[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Antipsicóticos de segunda geração](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antipsicoticos-de-segunda-geracao/) › Cariprazina # Cariprazina ## Antipsicóticos de segunda geração? Antipsicóticos de segunda geração Agonista parcial D2 e D3 com preferência por D3; usada na esquizofrenia, no transtorno bipolar e na depressão. Seu metabólito ativo persiste por semanas. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Antipsicóticos de segunda geração](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antipsicoticos-de-segunda-geracao/) **Target** Receptores de dopamina D3 e D2 (agonista parcial); D3 mostrado **Used for** Esquizofrenia · Transtorno bipolar tipo I **Key effects** Acatisia · Efeitos extrapiramidais · Cansaço **Monitor** Acatisia e sinais extrapiramidais · Peso **ATC** N05AX15 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptores de dopamina D3 e D2 (agonista parcial); D3 mostrado**Cariprazina ⓘ A figura mostra a cariprazina ligada ao receptor de dopamina D3 humano (com sua proteína G), o receptor que ela prefere. **Alvo em 3D:** Receptores de dopamina D3 e D2 (agonista parcial); D3 mostrado. Estrutura PDB 9T8C (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9T8C) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A cariprazina é agonista parcial nos receptores de dopamina D2 e D3, com maior afinidade por D3. Como outros agonistas parciais, reduz a sinalização dopaminérgica onde ela é excessiva. Os receptores D3 concentram-se em áreas límbicas, e sua ação em D3 foi associada, em alguns estudos, a efeitos sobre os sintomas negativos e a cognição. O CYP3A4 a transforma em dois metabólitos ativos; um deles (DDCAR) é eliminado muito lentamente. - A cariprazina ativa parcialmente D3 (preferido) e D2 - Reduz a sinalização dopaminérgica excessiva: menos psicose e mania - O CYP3A4 produz metabólitos ativos; o DDCAR dura semanas - Efeitos adversos comuns: acatisia e inquietação ## Indicações - Esquizofrenia [Esquizofrenia →](https://durgical.com/pt/doencas/esquizofrenia/) - Transtorno bipolar tipo I: episódios maníacos ou mistos e episódios depressivos [Transtorno bipolar →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-bipolar/) - Transtorno depressivo maior [Transtorno depressivo maior →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-depressivo-maior/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Acatisia, inquietação e insônia - Efeitos extrapiramidais: movimentos incomuns, rigidez, equilíbrio ruim - Cansaço, tontura, náuseas, constipação - Aumento do apetite e ganho de peso ### Graves (raros, importantes) - Maior mortalidade em idosos com psicose associada à demência (advertência em tarja) - Pensamentos suicidas em jovens tratados para depressão (advertência em tarja) - Síndrome neuroléptica maligna; discinesia tardia - Hiperglicemia e cetoacidose diabética - Contagem baixa de leucócitos; convulsões; hipotensão ortostática ## Contraindicações - Hipersensibilidade à cariprazina ## Interações importantes **Inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, itraconazol, claritromicina)** Exposição à cariprazina várias vezes maior; a quantidade é reduzida **Indutores do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, erva-de-são-joão)** Não recomendado: níveis menores e imprevisíveis ## O que se monitora - Acatisia e sinais extrapiramidais, que podem surgir semanas após uma mudança - Peso, glicose e lipídios - Humor e pensamentos suicidas em jovens ## Administração e segurança - Por causa do metabólito de longa duração, os efeitos de uma mudança e os efeitos adversos surgem e desaparecem ao longo de semanas - Cada fármaco novo é verificado quanto à inibição ou indução do CYP3A4 ## Gravidez e amamentação Recém-nascidos expostos no terceiro trimestre podem ter sintomas extrapiramidais ou de abstinência; o uso pondera benefício e risco. ## Cuidados de enfermagem - Pergunta sobre inquietação, necessidade de se mover, tremor e rigidez, também várias semanas após uma mudança - Registra peso, glicose e lipídios - Orienta o paciente a relatar sede, micção frequente ou visão turva (glicose alta) - Aconselha levantar-se devagar e beber líquidos suficientes no tempo quente ## Farmacocinética **Absorção** Tomada por via oral, com ou sem alimentos **Metabolismo** Fígado, pelo CYP3A4 (CYP2D6 em menor grau), aos metabólitos ativos DCAR e DDCAR **Meia-vida** Fármaco original cerca de 1 a 3 dias; DDCAR cerca de 13 a 19 dias, de modo que cerca da metade ainda está presente uma semana após a suspensão ## Para lembrar «CARIprazine CARRIES on» (mnemônico em inglês: a cariprazina continua): prefere D3, e seu metabólito continua agindo por semanas após a última cápsula. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual receptor de dopamina a cariprazina prefere? D3 (é agonista parcial em D3 e D2, com maior afinidade por D3). ## Por que os efeitos adversos da cariprazina podem surgir ou persistir semanas após uma mudança? Seu metabólito ativo DDCAR tem meia-vida de cerca de duas semanas. ## Qual é o efeito adverso motor mais típico? Acatisia (inquietação interna). ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Aripiprazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/aripiprazol/) - [Brexpiprazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/brexpiprazol/) ## Doenças relacionadas 3 - [Esquizofrenia](https://durgical.com/pt/doencas/esquizofrenia/) - [Transtorno bipolar](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-bipolar/) - [Transtorno depressivo maior](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-depressivo-maior/) [← Voltar à classe: Antipsicóticos de segunda geração](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antipsicoticos-de-segunda-geracao/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Cariprazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615050.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AX15) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/cariprazina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/cariprazina/