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# Ceftazidima + avibactam

## Betalactâmicos?

Betalactâmicos

Ceftazidima protegida pelo avibactam, inibidor não β-lactâmico ativo contra KPC e OXA-48; reservada para gram-negativos resistentes.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: ceftazidima-avibactam

## Ficha rápida

**Group**
[Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/)

**Target**
PBPs bacterianas (ceftazidima) e β-lactamases das classes A, C e algumas da classe D (avibactam)

**Used for**
Infecções intra-abdominais complicadas

**Key effects**
Náuseas · Dor abdominal

**Monitor**
Creatinina · Culturas e tipo de carbapenemase

**ATC**
J01DD52

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**PBPs bacterianas (ceftazidima) e β-lactamases das classes A, C e algumas da classe D (avibactam)**Ceftazidima + avibactam

ⓘ A figura mostra o avibactam ligado covalentemente à carbapenemase KPC-2 de Klebsiella pneumoniae.

**Alvo em 3D:** PBPs bacterianas (ceftazidima) e β-lactamases das classes A, C e algumas da classe D (avibactam). Estrutura PDB 4ZBE (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4ZBE) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A ceftazidima acila as PBPs dos gram-negativos, incluindo Pseudomonas aeruginosa. O avibactam é um inibidor de β-lactamases não β-lactâmico, ativo contra enzimas da classe A de Ambler, incluindo as carbapenemases KPC, da classe C (AmpC) e algumas da classe D, como a OXA-48. Não inibe as metalo-β-lactamases (classe B, como a NDM), por isso falha contra essas cepas.

- O avibactam liga-se à serina da KPC, AmpC ou OXA-48
- A β-lactamase é inibida e não consegue destruir a ceftazidima
- A ceftazidima acila a PBP3 dos gram-negativos
- A bactéria não consegue formar seu septo e sofre lise

## Indicações

- Infecções intra-abdominais complicadas, com metronidazol. [Peritonite →](https://durgical.com/pt/doencas/peritonite/)
- Infecções complicadas do trato urinário, incluindo pielonefrite. [Pielonefrite aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/)
- Pneumonia adquirida no hospital e associada à ventilação mecânica.

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos, diarreia, constipação
- Dor abdominal, tontura, cefaleia

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Diarreia por Clostridioides difficile, de leve a colite grave

## Contraindicações

- Hipersensibilidade grave a qualquer componente ou a outros β-lactâmicos

## Interações importantes

**Probenecida**
Reduz a secreção tubular: níveis de β-lactâmico mais altos e mais duradouros.

## O que se monitora

- Creatinina (ajuste de dose)
- Culturas e tipo de carbapenemase (KPC, OXA-48 ou metalo-β-lactamase)

## Administração e segurança

- Somente infusão intravenosa.
- Não confunda com a ceftazidima isolada: o espectro é diferente.
- É reservada para infecções por gram-negativos resistentes, dentro do programa de gerenciamento de antimicrobianos.

## Gravidez e amamentação

Os dados em gestantes são limitados; é usada somente se o benefício justificar o risco, e a equipe deve ser informada de qualquer gestação.

## Cuidados de enfermagem

- Antes da primeira dose: pergunte sobre alergia a penicilinas, cefalosporinas e outros β-lactâmicos, e qual foi a reação.
- Monitore a creatinina e o débito urinário.
- Oriente o paciente a relatar diarreia aquosa ou com sangue, mesmo semanas após o fim do tratamento.

## Farmacocinética

**Absorção**
Somente intravenosa.

**Eliminação**
Ambos os componentes pelo rim; ajustada na insuficiência renal.

## Para lembrar

'AVIbactam = avião de resgate contra a KPC': pousa onde a ceftazidima sozinha não consegue, mas não nas metalo-β-lactamases (NDM).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais β-lactamases o avibactam inibe, e quais não?

Inibe a classe A (incluindo KPC), a classe C (AmpC) e algumas da classe D, como a OXA-48; não inibe as metalo-β-lactamases (classe B).

## O que distingue quimicamente o avibactam do ácido clavulânico ou do tazobactam?

Não é um β-lactâmico, enquanto os inibidores tradicionais se assemelham aos β-lactâmicos; também cobre classes de β-lactamases que eles não inibem.

## Com qual fármaco é combinada nas infecções intra-abdominais, e por quê?

Com metronidazol, para cobrir anaeróbios.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Ceftazidima](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftazidima/)
- [Ceftolozana + tazobactam](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftolozana-tazobactam/)
- [Cefiderocol](https://durgical.com/pt/farmacologia/cefiderocol/)
- [Piperacilina + tazobactam](https://durgical.com/pt/farmacologia/piperacilina-tazobactam/)

## Doenças relacionadas 2

- [Peritonite](https://durgical.com/pt/doencas/peritonite/)
- [Pielonefrite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ceftazidime and Avibactam Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 4ZBE: Crystal structure of KPC-2 beta-lactamase complexed with avibactam](https://www.rcsb.org/structure/4ZBE) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftazidima-avibactam/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftazidima-avibactam/
