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# Cangrelor

## Antiplaquetários?

Antiplaquetários

Um bloqueador intravenoso e reversível do P2Y12 que age em minutos e perde o efeito em uma hora; usado na ICP em pacientes sem um P2Y12 oral.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antiplaquetários](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiplaquetarios/)

**Target**
Receptor de ADP P2Y12 nas plaquetas

**Key effects**
Sangramento · Falta de ar

**Monitor**
Hemoglobina e sinais vitais

**ATC**
B01AC25

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de ADP P2Y12 nas plaquetas**Cangrelor

ⓘ Não há estrutura disponível com o cangrelor; a figura mostra o receptor P2Y12 humano com 2-metiltio-ATP, um nucleotídeo no bolso onde se espera que o cangrelor, de estrutura semelhante ao ATP, se ligue.

**Alvo em 3D:** Receptor de ADP P2Y12 nas plaquetas. Estrutura PDB 4PY0 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4PY0) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O cangrelor, uma molécula de estrutura semelhante ao ATP, bloqueia de forma direta, reversível e seletiva o receptor plaquetário P2Y12, de modo que o ADP não consegue ativar as plaquetas nem fazê-las agregar. Não precisa de ativação hepática, age em minutos e é rapidamente inativado no sangue por desfosforilação.

- O ADP normalmente ativa as plaquetas pelo P2Y12
- O cangrelor bloqueia o P2Y12 de forma direta e reversível
- A agregação plaquetária cessa em minutos
- Quando a infusão para, a função volta em uma hora

## Indicações

- Adjuvante durante a intervenção coronariana percutânea para reduzir o risco de infarto do miocárdio periprocedimento, nova revascularização e trombose de stent, em pacientes sem inibidor oral do P2Y12 nem inibidor da GP IIb/IIIa [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) →](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sangramento (o efeito mais comum)
- Falta de ar (dispneia)

### Graves (raros, importantes)

- Sangramento maior
- Reações de hipersensibilidade graves
- Piora da função renal na insuficiência renal grave

## Contraindicações

- Sangramento ativo significativo
- Hipersensibilidade ao cangrelor

## Interações importantes

**Clopidogrel ou prasugrel**
Não têm efeito antiplaquetário se administrados durante a infusão; são dados somente após o fim da infusão

**Ticagrelor**
Pode ser administrado durante a infusão ou logo depois sem perder o efeito

**Anticoagulantes e outros antiplaquetários**
Somam-se ao risco de sangramento

## O que se monitora

- Sangramento no local do acesso arterial e em outros locais
- Hemoglobina e sinais vitais
- Função renal na insuficiência renal grave

## Administração e segurança

- Bolus intravenoso seguido de infusão, iniciados antes da ICP
- Seu efeito desaparece em uma hora após a suspensão: o P2Y12 oral deve ser planejado a tempo
- Clopidogrel ou prasugrel somente após o fim da infusão; ticagrelor a qualquer momento
- Evita-se a anestesia neuraxial durante a infusão

## Gravidez e amamentação

Não há dados em humanos sobre malformações; o infarto do miocárdio não tratado na gestação é perigoso, e o cangrelor é suspenso cerca de uma hora antes do parto ou da anestesia neuraxial quando possível.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar o local do acesso, os sinais vitais e a hemoglobina quanto a sangramento
- Confirmar com a equipe o horário da dose de ataque do P2Y12 oral
- Relatar falta de ar ou sinais alérgicos
- Fazer uma passagem de plantão clara quando a infusão for interrompida

## Farmacocinética

**Absorção**
Bolus e infusão intravenosos

**Metabolismo**
Desfosforilação rápida no sangue a um nucleosídeo inativo; independe do fígado

**Meia-vida**
Cerca de 3–6 minutos

**Início e duração**
Inibição plaquetária em 2 minutos; função normal em até 1 hora após a suspensão

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «CANgrelor CAN switch off fast» (o cangrelor pode desligar rápido): IV, liga em minutos, desliga em uma hora.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o clopidogrel e o prasugrel não são administrados durante uma infusão de cangrelor?

O cangrelor bloqueia o P2Y12 e impede a ligação de seus metabólitos ativos, de modo que não têm efeito.

## Em quanto tempo a função plaquetária se recupera após suspender o cangrelor?

Em cerca de 1 hora.

## Como o cangrelor é inativado?

Por desfosforilação rápida no sangue.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Ticagrelor](https://durgical.com/pt/farmacologia/ticagrelor/)
- [Clopidogrel](https://durgical.com/pt/farmacologia/clopidogrel/)
- [Prasugrel](https://durgical.com/pt/farmacologia/prasugrel/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - CANGRELOR injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c86264c2-ef49-4524-b6af-edb7a6279faa) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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