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# Carbonato de lantânio

## Quelantes de fósforo?

Quelantes de fósforo

Quelante de fósforo sem cálcio, mastigado com as refeições, para o fósforo alto na doença renal terminal. Aparece nas radiografias de abdome.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Quelantes de fósforo](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/quelantes-de-fosforo/)

**Target**
Fosfato da dieta na luz intestinal (o fármaco age localmente e não tem receptor humano)

**Key effects**
Náuseas · Dor abdominal · Diarreia ou constipação

**Monitor**
Fósforo e cálcio séricos · PTH

**ATC**
V03AE03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

No ácido do estômago, o carbonato de lantânio libera íons lantânio, que ligam firmemente o fosfato da dieta formando fosfato de lantânio insolúvel. O complexo não é absorvido e é eliminado nas fezes, de modo que menos fosfato entra no sangue e o fósforo sérico e o produto cálcio-fósforo caem.

- O comprimido mastigado libera íons lantânio no estômago
- O lantânio liga o fosfato da refeição
- O fosfato de lantânio insolúvel é eliminado nas fezes
- O fósforo sérico e o produto cálcio-fósforo caem

## Indicações

- Redução do fósforo sérico na doença renal terminal, junto com dieta e diálise [Doença renal crônica →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-renal-cronica/)
- Prevenção do distúrbio mineral e ósseo causado pelo fósforo alto [Distúrbio mineral e ósseo da DRC (osteodistrofia renal) →](https://durgical.com/pt/doencas/disturbio-mineral-e-osseo-da-drc/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos
- Dor abdominal, dispepsia
- Diarreia ou constipação

### Graves (raros, importantes)

- Obstrução intestinal, íleo, impactação ou perfuração, às vezes com necessidade de cirurgia
- Complicações intestinais graves quando os comprimidos são engolidos sem mastigar

## Contraindicações

- Obstrução intestinal, incluindo íleo e fecaloma
- Hipersensibilidade ao carbonato de lantânio ou aos seus componentes

## Interações importantes

**Antiácidos com alumínio, magnésio ou cálcio**
As doses são separadas por algumas horas

**Fluoroquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino)**
Menor absorção do antibiótico; o antibiótico é espaçado do quelante

**Levotiroxina**
Menor absorção; as doses são separadas e o TSH é acompanhado

## O que se monitora

- Fósforo e cálcio séricos
- PTH
- Hábito intestinal e sintomas abdominais
- TSH em pessoas que usam levotiroxina

## Administração e segurança

- Os comprimidos mastigáveis são mastigados por completo (ou triturados) e nunca engolidos inteiros
- Tomado com as refeições ou logo após
- O pó é polvilhado sobre um pouco de alimento pastoso e tomado de imediato, sem misturar em líquido
- Avisar a equipe de radiologia: os comprimidos são radiopacos e podem parecer contraste nas radiografias de abdome

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são insuficientes; a bula recomenda um quelante de fósforo sem lantânio durante a gestação.

## Cuidados de enfermagem

- Ensinar que o comprimido deve ser mastigado por completo; engoli-lo inteiro já causou obstrução
- Verificar que as doses são dadas com as refeições
- Observar constipação, distensão, dor abdominal intensa ou incapacidade de eliminar gases
- Espaçar quinolonas, hormônio tireoidiano e antiácidos conforme prescrito
- Anotar o uso de lantânio nas solicitações de exames de imagem

## Farmacocinética

**Absorção**
Mínima; os níveis plasmáticos são muito baixos

**Distribuição**
A pequena quantidade absorvida acumula-se lentamente no osso, no fígado e no tecido intestinal com o uso prolongado

**Metabolismo**
Não é metabolizado

**Eliminação**
Principalmente pela bile e pelas fezes, muito pouco pelo rim

## Para lembrar

LANThanum: «LANd on the plate, chew it great, shows on the X-ray date» (mnemônico em inglês: cai no prato, mastigue bem, aparece na radiografia).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a regra-chave de administração dos comprimidos mastigáveis de lantânio?

São mastigados por completo (ou triturados) com a refeição ou logo após; engoli-los inteiros já causou complicações intestinais graves.

## Por que a radiologia deve saber que um paciente toma lantânio?

Os comprimidos são radiopacos e podem parecer contraste ou material estranho nas radiografias de abdome.

## Qual é a principal contraindicação do carbonato de lantânio?

Obstrução intestinal, incluindo íleo e fecaloma.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Sevelâmer](https://durgical.com/pt/farmacologia/sevelamer/)
- [Cinacalcete](https://durgical.com/pt/farmacologia/cinacalcete/)
- [Carbonato de cálcio](https://durgical.com/pt/farmacologia/carbonato-de-calcio/)

## Doenças relacionadas 2

- [Doença renal crônica](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-renal-cronica/)
- [Distúrbio mineral e ósseo da DRC (osteodistrofia renal)](https://durgical.com/pt/doencas/disturbio-mineral-e-osseo-da-drc/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - LANTHANUM CARBONATE tablet, chewable](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4b88992-ecb0-455b-b68c-5c4e6d3cf521) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Lanthanum: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605015.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AE03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/carbonato-de-lantanio/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/carbonato-de-lantanio/