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# Bupropiona

## Antidepressivos atípicos?

Antidepressivos atípicos

Antidepressivo que atua sobre a norepinefrina e a dopamina, não sobre a serotonina. Também ajuda a parar de fumar e não causa disfunção sexual.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antidepressivos atípicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antidepressivos-atipicos/)

**Target**
Transportador de norepinefrina (NET) e transportador de dopamina (DAT)

**Used for**
Transtorno depressivo maior

**Key effects**
Insônia · Boca seca · Cefaleia

**Monitor**
Pressão arterial · Humor · Pensamentos suicidas

**ATC**
N06AX12

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇄**Transportador de norepinefrina (NET) e transportador de dopamina (DAT)**Bupropiona

ⓘ A figura mostra a bupropiona ligada ao NET humano em conformação aberta para dentro.

**Alvo em 3D:** Transportador de norepinefrina (NET) e transportador de dopamina (DAT). Estrutura PDB 8HFL (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8HFL) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A bupropiona é um inibidor relativamente fraco da recaptação de norepinefrina e dopamina; não bloqueia a recaptação de serotonina nem inibe a MAO. Seu metabólito ativo, a hidroxibupropiona, atinge níveis muito mais altos que o fármaco original. Acredita-se que as ações dopaminérgicas e noradrenérgicas expliquem tanto o efeito antidepressivo quanto a ajuda contra a fissura por nicotina.

- A bupropiona e a hidroxibupropiona se ligam ao NET e ao DAT
- A recaptação de norepinefrina e dopamina diminui
- Os circuitos de recompensa e de alerta são reforçados; a serotonina não é afetada
- O humor melhora, e a fissura e a abstinência de nicotina diminuem

## Indicações

- Transtorno depressivo maior
- Auxílio para parar de fumar (dependência de nicotina, lista da OMS)
- Transtorno afetivo sazonal

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Insônia, agitação, tremor
- Boca seca, náuseas
- Cefaleia
- Perda de peso, e não ganho

### Graves (raros, importantes)

- Convulsões (relacionadas à dose)
- Pensamentos e comportamentos suicidas em jovens (advertência em tarja preta)
- Eventos neuropsiquiátricos durante a cessação do tabagismo: alteração do humor, psicose, hostilidade
- Hipertensão
- Ativação de mania
- Glaucoma de ângulo fechado
- Reações alérgicas graves

## Contraindicações

- Transtorno convulsivo
- Bulimia ou anorexia nervosa atual ou prévia
- Retirada abrupta de álcool, benzodiazepínicos, barbitúricos ou antiepilépticos
- Inibidores da MAO, ou nos 14 dias após suspender qualquer um dos dois fármacos (reações hipertensivas); não é iniciada durante o uso de linezolida ou azul de metileno intravenoso

## Interações importantes

**Fármacos que reduzem o limiar convulsivo (outros produtos com bupropiona, antipsicóticos, antidepressivos, teofilina, corticosteroides sistêmicos)**
Maior risco de convulsões

**Substratos da CYP2D6 (venlafaxina, nortriptilina, imipramina, paroxetina, fluoxetina, sertralina e outros)**
Níveis mais altos desses fármacos

**Indutores ou inibidores da CYP2B6**
Altera a exposição à bupropiona

**Levodopa ou amantadina**
Toxicidade do SNC (inquietação, agitação, tremor, ataxia), pois os três têm efeitos dopaminérgicos

**Inibidores da MAO**
Reações hipertensivas

## O que se monitora

- Pressão arterial
- Fatores de risco para convulsões antes de iniciar
- Humor, sono e sintomas neuropsiquiátricos, sobretudo durante a cessação do tabagismo
- Pensamentos suicidas

## Administração e segurança

- Os comprimidos de liberação prolongada não devem ser mastigados, partidos nem triturados
- As mudanças de dose são graduais, porque o risco de convulsões aumenta com a dose
- A mesma molécula é vendida para depressão e para cessação do tabagismo: não se administram dois produtos com bupropiona juntos

## Gravidez e amamentação

Estudos no primeiro trimestre não mostraram maior risco global de malformações; a depressão não tratada também traz riscos para a mãe.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre convulsões, transtornos alimentares, traumatismo craniano e interrupção recente de álcool ou sedativos antes da primeira dose
- Medir a pressão arterial no início e no acompanhamento
- Orientar que a insônia é comum e que alterações do humor, agitação ou pensamentos incomuns devem ser relatados, sobretudo ao parar de fumar
- Orientar que disfunção sexual e ganho de peso não são típicos, o que ajuda na adesão

## Farmacocinética

**Absorção**
Por via oral, com ou sem alimentos; comprimidos de liberação prolongada

**Metabolismo**
A CYP2B6 forma a hidroxibupropiona, o principal metabólito ativo; a bupropiona inibe a CYP2D6

**Meia-vida**
Cerca de 21 horas para a bupropiona em uso crônico e cerca de 20 horas para a hidroxibupropiona

## Para lembrar

BUPROPion (mnemônico em inglês): B de Butts (bitucas: parar de fumar), sem efeitos de Bedroom (no quarto: sem disfunção sexual), mas Beware (cuidado) com as convulsões.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a bupropiona é contraindicada na bulimia e na anorexia nervosa?

Esses pacientes tiveram maior taxa de convulsões com bupropiona; ela reduz o limiar convulsivo, ainda mais com distúrbios eletrolíticos.

## Qual antidepressivo também é usado para ajudar a parar de fumar e não tem ação serotoninérgica?

Bupropiona, um inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina.

## Um paciente quer um antidepressivo sem disfunção sexual nem ganho de peso. Qual se encaixa, e que antecedentes devem ser verificados?

Bupropiona. Devem-se descartar convulsões, transtornos alimentares e retirada abrupta de álcool ou sedativos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Mirtazapina](https://durgical.com/pt/farmacologia/mirtazapina/)
- [Trazodona](https://durgical.com/pt/farmacologia/trazodona/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - BUPROPION HYDROCHLORIDE SR- bupropion hydrochloride tablet, film coated, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ad784c8e-7201-4336-a310-616e3e979ca4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Bupropion: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=bupropion) (World Health Organization, 2025); [8HFL: Cryo-EM structure of human norepinephrine transporter NET in the presence of the antidepressant bupropion in an inward-open state at resolution of 3.0 angstrom.](https://www.rcsb.org/structure/8HFL) (RCSB Protein Data Bank, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/bupropiona/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/bupropiona/
