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# Ceftazidima

## Betalactâmicos?

Betalactâmicos

Cefalosporina intravenosa de terceira geração com atividade contra Pseudomonas aeruginosa, para infecções hospitalares graves.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/)

**Target**
Proteínas ligadoras de penicilina, sobretudo a PBP3

**Used for**
Infecções complicadas do trato urinário

**Key effects**
Flebite ou dor no local da injeção · Diarreia

**Monitor**
Creatinina e diurese

**ATC**
J01DD02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Proteínas ligadoras de penicilina, sobretudo a PBP3**Ceftazidima

ⓘ A figura mostra a PBP3 de Pseudomonas aeruginosa acilada pela ceftazidima, ligada à serina do sítio ativo.

**Alvo em 3D:** Proteínas ligadoras de penicilina, sobretudo a PBP3. Estrutura PDB 3PBO (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3PBO) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A ceftazidima acila as PBP, sobretudo a PBP3 dos bacilos gram-negativos. Sua cadeia lateral a torna estável a muitas β-lactamases e lhe permite atravessar a membrana externa de Pseudomonas aeruginosa: é a cefalosporina de terceira geração com atividade útil contra esse microrganismo. Em troca, é fraca contra gram-positivos como os estafilococos. As ESBL e as β-lactamases AmpC a hidrolisam.

- Atravessa a membrana externa de Pseudomonas
- Acila a PBP3, que constrói o septo de divisão
- A bactéria cresce em filamentos sem se dividir
- A parede falha e a bactéria sofre lise

## Indicações

- Pneumonia adquirida no hospital e outras infecções respiratórias inferiores por Pseudomonas e outros gram-negativos.
- Infecções complicadas do trato urinário. [Infecção do trato urinário (cistite aguda) →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)
- Sepse por gram-negativos sensíveis. [Sepse e choque séptico →](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)
- Meningite por Pseudomonas ou outros gram-negativos sensíveis. [Meningite bacteriana →](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/)
- Infecções ósseas e articulares por gram-negativos. [Osteomielite →](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Flebite ou dor no local da injeção
- Diarreia, náuseas
- Erupção cutânea, eosinofilia, teste de Coombs positivo

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Diarreia por Clostridioides difficile, de leve a colite grave
- Neurotoxicidade se houver acúmulo na insuficiência renal: encefalopatia, mioclonia, convulsões e estado de mal epiléptico não convulsivo

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à ceftazidima ou a outras cefalosporinas

## Interações importantes

**Aminoglicosídeos e diuréticos potentes como a furosemida**
Maior risco de toxicidade renal; a função renal é monitorada.

**Cloranfenicol**
Antagonismo in vitro; a associação é evitada.

**Anticoagulantes orais (varfarina)**
As cefalosporinas podem reduzir a atividade de protrombina; o INR é monitorado.

## O que se monitora

- Creatinina e diurese
- Estado neurológico na insuficiência renal
- Culturas e testes de sensibilidade

## Administração e segurança

- Intravenosa ou intramuscular profunda.
- Não confundir a ceftazidima com a ceftriaxona nem com a ceftazidima + avibactam.

## Gravidez e amamentação

Estudos em animais não mostraram dano fetal e não há estudos controlados em gestantes; é usada se claramente necessária.

## Cuidados de enfermagem

- Antes da primeira dose: pergunte sobre alergia a penicilinas, cefalosporinas e outros β-lactâmicos, e qual foi a reação.
- Na insuficiência renal, observe confusão, mioclonia ou convulsões (acúmulo do fármaco).
- Monitore diurese e creatinina, ainda mais com aminoglicosídeos.
- Oriente o paciente a comunicar diarreia aquosa ou com sangue, mesmo semanas após o fim do tratamento.

## Farmacocinética

**Absorção**
Intravenosa ou intramuscular.

**Distribuição**
Baixa ligação às proteínas; alcança o líquido cefalorraquidiano quando as meninges estão inflamadas.

**Eliminação**
Quase só pelo rim, inalterada; ajusta-se na insuficiência renal.

**Meia-vida**
Cerca de 2 horas; muito mais longa quando a função renal está reduzida.

## Para lembrar

'CefTAZidima enfrenta a Pseudomonas': o agente de terceira geração que alcança a Pseudomonas, mas mal atinge os gram-positivos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que o espectro da ceftazidima difere do da ceftriaxona?

A ceftazidima é ativa contra Pseudomonas aeruginosa, mas fraca contra gram-positivos; a ceftriaxona cobre bem pneumococos e estreptococos, mas não Pseudomonas.

## Um paciente com insuficiência renal em uso de ceftazidima apresenta confusão e mioclonia. O que se suspeita?

Neurotoxicidade por acúmulo do fármaco (encefalopatia, mioclonia, até estado de mal epiléptico não convulsivo); a dose é revista conforme a função renal.

## Que enzimas bacterianas inativam a ceftazidima?

As β-lactamases de espectro estendido (ESBL), as enzimas AmpC e as carbapenemases; por isso foi associada ao avibactam.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Cefepima](https://durgical.com/pt/farmacologia/cefepima/)
- [Ceftazidima + avibactam](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftazidima-avibactam/)
- [Piperacilina + tazobactam](https://durgical.com/pt/farmacologia/piperacilina-tazobactam/)
- [Ceftriaxona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftriaxona/)

## Doenças relacionadas 4

- [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)
- [Sepse e choque séptico](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)
- [Meningite bacteriana](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/)
- [Osteomielite](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ceftazidime Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a686007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFTAZIDIME injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=22d6534c-4488-48a1-8d78-e2fb908259de) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 3PBO: Crystal structure of PBP3 complexed with ceftazidime](https://www.rcsb.org/structure/3PBO) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftazidima/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftazidima/