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# Carbimazol

## Antitireoidianos?

Antitireoidianos

Pró-fármaco tionamida: o organismo o converte em metimazol. Amplamente usado para a tireoide hiperativa no Reino Unido e em outros países.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antitireoidianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antitireoidianos/)

**Target**
Tireoperoxidase (TPO), por meio do metimazol

**Used for**
Hipertireoidismo

**Key effects**
Náuseas · Cefaleia · Erupção cutânea e prurido

**Monitor**
T4 livre

**ATC**
H03BB01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Tireoperoxidase (TPO), por meio do metimazol**Carbimazol

ⓘ A figura mostra o metimazol, a forma ativa do carbimazol, ligado à lactoperoxidase (de cabra), uma peroxidase heme muito relacionada à tireoperoxidase.

**Alvo em 3D:** Tireoperoxidase (TPO), por meio do metimazol. Estrutura PDB 5FF1 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5FF1) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O carbimazol é convertido em metimazol após a absorção. O metimazol inibe a tireoperoxidase, bloqueando a oxidação e a organificação do iodeto na tireoglobulina e o acoplamento das iodotirosinas, de modo que não se produzem novos T4 e T3. O hormônio armazenado não é afetado, por isso os níveis tireoidianos caem ao longo de semanas.

- O carbimazol é convertido em metimazol no organismo
- O metimazol inibe a tireoperoxidase
- A síntese de novos T4 e T3 cessa; os níveis caem ao longo de semanas

## Indicações

- Hipertireoidismo, incluindo a doença de Graves [Doença de Graves (hipertireoidismo) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-graves/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas
- Cefaleia
- Erupção cutânea e prurido
- Dor articular

### Graves (raros, importantes)

- Agranulocitose (febre, dor de garganta, úlceras na boca)
- Lesão hepática (icterícia, urina escura)
- Pancreatite aguda
- Glicemia baixa

## Contraindicações

- Alergia ao carbimazol ou a outras tionamidas
- Pancreatite aguda prévia em uso de carbimazol
- Início da gestação, quando geralmente se usa a propiltiouracila

## Interações importantes

**Varfarina**
Seu efeito pode mudar; o INR é verificado

**Teofilina**
Os níveis mudam à medida que a função tireoidiana se normaliza

**Betabloqueadores**
Pode ser necessário mudar a dose à medida que a função tireoidiana se normaliza

**Prednisolona e eritromicina**
Seu efeito pode mudar; é necessária revisão

## O que se monitora

- Hemograma e provas hepáticas antes e durante o tratamento
- T4 livre, T3 e TSH

## Administração e segurança

- Administrado por via oral; as doses são ajustadas aos exames de sangue
- Suspenso imediatamente, até o resultado do hemograma, se surgirem febre, dor de garganta ou úlceras na boca

## Gravidez e amamentação

Geralmente não recomendado na gestação porque, como o metimazol, pode raramente afetar o desenvolvimento fetal inicial; a propiltiouracila costuma ser usada no lugar.

## Cuidados de enfermagem

- Oriente o paciente a relatar imediatamente febre, dor de garganta, úlceras na boca, hematomas ou quadro semelhante à gripe
- Pergunte sobre olhos ou pele amarelados e urina escura
- Pergunte sobre planos de gravidez; a troca para propiltiouracila é habitual no início da gestação

## Farmacocinética

**Absorção**
Administrado por via oral e convertido em metimazol

**Início e duração**
Os pacientes podem se sentir melhor em semanas; o efeito completo leva mais tempo

## Para lembrar

'CARBImazole CARries methimazole' (mnemônico em inglês: o carbimazol carrega o metimazol): é o mesmo fármaco após uma etapa no organismo.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a relação entre o carbimazol e o metimazol?

O carbimazol é um pró-fármaco convertido em metimazol no organismo; compartilham o mecanismo e os riscos.

## Quais sintomas durante o uso de carbimazol exigem hemograma urgente?

Febre, dor de garganta, úlceras na boca ou quadro semelhante à gripe, que podem indicar agranulocitose.

## Qual antitireoidiano costuma substituir o carbimazol no início da gestação?

A propiltiouracila, porque o carbimazol e o metimazol estão associados a malformações raras no início da gestação.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Metimazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/metimazol/)
- [Propiltiouracila](https://durgical.com/pt/farmacologia/propiltiouracila/)

## Doenças relacionadas 1

- [Doença de Graves (hipertireoidismo)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-graves/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Side effects of carbimazole - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/side-effects-of-carbimazole/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [Who can and cannot take carbimazole - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/who-can-and-cannot-take-carbimazole/) (NHS (National Health Service, UK), 2026); [Taking carbimazole with other medicines and herbal supplements - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/carbimazole/taking-carbimazole-with-other-medicines-and-herbal-supplements/) (NHS (National Health Service, UK), 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/carbimazol/
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