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# Cabotegravir

## INI?

Inibidores da transferência de fita da integrase (INI)

Inibidor da integrase disponível como injeção de ação prolongada: previne o HIV (PrEP) e, com a rilpivirina, o trata com injeções espaçadas.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: CAB

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da transferência de fita da integrase (INI)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-transferencia-de-fita-da-integrase/)

**Target**
Integrase do HIV (intassomo)

**Used for**
Prevenção da infecção pelo HIV-1

**Key effects**
Reações no local da injeção · Febre · Náusea

**Monitor**
Teste negativo para HIV antes · Humor

**ATC**
J05AJ04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Integrase do HIV (intassomo)**Cabotegravir

ⓘ Não foi encontrada estrutura com o cabotegravir. A figura mostra o dolutegravir, seu análogo estrutural próximo, que ocupa o mesmo sítio com dois íons magnésio do intassomo do HIV-1.

**Alvo em 3D:** Integrase do HIV (intassomo). Estrutura PDB 8FN7 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8FN7) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

Análogo próximo do dolutegravir: liga-se aos íons magnésio do sítio ativo da integrase e bloqueia a integração do DNA viral. Sua estrutura permite uma formulação em nanocristais para injeção intramuscular que libera o fármaco ao longo de semanas.

- É liberado lentamente do depósito intramuscular
- Liga-se aos íons magnésio do sítio ativo da integrase
- A integração do DNA viral é bloqueada

## Indicações

- Prevenção da infecção pelo HIV-1 (PrEP injetável) [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)
- Tratamento da infecção pelo HIV-1 suprimida, com rilpivirina injetável [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Reações no local da injeção (dor, inchaço, nódulos) na maioria das pessoas
- Febre, cansaço, cefaleia
- Náusea, sonhos anormais, ansiedade, insônia

### Graves (raros, importantes)

- Reações de hipersensibilidade
- Hepatotoxicidade
- Depressão ou ideação suicida
- Resistência aos INI se o HIV for adquirido durante a PrEP ou na «cauda» de níveis baixos após a suspensão

## Contraindicações

- Hipersensibilidade prévia ao cabotegravir
- Uso como PrEP sem teste negativo para HIV

## Interações importantes

**Rifampicina e outros indutores potentes da UGT1A1**
Reduzem o cabotegravir, com risco de falha

**Antiácidos com cálcio, magnésio ou alumínio (forma oral)**
Reduzem a absorção do cabotegravir oral: as tomadas são separadas

## O que se monitora

- Teste negativo para HIV antes de cada injeção de PrEP
- Sintomas de infecção aguda pelo HIV
- Humor
- Provas hepáticas

## Administração e segurança

- O injetável é aplicado por via intramuscular na região glútea pela equipe de saúde
- Cumprir o calendário de aplicações: um atraso longo deixa níveis baixos e risco de resistência
- Pode começar com uma fase oral para verificar a tolerância

## Gravidez e amamentação

O tratamento antirretroviral na gestação protege a mãe e reduz a transmissão do HIV ao bebê; a equipe responsável escolhe o esquema.

## Cuidados de enfermagem

- Confirmar teste negativo para HIV antes de cada injeção de PrEP
- Verificar o local da injeção e ensinar a reconhecer reações
- Registrar a data da próxima aplicação e pedir que qualquer atraso seja comunicado
- Perguntar sobre sintomas depressivos

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral (com alimento) ou intramuscular de ação prolongada

**Metabolismo**
Principalmente pela UGT1A1

**Meia-vida**
O injetável dura semanas e pode ser detectado no sangue mais de um ano após a última injeção

## Para lembrar

«CABotegravir: Come And get a Buttock shot» (mnemônico em inglês: venha tomar uma injeção no glúteo): PrEP injetável, teste para HIV antes de cada dose.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual teste é necessário antes de cada injeção de cabotegravir para PrEP, e por quê?

Um teste negativo para HIV: se a pessoa já tiver HIV, o cabotegravir isolado selecionaria vírus resistente aos INI.

## O que é a «cauda» farmacocinética do cabotegravir injetável?

Após a suspensão, os níveis caem muito lentamente ao longo de meses; se o HIV for adquirido nesse período, pode surgir resistência.

## Com qual fármaco o cabotegravir injetável é combinado para tratar o HIV?

Com a rilpivirina injetável de ação prolongada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Dolutegravir](https://durgical.com/pt/farmacologia/dolutegravir/)
- [Rilpivirina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rilpivirina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Cabotegravir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622053.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Cabotegravir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [HIV and AIDS](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids) (World Health Organization, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/cabotegravir/
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