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# Bulevirtida

## Antivirais para hepatite B?

Antivirais para hepatite B

Um peptídeo injetável que bloqueia o receptor hepático usado pelos vírus das hepatites B e D para entrar nas células; trata a hepatite D crônica.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antivirais para hepatite B](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antivirais-para-hepatite-b/)

**Target**
Polipeptídeo cotransportador de taurocolato de sódio (NTCP)

**Key effects**
Vermelhidão · Cefaleia · Coceira

**Monitor**
RNA do HDV e DNA do HBV · Enzimas hepáticas

**ATC**
J05AX28

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇄**Polipeptídeo cotransportador de taurocolato de sódio (NTCP)**Bulevirtida

ⓘ A figura mostra a bulevirtida ligada ao NTCP humano; o ligante destacado é sua âncora miristoila (ácido graxo).

**Alvo em 3D:** Polipeptídeo cotransportador de taurocolato de sódio (NTCP). Estrutura PDB 8RQF (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8RQF) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A bulevirtida é um peptídeo miristoilado copiado da parte de ligação ao receptor da proteína de superfície da hepatite B. Ela se liga ao NTCP, o transportador de ácidos biliares de que o vírus da hepatite B (e o vírus da hepatite D, que usa o envelope do HBV) precisa para entrar nos hepatócitos. O bloqueio da entrada impede a infecção de novos hepatócitos. Não elimina o vírus que já está dentro das células, por isso o tratamento é longo.

- O HBV e o HDV usam o NTCP para entrar nos hepatócitos
- A bulevirtida se liga ao NTCP
- O vírus não consegue entrar em novos hepatócitos
- A infecção de novas células para

## Indicações

- Infecção crônica pelo vírus da hepatite delta (HDV) em adultos selecionados [Hepatites virais →](https://durgical.com/pt/doencas/hepatites-virais/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Vermelhidão, coceira, hematoma, dor ou inchaço no local da injeção
- Cefaleia
- Coceira
- Dor abdominal e cansaço

### Graves (raros, importantes)

- Exacerbação grave da hepatite D ou B após a suspensão
- Reações alérgicas graves

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à bulevirtida

## Interações importantes

**Outros medicamentos e suplementos**
Todos são revisados com a equipe antes de iniciar

## O que se monitora

- RNA do HDV e DNA do HBV
- Enzimas hepáticas
- Provas hepáticas por meses após a suspensão

## Administração e segurança

- O pó é misturado apenas com a água fornecida; a solução deve ser límpida e incolor
- Injetada sob a pele da coxa ou do abdome uma vez ao dia
- O paciente ou o cuidador é treinado antes da primeira injeção

## Gravidez e amamentação

Faltam dados em humanos; benefício e risco são ponderados com a equipe de hepatologia.

## Cuidados de enfermagem

- Ensinar a técnica de injeção e o rodízio dos locais
- Orientar a não suspender de repente: a hepatite pode exacerbar
- Observar sintomas alérgicos após as primeiras doses
- Organizar exames regulares de função hepática e de carga viral

## Farmacocinética

**Absorção**
Injeção subcutânea; peptídeos não são absorvidos por via oral

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: BULE-virtide: um «bully» (valentão) na porta do hepatócito (NTCP) que mantém B e D do lado de fora.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que receptor a bulevirtida bloqueia?

O NTCP, o transportador hepático de ácidos biliares usado pelos vírus das hepatites B e D para entrar nas células.

## Por que a hepatite D depende do NTCP?

O vírus da hepatite D usa o envelope da hepatite B, que se liga ao NTCP.

## O que pode acontecer após a suspensão da bulevirtida?

A hepatite D ou B pode exacerbar, por isso as provas hepáticas continuam por meses.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Entecavir](https://durgical.com/pt/farmacologia/entecavir/)
- [Tenofovir desoproxila](https://durgical.com/pt/farmacologia/tenofovir-desoproxila/)
- [Alfainterferona](https://durgical.com/pt/farmacologia/alfainterferona/)

## Doenças relacionadas 1

- [Hepatites virais](https://durgical.com/pt/doencas/hepatites-virais/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Bulevirtide-gmod Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a626071.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of human NTCP-Bulevirtide complex](https://www.rcsb.org/structure/8RQF) (RCSB Protein Data Bank, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX28) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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