[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/) › Cefixima # Cefixima ## Betalactâmicos? Betalactâmicos Cefalosporina oral de terceira geração para infecções urinárias, faringite, otite e gonorreia não complicada. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/) **Target** Proteína ligadora de penicilina 2 (PBP2) e outras PBP **Used for** Otite média · Faringite e amigdalite **Key effects** Diarreia e fezes amolecidas · Dor abdominal **Monitor** Resposta clínica · INR se o paciente usa varfarina **ATC** J01DD08 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Proteína ligadora de penicilina 2 (PBP2) e outras PBP**Cefixima ⓘ A figura mostra o domínio transpeptidase da PBP2 de Neisseria gonorrhoeae acilado pela cefixima, ligada à serina do sítio ativo. **Alvo em 3D:** Proteína ligadora de penicilina 2 (PBP2) e outras PBP. Estrutura PDB 6P55 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6P55) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A cefixima acila as PBP e interrompe a formação de ligações cruzadas do peptidoglicano. Como cefalosporina de terceira geração, é estável a muitas β-lactamases e ativa contra Haemophilus, Moraxella, Neisseria gonorrhoeae e enterobactérias como E. coli e Proteus. É menos ativa contra S. aureus e não cobre Pseudomonas. Alterações na PBP2 do gonococo (gene penA) podem reduzir sua afinidade pelas cefalosporinas. - É absorvida por via oral e alcança mucosas e urina - Acila a PBP2 do gonococo e as PBP das enterobactérias - A formação de ligações cruzadas do peptidoglicano é interrompida - A bactéria sofre lise ## Indicações - Infecções não complicadas do trato urinário. [Infecção do trato urinário (cistite aguda) →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/) - Otite média. [Otite média aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/otite-media-aguda/) - Faringite e amigdalite por Streptococcus pyogenes. [Faringite estreptocócica →](https://durgical.com/pt/doencas/faringite-estreptococica/) - Gonorreia cervical ou uretral não complicada, conforme a sensibilidade local. [Gonorreia →](https://durgical.com/pt/doencas/gonorreia/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Diarreia e fezes amolecidas - Dor abdominal, náuseas, flatulência - Erupção cutânea ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Diarreia por Clostridioides difficile, de leve a colite grave ## Contraindicações - Alergia conhecida à cefixima ou a outras cefalosporinas ## Interações importantes **Carbamazepina** Foram relatados níveis elevados de carbamazepina; suas concentrações são monitoradas. **Varfarina e outros anticoagulantes** Aumento do tempo de protrombina, com ou sem sangramento. ## O que se monitora - Resposta clínica - INR se o paciente usa varfarina - Função renal na insuficiência renal ## Administração e segurança - Oral, com ou sem alimentos. - Agite a suspensão antes do uso; as diferentes apresentações nem sempre são intercambiáveis. - Não confundir a cefixima com a cefuroxima ou a ceftriaxona. ## Gravidez e amamentação Estudos em animais não mostraram dano fetal e não há estudos controlados em gestantes; é usada se claramente necessária. ## Cuidados de enfermagem - Antes da primeira dose: pergunte sobre alergia a penicilinas, cefalosporinas e outros β-lactâmicos, e qual foi a reação. - Oriente o paciente a comunicar diarreia aquosa ou com sangue, mesmo semanas após o fim do tratamento. - Na gonorreia, reforce a testagem e o tratamento das parcerias sexuais e o rastreamento de outras infecções sexualmente transmissíveis. ## Farmacocinética **Absorção** Oral; absorvida em parte, com ou sem alimentos. **Eliminação** Cerca de metade do fármaco absorvido sai inalterada na urina; ajusta-se na insuficiência renal. **Meia-vida** 3 a 4 horas em média; mais longa na insuficiência renal. ## Para lembrar 'Cefixima, a terceira oral': terceira geração em cápsula; o gonococo se defende mudando sua PBP2 (penA). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Que gene do gonococo está associado à resistência à cefixima e à ceftriaxona? O gene penA, que codifica a PBP2; suas variantes podem reduzir a afinidade pelas cefalosporinas. ## A cefixima cobre Pseudomonas aeruginosa? Não. Entre as cefalosporinas de terceira geração, a atividade antipseudomonas útil é da ceftazidima. ## O que diferencia na prática a cefixima da ceftriaxona? Ambas são de terceira geração, mas a cefixima é oral e alcança níveis mais baixos; a ceftriaxona é parenteral. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Ceftriaxona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftriaxona/) - [Cefuroxima](https://durgical.com/pt/farmacologia/cefuroxima/) - [Cefotaxima](https://durgical.com/pt/farmacologia/cefotaxima/) ## Doenças relacionadas 4 - [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/) - [Otite média aguda](https://durgical.com/pt/doencas/otite-media-aguda/) - [Faringite estreptocócica](https://durgical.com/pt/doencas/faringite-estreptococica/) - [Gonorreia](https://durgical.com/pt/doencas/gonorreia/) [← Voltar à classe: Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Cefixime: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a690007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFIXIME capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6f1df975-f825-4301-87da-d7eba56a6890) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6P55: Crystal structure of transpeptidase domain of PBP2 from Neisseria gonorrhoeae acylated by cefixime](https://www.rcsb.org/structure/6P55) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/cefixima/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/cefixima/