Alvo em 3D:** Receptor de glicocorticoide. Estrutura PDB 3CLD (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3CLD) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A budesonida se liga ao receptor de glicocorticoide nas células das vias aéreas. O receptor migra para o núcleo, desliga genes de citocinas, quimiocinas e moléculas de adesão e liga genes anti-inflamatórios. Os eosinófilos, mastócitos e linfócitos T das vias aéreas diminuem, as vias aéreas ficam menos reativas e as crises de asma tornam-se menos frequentes. A maior parte da fração deglutida é destruída na primeira passagem pelo fígado, o que limita os efeitos sistêmicos. - A budesonida entra nas células das vias aéreas e se liga ao receptor de glicocorticoide - O receptor migra para o núcleo e altera a transcrição gênica - As citocinas inflamatórias e os eosinófilos das vias aéreas diminuem - A reatividade das vias aéreas cai e as crises de asma ficam mais raras ## Indicações - Tratamento de manutenção e preventivo da asma, inclusive em crianças pequenas por nebulizador [Asma →](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) - Na DPOC, associada a um broncodilatador de ação longa em pacientes com exacerbações frequentes [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Candidíase oral - Rouquidão e dor de garganta - Tosse - Infecções respiratórias, otites e epistaxe em crianças ### Graves (raros, importantes) - Supressão adrenal com doses altas ou na troca de corticoides orais - Menor densidade óssea e crescimento mais lento em crianças com uso prolongado - Catarata e glaucoma - Piora da tuberculose, de outras infecções, ou varicela ou sarampo graves em pacientes não imunes - Reações de hipersensibilidade e broncoespasmo paradoxal ## Contraindicações - Tratamento principal do estado de mal asmático ou de outras crises agudas que exigem medidas intensivas - Hipersensibilidade à budesonida ou a qualquer componente ## Interações importantes **Inibidores potentes do CYP3A4 (ritonavir, cetoconazol, itraconazol, claritromicina)** Níveis maiores de budesonida e efeitos corticoides sistêmicos (síndrome de Cushing, supressão adrenal) ## O que se monitora - Controle da asma e uso do medicamento de alívio - Boca e garganta, em busca de candidíase - Estatura em crianças - Olhos e densidade óssea com doses altas a longo prazo ## Administração e segurança - Inalação oral por inalador de pó seco ou inalador pressurizado; um espaçador com o inalador pressurizado melhora a chegada aos pulmões e reduz os depósitos na boca - A suspensão para nebulização é usada apenas em nebulizador a jato (não ultrassônico) e não é misturada com outros medicamentos para nebulização - Após cada uso, enxágua-se a boca com água e cospe-se a água; com máscara facial, lava-se o rosto depois - É um preventivo, usado todos os dias mesmo quando o paciente está bem; não alivia uma crise ## Gravidez e amamentação Os estudos publicados em gestantes não mostraram risco claro com a budesonida inalatória; a asma mal controlada aumenta o risco de pré-eclâmpsia e prematuridade. ## Cuidados de enfermagem - Verificar a técnica com o inalador ou o nebulizador, e se a máscara se ajusta e mantém a névoa longe dos olhos - Examinar a boca em busca de placas brancas e perguntar sobre rouquidão - Medir e registrar em gráfico o crescimento das crianças - Ensinar que o benefício leva de dias a semanas e que a suspensão abrupta pode fazer a asma piorar ## Farmacocinética **Absorção** Age localmente; a parte deglutida é removida em grande parte pelo fígado na primeira passagem **Metabolismo** No fígado, pelo CYP3A4, a metabólitos de baixa atividade **Eliminação** Como metabólitos na urina e nas fezes **Início e duração** O benefício se acumula ao longo de dias a semanas de uso regular ## Para lembrar BUDesonide (mnemônico em inglês) «nips inflammation in the BUD», «corta a inflamação pela raiz»: um preventivo diário, com enxágue da boca e espaçador. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a exposição sistêmica à budesonida inalatória é baixa? Age localmente no pulmão e a maior parte da porção deglutida é degradada pelo fígado na primeira passagem. ## A budesonida sozinha pode tratar o estado de mal asmático? Não. É um preventivo; as crises agudas graves exigem broncodilatadores e corticosteroides sistêmicos. ## Qual tipo de nebulizador não deve ser usado para a suspensão de budesonida? O nebulizador ultrassônico; usa-se o nebulizador a jato. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Budesonida + formoterol](https://durgical.com/pt/farmacologia/budesonida-formoterol/) - [Beclometasona](https://durgical.com/pt/farmacologia/beclometasona/) - [Fluticasona](https://durgical.com/pt/farmacologia/fluticasona/) ## Doenças relacionadas 2 - [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) - [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) [← Voltar à classe: Corticosteroides inalatórios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/corticosteroides-inalatorios/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - BUDESONIDE INHALATION SUSPENSION- budesonide inhalant](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c52c5382-1400-44b9-95be-a30e1cf706da) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Budesonide inhalers: medicine to treat asthma - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/budesonide-inhalers/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=budesonide) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/budesonida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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