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# Carvão ativado

## Antídotos específicos?

Antídotos específicos

Um pó preto fino que liga muitos venenos no intestino para que menos seja absorvido. Mais útil logo após a ingestão e só com via aérea protegida.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Carvão medicinal

## Ficha rápida

**Group**
[Antídotos específicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antidotos-especificos/)

**Target**
Adsorção do tóxico no lúmen intestinal

**Used for**
Ingestão recente

**Key effects**
Constipação · Náuseas e vômitos · Fezes pretas

**Monitor**
Sinais de aspiração

**ATC**
A07BA01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O carvão ativado tem uma superfície porosa enorme que adsorve muitos fármacos e toxinas dentro do trato gastrointestinal, de modo que não são absorvidos. Doses repetidas também interrompem a recirculação êntero-hepática de alguns fármacos, trazendo-os de volta ao intestino. Não liga metais (ferro, lítio, chumbo, mercúrio), álcoois nem cáusticos.

- O tóxico ainda está no estômago ou no intestino
- O carvão o adsorve em sua superfície porosa
- Menos tóxico chega ao sangue
- Doses repetidas interrompem a recirculação êntero-hepática

## Indicações

- Ingestão recente de uma quantidade tóxica de uma substância que o carvão adsorve
- Doses repetidas para fármacos com recirculação êntero-hepática, como carbamazepina, fenobarbital, dapsona, quinina ou teofilina

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Constipação
- Náuseas e vômitos
- Fezes pretas

### Graves (raros, importantes)

- Aspiração com pneumonite química
- Obstrução intestinal ou íleo, sobretudo com doses repetidas
- Lesão pulmonar se a sonda estiver mal posicionada

## Contraindicações

- Rebaixamento do nível de consciência sem via aérea protegida
- Substâncias que ele não liga: metais (ferro, lítio, chumbo, mercúrio), álcoois
- Cáusticos (oculta a mucosa na endoscopia) e hidrocarbonetos (risco de aspiração)
- Obstrução intestinal ou risco de sangramento ou perfuração gastrointestinal

## Interações importantes

**Qualquer medicamento oral ou antídoto oral dado ao mesmo tempo**
Também pode ser adsorvido e perder o efeito

## O que se monitora

- Nível de consciência e proteção da via aérea
- Ruídos hidroaéreos e evacuações com doses repetidas
- Sinais de aspiração

## Administração e segurança

- Dado por via oral ou por sonda nasogástrica/orogástrica como suspensão em água ou soro fisiológico, não em água destilada
- A posição da sonda é verificada antes de cada dose
- Se o paciente vomitar, a dose é repetida lentamente, às vezes com um antiemético
- Antes de retirar a sonda, ela é aspirada, para reduzir o risco de aspiração

## Cuidados de enfermagem

- Verificar o horário da ingestão e se a substância é adsorvida
- Manter a cabeceira da cama elevada
- Observar vômitos, distensão abdominal e ausência de evacuações
- Avisar o paciente e a família de que as fezes ficarão pretas

## Farmacocinética

**Absorção**
Não é absorvido: age dentro do lúmen intestinal e sai nas fezes

**Início e duração**
Mais útil na primeira hora após a ingestão

## Para lembrar

O carvão não pega o grupo «MACH» (mnemônico em inglês que também funciona em português): Metais (ferro, lítio, chumbo, mercúrio), Álcoois, Cáusticos e Hidrocarbonetos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quando o carvão ativado é mais útil?

Em até cerca da primeira hora após ingerir uma quantidade tóxica de uma substância que ele adsorve, com via aérea protegida.

## Quais substâncias o carvão não liga?

Ferro, lítio e outros metais (chumbo, mercúrio), álcoois como o metanol, cáusticos.

## Como as doses repetidas ajudam com fármacos como fenobarbital ou carbamazepina?

Interrompem a recirculação êntero-hepática e continuam trazendo o fármaco de volta ao intestino.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Acetilcisteína](https://durgical.com/pt/farmacologia/acetilcisteina/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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