[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) › Cabazitaxel # Cabazitaxel ## Inibidores dos microtúbulos? Inibidores dos microtúbulos ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Taxano que estabiliza os microtúbulos e escapa da glicoproteína P. Para câncer de próstata resistente à castração após docetaxel; a neutropenia pode ser fatal. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) **Target** β-tubulina (sítio dos taxanos, no interior do microtúbulo) **Key effects** Diarreia · Cansaço · Alterações do paladar **Monitor** Hemograma com frequência · Balanço hídrico **ATC** L01CD04 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**β-tubulina (sítio dos taxanos, no interior do microtúbulo)**Cabazitaxel ⓘ Nenhuma estrutura pública mostra o cabazitaxel na tubulina. A figura mostra o paclitaxel, que ocupa o mesmo sítio dos taxanos, na α/β-tubulina bovina. **Alvo em 3D:** β-tubulina (sítio dos taxanos, no interior do microtúbulo). Estrutura PDB 1JFF (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1JFF) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O cabazitaxel se liga à tubulina, promove sua montagem em microtúbulos e bloqueia sua desmontagem. Os microtúbulos excessivamente estáveis não conseguem formar um fuso mitótico funcional nem desempenhar as funções da interfase, e a célula morre. É um substrato fraco da bomba de efluxo glicoproteína P, o que ajuda a funcionar no câncer de próstata que se tornou resistente ao docetaxel. - O cabazitaxel se liga ao sítio dos taxanos na β-tubulina - Os microtúbulos ficam congelados: montam-se, mas não conseguem se desfazer - A mitose falha e a célula morre ## Indicações - Câncer de próstata metastático resistente à castração previamente tratado com um esquema de docetaxel, junto com prednisona. [Câncer de próstata →](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-prostata/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal - Cansaço, fraqueza, anemia - Alterações do paladar, perda de apetite, feridas na boca - Dormência ou formigamento nas mãos e nos pés - Sangue na urina; dor articular, nas costas e muscular ### Graves (raros, importantes) - Neutropenia grave e neutropenia febril, com mortes relatadas (mais em pessoas acima de 65 anos) - Reações alérgicas graves (erupção cutânea, pressão baixa, broncoespasmo), principalmente nas primeiras infusões - Diarreia grave com desidratação; sangramento gastrointestinal, perfuração e enterocolite neutropênica - Insuficiência renal; cistite e hematúria após radioterapia pélvica - Pneumonite intersticial e desconforto respiratório agudo ## Contraindicações - Contagem de neutrófilos baixa - Antecedente de alergia grave ao cabazitaxel ou a fármacos formulados com polissorbato 80 - Insuficiência hepática grave ## Interações importantes **Inibidores potentes do CYP3A (p. ex., cetoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir, voriconazol)** Aumentam os níveis de cabazitaxel; a combinação é evitada ou, se não puder ser, a dose é reduzida. **Erva-de-são-joão e outros indutores potentes do CYP3A** Podem reduzir os níveis de cabazitaxel. **Ácido acetilsalicílico (AAS) e outros AINEs** Aumentam o risco de sangramento gastrointestinal. ## O que se monitora - Hemograma com frequência, especialmente antes de cada ciclo - Sinais vitais e respiração durante a infusão - Balanço hídrico, evacuações e função renal - Provas hepáticas (bilirrubina) antes do tratamento ## Administração e segurança - Antes de cada infusão administra-se pré-medicação com um anti-histamínico, um corticosteroide e um bloqueador H2. - Diluído exatamente como indicam as instruções do produto; administrado por equipo sem PVC com filtro em linha. - Administrado em local onde uma reação alérgica possa ser tratada de imediato; a infusão é interrompida se ocorrer. - Fármaco perigoso: preparado e descartado segundo os procedimentos para fármacos citotóxicos. ## Gravidez e amamentação Usado apenas em homens; pode causar dano ao feto, por isso homens com parceiras que possam engravidar usam contracepção durante o tratamento e por meses depois. Pode reduzir a fertilidade masculina. ## Cuidados de enfermagem - Verificar a contagem de neutrófilos antes de cada ciclo; pode ser prescrito suporte com fatores de crescimento. - Observar atentamente durante as primeiras infusões a presença de erupção, rubor, pressão baixa ou sibilância. - Orientar a relatar febre, diarreia grave, sangue nas fezes ou na urina e diminuição da urina. - Perguntar sobre radioterapia pélvica, AINEs, erva-de-são-joão e toranja. ## Farmacocinética **Absorção** Infusão intravenosa ao longo de cerca de uma hora. **Distribuição** Volume de distribuição muito grande; altamente ligado à albumina e às lipoproteínas. **Metabolismo** Extenso no fígado, principalmente pelo CYP3A4/5 e menos pelo CYP2C8. **Eliminação** Principalmente nas fezes, como metabólitos; muito pouco na urina. **Meia-vida** Meia-vida terminal longa, cerca de 95 horas. ## Para lembrar «CABAZItaxel CAN BYPASS the pump» (mnemônico em inglês: «o cabazitaxel consegue contornar a bomba», a glicoproteína P): o passo seguinte ao docetaxel no câncer de próstata. Conte os neutrófilos primeiro. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quando o cabazitaxel é usado no câncer de próstata? Na doença metastática resistente à castração já tratada com docetaxel, junto com prednisona. ## Qual alergia a excipiente contraindica o cabazitaxel? Polissorbato 80. ## Por que o cabazitaxel pode funcionar depois que o docetaxel falhou? É um substrato fraco da bomba de efluxo glicoproteína P, uma causa comum de resistência aos taxanos. ## Quais pré-medicações são administradas antes de cada infusão de cabazitaxel? Um anti-histamínico, um corticosteroide e um bloqueador H2. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Docetaxel](https://durgical.com/pt/farmacologia/docetaxel/) - [Paclitaxel](https://durgical.com/pt/farmacologia/paclitaxel/) - [Abiraterona](https://durgical.com/pt/farmacologia/abiraterona/) ## Doenças relacionadas 1 - [Câncer de próstata](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-prostata/) [← Voltar à classe: Inibidores dos microtúbulos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-dos-microtubulos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - CABAZITAXEL kit](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ec6892c8-01e1-6a8b-e053-2995a90a956f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2021); [Cabazitaxel Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Refined structure of alpha-beta tubulin from zinc-induced sheets stabilized with taxol](https://www.rcsb.org/structure/1JFF) (RCSB Protein Data Bank, 2001). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/cabazitaxel/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/cabazitaxel/