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# Carboximaltose férrica

## Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)?

Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)

Um ferro intravenoso que repõe os estoques de ferro numa infusão curta, usado na anemia ferropriva quando o ferro oral falha ou não é tolerado.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antianêmicos (ferro, ácido fólico, vitamina B12)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antianemicos/)

**Target**
Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)

**Used for**
Anemia ferropriva quando

**Key effects**
Náuseas · Cefaleia · Rubor ou ondas de calor

**Monitor**
Pressão arterial e sinais · Hemoglobina

**ATC**
B03AC

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina)**Carboximaltose férrica

ⓘ A figura mostra a transferrina sérica humana carregando dois íons de ferro férrico; o ferro liberado do complexo viaja assim no sangue até a medula.

**Alvo em 3D:** Transferrina, a transportadora plasmática de ferro (o ferro é incorporado à hemoglobina). Estrutura PDB 3QYT (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3QYT) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A carboximaltose férrica é um núcleo de hidróxido férrico dentro de uma capa de carboidrato. O complexo é captado pelos macrófagos do fígado, do baço e da medula, que liberam o ferro para a transferrina. A medula então o usa para produzir hemoglobina, e os estoques do organismo são repostos.

- O complexo ferro-carboidrato é infundido numa veia
- Os macrófagos da medula, do fígado e do baço o captam
- O ferro é entregue à transferrina e levado à medula
- A hemoglobina sobe e os estoques de ferro são repostos

## Indicações

- Anemia ferropriva quando o ferro oral é ineficaz, não tolerado ou lento demais [Anemia ferropriva →](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos, alteração do paladar
- Cefaleia, tontura
- Rubor ou ondas de calor
- Dor, inchaço ou hematoma no local da injeção
- Manchas marrons duradouras na pele se o medicamento extravasar da veia

### Graves (raros, importantes)

- Reações alérgicas graves durante ou logo após a infusão
- Fósforo baixo no sangue (hipofosfatemia) grave e prolongado, com fadiga, dor muscular ou óssea, osteomalácia e fraturas

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à carboximaltose férrica ou a outro ferro IV
- Cautela em condições que reduzem o fosfato ou a vitamina D (má absorção, doença inflamatória intestinal, doença da paratireoide)

## Interações importantes

**Suplementos de ferro oral**
Informados à equipe; o ferro oral geralmente é ajustado ou pausado durante o tratamento IV

## O que se monitora

- Pressão arterial e sinais de hipersensibilidade durante a infusão e por pelo menos 30 minutos depois
- Fosfato sérico antes de um novo ciclo
- Hemoglobina, ferritina e saturação da transferrina para avaliar a resposta

## Administração e segurança

- Infusão intravenosa ou injeção lenta num serviço capaz de tratar anafilaxia
- Verificar o cateter: o extravasamento mancha a pele de marrom por muito tempo
- Interromper imediatamente se surgir uma reação grave
- Os diferentes ferros IV não são intercambiáveis produto por produto: conferir o nome

## Gravidez e amamentação

Segundo o MedlinePlus, pode prejudicar o feto; uma gravidez é comunicada, e o uso é ponderado pela equipe responsável.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre reações prévias a ferro IV e alergias
- Observar o paciente durante a infusão e por pelo menos 30 minutos depois
- Orientar a relatar cansaço, dor muscular ou óssea (fosfato baixo)
- Informar o laboratório sobre o tratamento antes dos exames de sangue

## Farmacocinética

**Absorção**
Apenas intravenosa

**Distribuição**
Depurada rapidamente do sangue; cerca de 80% vai para a medula, o restante para o fígado e o baço

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «Carboxy-MALT-ose = iron with a sugar coat» (ferro com cobertura de açúcar): uma dose grande de ferro numa só visita, depois verifique o fosfato.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual distúrbio eletrolítico é típico da carboximaltose férrica?

Hipofosfatemia (fosfato baixo).

## Por quanto tempo o paciente é observado após a infusão?

Pelo menos 30 minutos.

## Quando se prefere o ferro IV ao ferro oral?

Quando o ferro oral falha, não é tolerado ou não pode ser absorvido.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Ferro dextrana](https://durgical.com/pt/farmacologia/ferro-dextrana/)
- [Sacarato de hidróxido férrico](https://durgical.com/pt/farmacologia/sacarato-de-hidroxido-ferrico/)
- [Sulfato ferroso](https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfato-ferroso/)

## Doenças relacionadas 1

- [Anemia ferropriva](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ferric Carboxymaltose Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614037.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/carboximaltose-ferrica/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/carboximaltose-ferrica/
